Что вас беспокоит?
Застревает еда в пищеводе
Здравствуйте! 19 лет. Беспокоит застревание пищи в пищеводе и в области горла, постоянная отрыжка, от этого вся еда выходит обратно, после еды начинается это ужас, поел - отрыжка едой. Так же беспокоит изжога, отрыжка кислым, вздутие, бывает изжога в положении лежа, так же после еды ложусь на спину начинается какая то аритмия, похожая на экстрасистолию (сильный удар сердца) Год назад страдал паническими атаками. А сейчас почти все что съел выходит частями обратно. Делал ФГДС, результат: НКЖ. Хронический дистальный рефл - эзофагит. Очаговая эритематозная гастропатия антрального отдела желудка. Эритематозно-эрозивная проксимальная дуоденопатия.
Принятый ответ
Давид, добрый день. По результатам фгдс есть воспаление в пищеводе. До начала лечения рекомендовала бы дообследоваться - сдать кал на антиген хеликобактер пилори, сделать рентгенографию пищевода с барием для того, чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. После чего можно начать прием:
- пантопразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды утром до 1 месяца;
- ганатон 50мг по 1 таб за 20 минут до еды 3 раза в день до 1 месяца;
- альфазокс по одной Пак 3 раза в день после еды - 10 дней
Также важно соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание небольшими порциями, в течение часа после еды не принимать горизонтальное положение, последний прием пищи за 2 часа перед сном, спать с приподнятым головным концом, ограничить поднятие тяжестей и упражнений на брюшной пресс
Наталья Алексеевна, прикрепил + еще другие анализы, постоянно мысли плохие про рак и т.д, переживаю по этому поводу всегда
Давид, по результатам обследований данных за онкологию нет, повода для беспокойства нет. Стресс и тревога наоборот могут усиливать симптомы
Наталья Алексеевна, что по остальным анализам? что вобе сейчас делать нужно?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки ДПК - эрозий. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнер, питание 4-6 раз в день. Нольпаза 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Имеется также конкремент в желчном пузыре средних размеров. Контрроль УЗИ 1 раз в год.
Марина Юрьевна, а почему у меня пища застревает? Потом отрыжкой выходит прямо в рот? От этого как избавиться?
Здравствуйте! Во-первых , это происходи на фоне воспалительного процесса вследствие нарушения моторной функции пищевода и желудка. если симптомы не уйдут на фоне первых дней терапии. добавьте к терапии Мотилак по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 7 дней (прокинетики, регулирует моторную функцию ЖКТ).
Марина Юрьевна, здравствуйте! у меня еще по анализам белый налет в пищеводе, и я отрыжку после еды иногда делаю белыми выделениями, это что?
Здравствуйте! Данных за грибковое поражение пищевода по результатам ФГДС нет. При отрыжке возможно использовать Пепсан Р по 1 саше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам дообследования воспален пищевод на фоне забросов в него кислого содержимого желудка, воспалена слизистая желудка и выявлены эрозии в 12-перстной кишке.
В первую очередь выполните обследования:
1. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
2. Рентген пищевода с бариевой взвесью.
Далее переходим к лечению:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, затем перейти на Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
4. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Также крайне важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
В заиви от результатов обследований лечение будем корректировать.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 201927 ответов
- 15 Января 202110 ответов
- 3 Февраля 20211 ответ
- 21 Апреля 202117 ответов