Что вас беспокоит?
Была рвота у ребёнка, пришли анализы
Здравствуйте, ребёнку 6 лет, две недели назад у него ночью была рвота, по назначению врача пили смекту, регион, далее необутин, Креон, затем подключили баксет. Всё было хорошо, но вчера ночью опять рвота ( у него было день рождение) и может лишнего съел. Были у педиатра сегодня, она осмотрела, живот норм, в течение дня рвоты не было. Сказала наблюдать, так как ещё не были готовы анализы крови. Сейчас анализы пришли. Педиатр на неделю ушла в отпуск, хотелось бы знать чем лечить, и надо ли лечить? Анализы прикрепляю
Здравствуйте
Какой стул ?
Надежда Александровна, нормальный, диареи не было, какули немного рыхловатые
Самое важное это диета - исключить молочные продукты , фрукты и овощи в сыром виде, сладости. Насильно не кормите,иначе будет рвота.
Энтерофурил 200 мг по 1 капсуле 3 р/д - обсудить с врачом очно
Энтерол по 1 порошку 3 р/д 10 дней
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро.
Пить маленькими глотками Часто
По результатам анализа увеличение эритроцитов и тромбоцитов- признак сгущения крови - мало пьет воду
Снижение лимфоцитов и увеличение нейтрофилов -возможна бактериальная кишечная инфекция
Данные симптом есть у других членов семьи?
Надежда Александровна, нет рвоты ни у кого больше нет и не было
Здравствуйте. По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции- нейтрофилез, снижение моноцитов, лимфоцитов.
Также признаки сгущения крови, нужно увеличить питьевой режим до 40 мл/кг.
Какие жалобы кроме рвоты? Температура не повышалась?
Залина Анатольевна, нет температура в норме, а анализ мы сдавали утром сразу после ночной рвоты
Пока рекомендую только обильное питье, можно растворами для регидратации, например адиарин регидро или Регидрон био и диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Если самочувствие ребенка в норме, нет частой рвоты и жидкого стула, температуры, то показаний для системного антибиотика нет.
Пересдайте анализ крови через 3-4 дня для оценки динамики.
Залина Анатольевна, спасибо, меня беспокоит, только то, что мы лечились и диету соблюдали две недели и бац, всё заново. Не могу понять этой повторной причины
Если была погрешность в диете, рвота ещё могла быть после инфекции.
Здравствуйте, лечим ребёнка, а не анализы.
Так как нет рвоты, нет диареи, нет вялости, отказа от еды, повышения температуры достаточно соблюдать питьевой режим, 40мл на кг в сутки, и продолжить приём ферментов и пребиотиков для поддержания функции пищеварительной системы после инфекции.
По анализу крови: Лейкоциты в норме, сдвиг лейкоцитарной формулы за счёт сегментоядерных нейтрофилов, что бывает и при вирусной инфекции. Эритроциты, эритроцитарные индексы, гемоглобин в пределах нормы (незначительный подъем эритроцитов возможен и не является чем-то патологическим), данных за анемию нет
Тромбоциты немного повышены, тоже незначительно, что говорит о несоблюдении питьевого режима. Соэ в норме.
Мария Михайловна, беспокоит повтор этой рвоты, лечение проходили, всё соблюдали и опять рвота, через две недели, победили мы этот Чёртов вирус или нет?
Вполне возможно, что вирус победили и анализы приходят в норму, но понятнее будет после того, как сдадите анализ повторно, в динамике (через 3-5 дней).
Возможно после сдерживания в еде погрешность в пище привела к рвоте, поэтому и рекомендую фермент креон оставить. В течение 3-5дней пусть ребёнок побудет на безмолочной диете.
Вводить продукты в рацион постепенно: сначала йогурт, потом кефир, потом творог, в последнюю очередь молоко.
И ещё подскажите, рвота однократная всегда? Нет ли какого-то продукта, который мог спровоцировать рвоту? Новый продукт... Употребляемый несколько раз всего ребёнком?
Мария Михайловна, она не однократная, последний приём пищи был в 7 вечера, рвота началась где-то в 2 ночи, в первый раз также ночью было, рвало раза4-5, при чем, что в первый раз, что во второй выходили огурцы свежие, он их любит. Я не давала их ему эти две недели, и на др он их покушал.
Принятый ответ
Я спросила, в связи с тем, что бывает гастро форма аллергии, отсроченная реакция на продукты, проявляется рвотой через 3-4 часа (в плане, рвота может повторятся несколько раз за короткий промежуток времени).
Однако в вашем случае временной промежуток больше и огурцы, скорее всего вы ели и до этого неоднократно, раз ребёнок их любит.
Мария Михайловна, спасибо огромное, буду придерживаться Ваших рекомендаций
Здравствуйте. В принципе воспалительного процесса нет по анализу крови. Нейтрофилы в абсолютных числах в норме до 8,5.
Скорее всего, жкт еще не полностью восстановился, а ребенок на празднике действительно мог что-то съесть.
Так что пока рекомендую наблюдать за состоянием, дробно часто предлагать воду, продолжать соблюдать диету без погрешностей.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20202 ответа
- 17 Декабря 20201 ответ
- 11 Марта 20211 ответ
- 1 Июля 20213 ответа