Высокая температура при ВЭБ у ребенка — вопрос №2053248

Question

Высокая температура при ВЭБ у ребенка — вопрос №2053248

Александр

449 просмотров

16 апреля 2024

Здравствуйте! У ребенка 8 л. по анализам подтвердился ВЭБ в острой фазе. Из симптомов - боль в горле, заложенность носа, большие шейные лимфоузлы. Температура 39 с 14.04., сбиваем каждые 6 часов. Один педиатр назначил Супракс, т.к. лимфоузел большой, Изопринозин 2-мя курсами. Другой педиатр категорически против антибиотика, назначила Ацикловир. Я в замешательстве, что делать и кого слушать? Какое действительно нужно лечение? Не хочется давать препараты без действительной необходимости, но и пропустить осложнения тоже страшно.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение вэб у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Александр, 16 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за развернутый ответ.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 апреля 2024

Педиатр

Добрый день!
ОАК сдавали?
По ОАК у ребёнка инфекционный мононуклеоз.
Как и любая вирусная инфекция, лечение симптоматическое. И тут не нужен ни антибиотик, ни ацикловир.
Для инфекционного мононуклеоза характерно повышение температуры в течении 3-5 дней.
Температуру сбивайте парацетамол чередуя с ибупрофеном.
Обильное теплое питье.
При боли в горле Оралсепт (Ангидак) по 1 впр 3 раза в день
Нос промывать, использовать при сильной заложенности сосудосуживающие.
Обязательно выполнить узи органов брюшной полости (прицельно печень, селезенка ).

Пожаловаться

Александр, 16 апреля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, по ОАК нет признаков присоединившейся бак.инфекции? Педиатр сказала, что лимфоузлы именно из-за этого такие большие. И что начнем принимать Супракс - температура начнет спадать.

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 апреля 2024

Педиатр

Нет, по ОАК признаков бак инфекции нет.
Есть признаки инфекционного мононуклеоза - появление реактивных лимфоцитов именно на эти и указывает.
При мононуклеозе всегда увеличиваются шейные лимфоузлы. Бактериальной инфекции точно по анализу нет. Она полностью соответствует вирусу.
Поэтому лечение только симптомамическое.
Температура как и при любой вирусной инфекции может держаться до 7-10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 16 апреля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, спасибо. Парацетамол плохо сбивает, Нурофен помогает быстро и на 6 часов. Но его же тоже нельзя принимать больше 3-х раз в день, правильно я понимаю?

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 16 апреля 2024

Педиатр

Добрый день , Александр. Ознакомилась с анамнезом , в общем анализе крови признаки микст инфекции, наслоение бактериальной флоры. Я бы рекомендовала прием антибиотика, панцеф / супракс из расчёта 8 мг/кг в сутки и изопринозин из расчёта 50мг/кг в сутки .

Пожаловаться

Александр, 16 апреля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 16 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте. По анализу вирусная кровь! Антибиотик не нужен. Изопринозин принимать можно. Ацикловир не действует на ВЭБ.

Пожаловаться

Александр, 16 апреля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, спасибо.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 16 апреля 2024

Педиатр

Поправляйтесь. Рекомендую УЗИ брюшной полости, алт, аст сдать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ИВ дозировка смеси

4 ответа

13 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Красные пятна на руках и лице

5 ответов

24 мин. назад

1000.00 р.

Юля

Вопрос закрыт

Жидкий стул (понос) у ребёнка в 5 месяцев

6 ответов

27 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Старые яйца

7 ответов

31 мин. назад

800.00 р.

Людмила

Расшифровать анализы

5 ответов

40 мин. назад

800.00 р.

Анна, Москва

Кал с примесью слизи и прожилками крови.

2 ответа

53 мин. назад

800.00 р.

Елена, Благовещенск

Ребёнок выпил испорченный биолакт

5 ответов

55 мин. назад

699.00 р.

Марина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T09:39:23+03:00

Здравствуйте, антибиотики не рекомендую при вирусной этиологии. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей и 39 у взрослых, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. Рекомендую сейчас симптоматическое лечение, при болях в горле - таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. Рекомендую по выздоровлению Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. 10 дней принимаем по 1 таблетке в ротовую полость под язык, 20 дней перерыв, затем опять 10 дней приём препарата и снова перерыв и затем третий курс 10 дней. Комбинированный иммуностимулирующий препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов, для сублингвального (подъязычного) приема. Показан при острых и подострых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, включая осложнения после гриппа, рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, хронический бронхит (профилактика обострений). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Алёшина Дарья Игоревна, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T10:04:46+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 апреля 2024

Педиатр

Нет, мы его принимает столько сколько держится температура.
В этом возрасте ребёнку уже можно комбинированный препарат ибуклион юниор.

Принятый ответ