СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены показатели АЛТ (268) и АСТ (90), 33 недели

Добрый день. На 31 неделе сдала анализы крови, АЛТ был 60, АСТ 38, гинеколог: 1. отменил все витамины, ранее которые я принимала, оставив только Кардиомагнил (так как у меня риск приеклампсии -разово повышалось давление 140/90 на 11 недели беременности) 2. Отправил на УЗИ брюшной полости, почек и печени 3. Сказал придерживаться диеты стол 5 (без жареного и жирного) Я сделала УЗИ, все в порядке, в печени было выявлено 2 небольшие Гемангиомы только. Я придерживалась диеты, не пила витамины как и договаривались в течении 2х недель. После сдала повторно кровь, результаты АЛТ 268, АСТ 90. Госпитализировали в перинатальный центр (роддом), в патологию положили. Взяли анализы: Суточный белок в моче -в норме Общий анализ крови - немного снижен показатель железа. СМАД - выявлены скачки давления периодически в течении дня . С малышкой все хорошо, проверили кровотоки, КТГ ежедневно делают. Мне выписали : Урсосан, Лактофильтрум и допегит. Будут повторно брать анализы на днях. Прошу помощи, в следствии чего могут повышаться ферменты печени ? Может ли это быть приеклампсия? Если не удастся снизить , является ли это причиной родоразрешения на 34 недели ?

Нет
31 год
16 Апреля 2024·Просмотров: 390·Маргарита

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации акушера уже через 10 минут.

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте
1. Повышение ферментов печени чаще всего является следствием холестаза беременных. Лечение Вам назначено адекватное

2. Преэклампсии у Вас нет, с учетом отсутствия белка в моче. Если артериальная гипертензия, вызванная беременностью. Вы ее скоррегируете приемом допегита. Ведите дневник ад обязательно. Если даже на фоне допегита будет давление 140 и 90 ммртст и выше - дозировку нужно увеличивать.

3. Если ферменты будут нарастать и будут признаки гипоксии плода, то к сожалению да, это может быть показанием к досрочному родоразрешению

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Эдуардовна, пропила препараты (Урсосан и Лактофильтрум) в течении 5 дней , сдали анализы повторно - АЛТ 221, АСТ 71, динамика положительная есть, но незначительная, помимо таблеток подключили капельницы гептрала, прокапали 4 дня. Завтра сдаю ещё раз анализ крови.

Хорошо. Тактика верная.
Нужно еще не забывать о контроле состояния плода - ктг и уздг

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно сдать анализ на общие желчные кислоты, если они повышены - это внутрипеченочный холестаз, необходим прием Урсосана, дезинтоксикационная терапия
Решение о сроках родоразрешения принимается в зависимости от состояния плода и вашего состояния
До каких цифр поднималось давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Наталия Романовна, сдала
Все в порядке с кислотами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.