Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность, Дюфалак, достоверен ли результат? — вопрос №2052872

241 просмотр

Здравствуйте! Ребёнок, 4 месяца, с рождения был на ГВ, ввиду недобора веса, переведён на смешанное вскармливание (смесь Nan Opti pro 1), на котором начались запоры, самостоятельного стула не было, только со стимуляцией (глицериновые свечи, Микролакс), стул был зелёный, вонючий, газы отходили вонючие, сам стал отказываться от бутылочки со смесью, педиатр разрешил перевести его только на ГВ, живот бурлит, газов много, отходят самостоятельно, иногда вызывают беспокойство, не такие пахучие, более пахнут молоком, стул не вонючий, стал коричневого цвета, жидкий, но всё так же склонность к запорам. Гастроэнтерологом назначен Дюфалак, на фоне приема препарата сдать кал на углеводы, который пришёл с отклонениями (0,50 при норме до 0,25 по референсам лаборатории), кал на скрытую кровь отрицательно. Можно ли доверять результату данного анализа?
Сдан 4 недели назад кал на дисбактериоз, выявлена Морацелла Моргани, лакто и бифидобактерии на нижней границе нормы.
На 2ом месяце жизни пропит Хилак Форте, на нём не было никаких изменений с запорами.

Возраст: 3

Хронические болезни: Не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
До года норма до 0,5 при отсутствии клиники ЛН( частый жидкий пенистый стул, беспокойство во время еды, покраснение вокруг ануса)
микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия как раз начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте! Покраснение вокруг ануса после дефекации бывает, беспокойство во время еды присутствует, стул коричневый был последний раз, по консистенции, как мазь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ангелина Альбертовна, а на фоне приема Дюфалака данный анализ информативен?
Педиатр
Да, дюфалак не влияет на результат.
В таком случае нужен фермент.
Лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели с постепенной отменой
Клиент
Ангелина Альбертовна, в меньшем объеме молока можно разводить?
Клиент
Ангелина Альбертовна, при введении снова докорма, использовать безлактозную смесь?
Как тогда давать Лактазар?
Педиатр
Безлактозную не нужно.
Если даёте смесь после кормления грудью, то ничего не нужно, сначала лактазар, потом грудь, потом смесь.
Если даёте смесь отдельно, то так же перед ней, в столовой ложке готовой смеси размешиваете лактазар.
Педиатр
Доброе утро!
По анализ кала на углевод лактазная недостаточность результат анализа мы принимаем достоверный ! И плюс клиника
Необходимо прием в каждое кормление фермента лактазар 2 месяца !
На дисбактериоз мы анализ не принимаем , диагноза нет , каждый день состав бактериальный будет разный !
Необходим прием дополнительно доказанных препаратов био Гая или примадофилус 1 месяц
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

На грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дн, это связано с хорошим усвоением грудного молока, принимать Дюфалак не нужно

Если стул у ребенка пенистый, область ягодиц раздражена, принимать фермент нужно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
2 мин. назад
700.00 р.
Анна
Диарея, жидкий стул у ребенка
13 мин. назад
700.00 р.
Регина, Можайск
Анализы ребенка
34 мин. назад
800.00 р.
Светлана
Пятна на голове ребенка 2 месяца
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Температура 4день ребёнка 1год и 5 мес
1 час назад
699.00 р.
Юлия, Томск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Евгеньевна Морозова
16 отзывов
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника