Консультация педиатра /

Была рвота у ребёнка, пришли анализы — вопрос №2050346

220 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 6 лет, две недели назад у него ночью была рвота, по назначению врача пили смекту, регион, далее необутин, Креон, затем подключили баксет. Всё было хорошо, но вчера ночью опять рвота ( у него было день рождение) и может лишнего съел. Были у педиатра сегодня, она осмотрела, живот норм, в течение дня рвоты не было. Сказала наблюдать, так как ещё не были готовы анализы крови. Сейчас анализы пришли. Педиатр на неделю ушла в отпуск, хотелось бы знать чем лечить, и надо ли лечить? Анализы прикрепляю

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Какой стул ?
Клиент
Надежда Александровна, нормальный, диареи не было, какули немного рыхловатые

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Самое важное это диета - исключить молочные продукты , фрукты и овощи в сыром виде, сладости. Насильно не кормите,иначе будет рвота.
Энтерофурил 200 мг по 1 капсуле 3 р/д - обсудить с врачом очно
Энтерол по 1 порошку 3 р/д 10 дней
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро.
Пить маленькими глотками Часто
Педиатр, Детский кардиолог
По результатам анализа увеличение эритроцитов и тромбоцитов- признак сгущения крови - мало пьет воду
Снижение лимфоцитов и увеличение нейтрофилов -возможна бактериальная кишечная инфекция


Данные симптом есть у других членов семьи?
Клиент
Надежда Александровна, нет рвоты ни у кого больше нет и не было
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции- нейтрофилез, снижение моноцитов, лимфоцитов.
Также признаки сгущения крови, нужно увеличить питьевой режим до 40 мл/кг.
Какие жалобы кроме рвоты? Температура не повышалась?
Клиент
Залина Анатольевна, нет температура в норме, а анализ мы сдавали утром сразу после ночной рвоты
Педиатр
Пока рекомендую только обильное питье, можно растворами для регидратации, например адиарин регидро или Регидрон био и диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Если самочувствие ребенка в норме, нет частой рвоты и жидкого стула, температуры, то показаний для системного антибиотика нет.
Пересдайте анализ крови через 3-4 дня для оценки динамики.
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо, меня беспокоит, только то, что мы лечились и диету соблюдали две недели и бац, всё заново. Не могу понять этой повторной причины
Педиатр
Если была погрешность в диете, рвота ещё могла быть после инфекции.
Педиатр
Здравствуйте, лечим ребёнка, а не анализы.
Так как нет рвоты, нет диареи, нет вялости, отказа от еды, повышения температуры достаточно соблюдать питьевой режим, 40мл на кг в сутки, и продолжить приём ферментов и пребиотиков для поддержания функции пищеварительной системы после инфекции.
По анализу крови: Лейкоциты в норме, сдвиг лейкоцитарной формулы за счёт сегментоядерных нейтрофилов, что бывает и при вирусной инфекции. Эритроциты, эритроцитарные индексы, гемоглобин в пределах нормы (незначительный подъем эритроцитов возможен и не является чем-то патологическим), данных за анемию нет
Тромбоциты немного повышены, тоже незначительно, что говорит о несоблюдении питьевого режима. Соэ в норме.
Клиент
Мария Михайловна, беспокоит повтор этой рвоты, лечение проходили, всё соблюдали и опять рвота, через две недели, победили мы этот Чёртов вирус или нет?
Педиатр
Вполне возможно, что вирус победили и анализы приходят в норму, но понятнее будет после того, как сдадите анализ повторно, в динамике (через 3-5 дней).
Возможно после сдерживания в еде погрешность в пище привела к рвоте, поэтому и рекомендую фермент креон оставить. В течение 3-5дней пусть ребёнок побудет на безмолочной диете.
Вводить продукты в рацион постепенно: сначала йогурт, потом кефир, потом творог, в последнюю очередь молоко.
Педиатр
И ещё подскажите, рвота однократная всегда? Нет ли какого-то продукта, который мог спровоцировать рвоту? Новый продукт... Употребляемый несколько раз всего ребёнком?
Клиент
Мария Михайловна, она не однократная, последний приём пищи был в 7 вечера, рвота началась где-то в 2 ночи, в первый раз также ночью было, рвало раза4-5, при чем, что в первый раз, что во второй выходили огурцы свежие, он их любит. Я не давала их ему эти две недели, и на др он их покушал.
Педиатр
Я спросила, в связи с тем, что бывает гастро форма аллергии, отсроченная реакция на продукты, проявляется рвотой через 3-4 часа (в плане, рвота может повторятся несколько раз за короткий промежуток времени).
Однако в вашем случае временной промежуток больше и огурцы, скорее всего вы ели и до этого неоднократно, раз ребёнок их любит.
Принятый ответ
Клиент
Мария Михайловна, спасибо огромное, буду придерживаться Ваших рекомендаций
Педиатр
Здравствуйте. В принципе воспалительного процесса нет по анализу крови. Нейтрофилы в абсолютных числах в норме до 8,5.

Скорее всего, жкт еще не полностью восстановился, а ребенок на празднике действительно мог что-то съесть.

Так что пока рекомендую наблюдать за состоянием, дробно часто предлагать воду, продолжать соблюдать диету без погрешностей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
24 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Высокий сахар, пропадают рефлексы, потливость малыш 3.5мес
5 февраля 2023
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Проконтролировать по результатам анализа крови ребёнка
18 августа 2023
Александра, Ярославль
Вопрос закрыт
Белая слизь в Кале
23 февраля 2024
Кристина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Влажный кашель и насморк у грудничка в 2 месяца
3 апреля
700.00 р.
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск