Что вас беспокоит?
Пеиневральные кисты,грыжа и гемангиома
Добрый вечер!После жалоб на боли в пояснице,отдающие в пах,ягодицу и бедро сделано МРТ,заключение:мр-признаки остеохондроза,спондилоартроза,спондилеза.Грыжа диска l5-s1,с признаками умеренного фораминального стеноза слева до 6 мм.Дорсальные протрузии дисков l3-l4,l4-l5,с признаками умеренного форм-го стеноза.Гемангиома тела l2 позвонка(17 мм).Периневральная киста на уровнеl5-s1 справа,размер 11×10×18 мм с сужением просвета и компрессией корешка.На уровне s2-s3 справа периневральная киста до 21×13×18 мм.Нарушение статики.Выписали лечение и отправили к нейрохирургу на консультацию.Есть ли показания для операции и что подскажете по описанию?Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Мария!
По результатам МРТ протрузии и грыжа, которые незначительно закрывают отверстие выхода нерва, при консервативном лечении, возможно снятие воспаления и отека (который возникает в процессе давления образований) и облегчение состояния. Но у вас имеются так же кисты, из-за которых возникло сужение просвета и компрессия корешка, консервативное лечение возможно при маленьких размерах и незначительном болевом синдроме, когда имеется компрессия корешков, обычно рассматривается хирургическое лечение.
Наличие гемангиомы (доброкачественное образование в теле позвонка) клинически может ничем не проявляться и быть случайной находкой при исследовании, но когда размер увеличивается, то может произойти перелом позвонка, поэтому следует так же получить консультацию нейрохирурга, для оценки состояния и целесообразность оперативного лечения основываясь на результатах снимков.
Анастасия Сергеевна, доброе утро!Спасибо большое за внимание к моему вопросу.Значит,без операции в моём случае не обойтись?Кисту нужно удалять я поняла в первую очередь?Есть ли возможность оперировать по ОМС или это платная операция? Я все исследования проходила сама,вот и сейчас к нейрохирургу так же.
На эти вопросы вам лучше ответит нейрохирург, он будет оценивать не описание, а сами снимки и визуально смотреть насколько сдавливаются корешки и есть ли эффект от консервативного лечения (как правило изначально пробуют консервативно, если нет эффекта, тогда прибегают к хирургии). По поводу самой операции, вероятно есть возможность по ОМС, все зависит от места проведения этой операции.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202058 ответов
- 23 Октября 20238 ответов
- 27 Ноября 202322 ответа
- 1 Марта 202416 ответов