Аденоз, ФА, киста, липомы помогите разобраться — вопрос №2053855
Добрый день. Постараюсь коротко. Уже ранее задавала здесь на эту тему вопросы. Но прошла ещё обследование и появилось ещё больше вопросов. Эххх.
Короткий анамнез : Мне 37 лет. Месячные с 10 лет идут, в 21 год во время беременности на 3-м месяце удалили ФА резкий рост около 30*50 мм. С 21 года до 37 лет периодически делала узи, личный мониторинг. Роды в 21 год , гиперлактация , через 1.5 мес я сама спалила молоко. Т.к. каждые 1.5 часа надой🤦, по другому не назовёшь пол литра молока. Оно лилось без перерыва. Всю жизнь стоит ДФКМ , потом где то в 34 года появилась новая ФА маленькая не росла. В 34 года пошли выделения сначала с правой МЖ, а потом и с левой МЖ болотно-зеленого цвета (фото прилагаю). Прошла лечение мастодинон, не помог. ОК - от таблеток адски болели груди в 10 раз сильнее, чем обычно болят и шли с 9 дня и до конца цикла месячные. Пропила один цикл и прекратила. Очень уж больно было моим грудям. Пила 2 месяца достинекс , т.к. всегда повышен пролактин примерно 750-800 ед начале цикла и 1250 ед в конце цикла. По остальным гормонам норма полная. Голову на аденому гипофиза не проверяли, говорят не то количество пролактина, чтоб думать о голове. На достинекс гормон приходил в идеальную норму, только перестала пить, он сразу вернулся в те цифры, которые ему нравятся 750+ед.
В 35 лет меня отправили на маммографию из-за выделений. Маммография неинформативна плотность D полная. Узи тоже доводится сложно делать, всё белое и трудно датчиком поймать что нужно. В 36 лет в декабре была у гинеколога. По женский я здорова, идеально. По узи там тоже всё идеально. С грудьми отправили меня к онкологу, т.к. выделения уже 3 года. Мазок 3 года назад ничего не показал. Два раза делали , т.к. первый раз неправильно , что то там пошло и просили меня придти переделать. Здесь на сайте ранее, одна из врачей говорила, всё выдавить и больше выделений не будет. Я так и сделала как сказали, душ, массаж, выдавить. На следующий день они снова есть и никуда не делись. Выделения есть всегда в любой день цикла , в любое время суток, надави они есть. Я груди не трогаю, только раз в месяц нажимаю, чтоб проверить цвет и всё. В январе сделала повторное узи МЖ , появилась киста 10 мм, ФА стоит на месте 6*5 мм. Строма не уплотнена. ДФКМ. В феврале на осмотре онкологу не понравились мои МЖ когда она их пальпировала, внутри они как камни никакой однородности. присутствует фиброз. Она меня отправила на МРТ , чтоб проверить мою ФА 6*5 (гипоэхогеноое, неоднородное образование). В онкодиспансере 26 февраля сделала мрт с контрастом (фото прилагаю). На МРТ нет кисты 10мм, нет гипоэхогеного образования 6*5мм , нет мелких кист. Есть Аденоз и 3 липомы в этой груди 14мм -1 шт и 10мм - 2 шт. Ясности никакой абсолютно. Диск не дали почему то. Через месяц в марте иду проверить узи ещё раз к тому же доктору. Мы долго искали эти липомы , но не нашли, только одну немного успели поймать, но из-за белого фона она спряталась под мышцу. Что успели увидеть, то это какое то образование не маленькое примерно да 15 мм и врач сказала, это не липома , что то было неоднородное, но не замерить, не описать не успели. По узи ФА ( гипоэхогеноое неоднородное образование) стала 7*5 мм , киста там же. И появился аденоз. Врач говорит, странно, почему 2 месяца назад она его не увидела, он не маленький.
Вот приблизилась я к вопросам меня волнующих.
1.Почему МРТ с контрастом если это золотой стандарт не видит, то что видит узи?
Узи мне понятно не видит, потому что сигнал не пробивает.
2.Мог ли аденоз резко начать появляться?
3. Нужно ли делать биопсию или , что именно нужно для проверки аденоза на атипию.
4. В каких случаях берут биопсию аденоза? Если все врачи уверяют, что аденоз это норма и ничего страшного, если ничего страшного, тогда нужна ли биопсия.
5. Можно ли по узи поставить тип аденоза? Или необходима именно биопсия и по ней будет известно всё?
6. Такой аденоз 38 мм он большой?
Аденоза у меня стало много, если маленькие участки, есть и большие и больше 38 мм.
7. В правой груди месяц назад уплотнилась долька. Вот если представить, возьмите поднимите МЖ и под нее во внутрь положите, что то овальное длиной 3 -5 см и получится горка. И когда провожу рукой сверху вниз по груди, то чувствую уплотнение с горкой плотное. Что это такое 🤔
Если ФА и кисты они подвижны и гладкие, то это как будто долька выбухла вперёд и не гладкая и не катается, неоднородное плотное в эпицентре этого выпуклого самое твердое место примерно размером 10*10 мм.
Общий размер примерно 35-50 мм в длину этого уплотнения с эпицентром внутри самого твёрдого. Я так понимаю этот тот аденоз. Пару дней назад там где это уплотнение , когда поднимаю руку появилась впадина. Кожа сама не упругая, просто при поднятии руки вверх именно этот участок кожи проседает примерно на 1 мм и немного отличается по цвету от общего фона.
8. Нужно ли такую кисту как на фото с перегородкой пунктировать?
9. Как понять какая у меня стадия мастопатии. Везде пишут бывают стадии: начальная стадия, запущенная.
10. Насколько есть риски что то проглядеть, если нормально узи не видит, мрт с контрастом вообще на своей волне)) мне кажется по мрт была халатность, если даже диск не дали(.
11. Плотность D мне сказали останется на всю жизнь со мной. Так ли это?
Возраст: 37
Хронические болезни: ХБП 2 ст , нефроптоз 1-2 ст, гидронефроз, мигрень с аурой, абузусная головная боль. ДФКМастопатия. Остеохондроз шеи, смещение 4 позвонков в пояснице, Остеосклероз поясничного отдела. Почки не беспокоят , спина болит, но покажите у кого она не болит, толькНа сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!