СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Операция холецистит

Добрый вечер! Такая ситуация, папе 72 года. 5 апреля начал сильно болеть живот, было сильное вздутие. 6 апреля вызвали скорую помощь, увезли в больницу. Экстренно прооперировали. Выписку прилагаю. Медсестра сказала что была непроходимость кишечника, но в выписке об этом не слова. С врачом поговорить не удалось. Когда навещали его на следующий день после операции, в носу стоял зонд, и насколько я понимаю через него из желудка что то чёрное выходило. Какую диету соблюдать и чем помочь печени, так как узи показало хронический гепатит?

Гипертония
72 года
16 Апреля 2024·Просмотров: 189·Марина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации хирурга уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по выписке был острый флегмонозный холецистит на фоне ЖКБ. На фоне острого воспаления в брюшной полости может возникать вздутие кишечника, так как кишечник тормозит свою работу при любом хирургическом воспалении . Поэтому непроходимости кишечника как таковой не было, насколько можно понять из выписки.
Зонд ставится для того , чтобы не было застоя в желудке на период голода, это как этап послеоперационного периода при определенных условиях, значит был риск застоя. На данный момент в анализах ест повышение билирубина и ферментов печени ( Алт и АСТ ), вирусные гепатиты отрицательны.
Сейчас необходимо соблюдать строгую диету -5 по Певзнеру, соблюдать рекомендации при выписке и нужно посетить очно врача гастроэнтеролога, для того чтобы более детально разобраться с состоянием печени.
Думаю можно начать принимать Гептрал 400 мг 2 раза в день (утро и обед), это гепатопротектор. И повторить УЗИ и биохимический анализ крови например через 10-14 дней.
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения Борисовна, доброе утро!
Подскажите пожалуйста могут ли из за удаления желчного быть запоры? И вообще из за камней в желчном могут быть проблемы со стулом?
До приступа и операции папа тоже мучился с запорами.

Здравствуйте. Чаще всего наоборот, после операции по удалению желчного пузыря, стул становится более жидким, из-за того , что желчь не копится как раньше в ж.пузыре, а постоянно подтекает в кишечник и тем самым вызывает жидкий стул.
Если проблема была ранее и сохраняется, значит это не связанные вещи.
Нужна консультация гастроэнтеролога, подбор диеты, лечения, возможно потребуется дообследование.
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения Борисовна, вчера мама дала ему слабилен, и после этого как раз начался жидкий стул.
А могут быть запоры связаны с возрастом? Нам там терапевт ответил. ?

Могут и с возрастом , но чтобы это утверждать, нужно было бы сначала обследовать кишечник, провести колоноскопию или ирригографию для начала, и если проходимость кишечника не нарушена, нет никаких органических проблем, тогда можно сказать, что это особенности связанные с возрастом.
Сейчас с гастроэнтерологом как раз можно будет и обсудить, через какой срок после операции лучше сделать это исследование, учитывая общее состояние.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте ?
Действительно, выписка очень "информативная" ?
Данных за кишечную непроходимость я не вижу.
Исходя из выписки, да, был холецистит.
Желчный удалён. Позже, кстати, заберите гистологию.
Сейчас диета №5.
Приём каких-либо препаратов, на мой взгляд, не нужен.
Здоровья папе ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Юрьевич, доброе утро!
Подскажите пожалуйста а как может быть такое, что анализ крови на гепатит отрицательный, а по узи ставят хронический гепатит. До этой операции показатели печени всегда были в норме. Могло ли удаление желчного вызвать такие показатели аст и алт?

Гепатит обычно не ставят, но контролируют, по УЗИ.
С этим вопросом лучше посетить врача-гастроэнтеролога или инфекциониста.
Вызвать гепатит удалением желчного...

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Юрьевич, доброе утро!
Подскажите пожалуйста могут ли из за удаления желчного быть запоры? И вообще из за камней в желчном могут быть проблемы со стулом?
До приступа и операции папа тоже мучился с запорами.

Если это было и до, то нужно искать причину в другом.

Принятый ответ

Здравствуйте, в этой ситуации лучше опираться на данные выписки, нежели на слова медсестры, так как она может быть не компетентна в хирургических вопросах. А по данным выписки у вашего папы произошёл приступ острого холецистита, в результате чего желчный пузырь был удален. На данный момент придерживаетесь частому дробному питанию, изучите стол 5 , согласно которому должно происходить питание вашего папы. В течении двух недель принимайте спазмолитики (Дюспаталин по 1 кап. 2 р.д. 2 недели), ферменты (Креон 25000 ед. 3 р. д. 1 месяц), гепатопротекторы (Гептрал по 1 таб 2 р.д 14 дней).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вадим Вакилевич, доброе утро!
Подскажите пожалуйста могут ли из за удаления желчного быть запоры? И вообще из за камней в желчном могут быть прзапорамиоблемы со стулом?
До приступа и операции папа тоже мучился с запорами.

Чаще всего бывает наоборот, после холецистэктомии жидкий стул. Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу, чтобы вам медикаментозно отрегулировали стул.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.