Консультация гастроэнтеролога /

Альфа нормикс 12 месяцев подряд — вопрос №2055336

1775 просмотров

Добры день!
Диагноз дивертикулит+илеит. Назначена пентаса на год 3г/сутки и альфа нормикс ежемесячно на протяжении года по 10 дней 400мг 3р/сутки. Дозы препаратов и длительность приема пугают из за возможных побочных эффектов . Возможны ли менее долгосрочные схемы лечения?

Возраст: 44

Хронические болезни: Илеит по данным колоноскопии поставлен в марте 2024
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При отсутствии какой-либо информации о Вашем заболевании, результатах обследования и анализов, рекомендую обратиться к лечащему врачу, который назначил терапию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
загрузите обследования.
какие жалобы?

такая схема возможна, когда есть дивертикулы кишечника и они часто воспаляются, тогда назначают по такой схеме альфа-нормкс+месалазин(пентаса) 10 дней каждого месяца на протяжеии года.

расскажите больше о своей проблеме.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, добрый день!
Результаты загрузила. Прошу посмотреть, буду благодарна за комментарии.
Клиент
Мария Александровна, жалобы на вздутие и распираеие в кишечнике, мягкий стул. По результатам колоноскопии дивертикулы без признаков воспаления.
Гастроэнтеролог
По клинике есть синдром избыточного бактериального роста.

По обследованиям.
Эрозии в подвздошной кишке.
Образования в кишечнике (удалены ) по гистологии тубулярные аденомы.
Колоноскопия через год.

Есть единичные дивертикулы без воспаления.

Стул сколько раз в день?
Как давно такая проблема?
Вы уже какое-то лечение проходили?

Для контроля динамики воспаления в кишечнике сдайте
фекальный кальпротектин
Выполните
Кал на гельминты методом парасеп трёхкратной с интервалом 2-3 дня.
Кал на Yersinia enterocolics, PSE do tuberculosis методом ПЦР.
Клиент
Мария Александровна,
Бывает вздутие после еды, стул стал сейчас два раза в день, урчание в животе, иногда боли.
Проблемы с животом примерно месяцев 10.
До колоноскопии назначали метронидозол месяца 4 назад, было улучшение не надолго.
Дыхательный тест на сибр сдавала отрицательно
На гельминты сдавала отрицательно.
на Yersinia enterocolics сдавала кровь отрицательно,
Гастроэнтеролог
каким методом сдавали кал на гельминты?
методом парасеп более точный.

на иерсинии лечше кал методом пцр сдать еще.
Yersinia enterocolitica, ДНК [ПЦР]
Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР]

перед сдачей на сибр были соблюдены условия?
не принимать 4 недели антибиотики и 7 дней не принимать прокинетики.
что принимали до теста на сибр?

фекальный кальпротектин выполните, чтобы по нему смотреть уходит воспаление на фоне лечения или нет.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, да, такая схема возможна при частых дивертикулитах.
Т. Е. При обострении воспалении со стороны кишечника.
Скажите, а как е жалобы? Прикрепите результат пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, добрый день! Анализы прикрепила. Жалобы на постоянные вздутия и мягкий стул.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, посмотрела.
Вы еще не начали лечение?
Признаков дивертикулита нет, т.е. воспаления дтаерттеклла, есть эрозии ,лечение Вам это показано.
По поводу мхе к приема альфанормикса, скажу , в принципе можно пропить каждые десять дней каждого месяца, но возможно и после разового приема альфанормикса Вам даст положительный эффект на длительный период.
А потом посмотрите, если симптомы будут рецидивировать, то еще курс повторите.
Может в этом будет необходимость через два месяца, а может через пять.
Гастроэнтеролог
Елена, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
В приеме Пентасы сомнений нет, доктор курс Вам расписал абсолютно правильно.
А вот по поводу Альфа-Нормикса скажу следующее - изначально первый курс приема данного препарата Вам действительно показан. Но на такой длительный срок он назначается только в том случае, когда дивертикулы воспалены, у Вас по обследованиям этого нет. В Вашем случае я рекомендую пропить 2 курса данного препарата, далее смотреть по самочувствию - есди не будет избыточного метеоризма, газообразования, вздутия живота, жидкого стула - далее курсы Альфа-Нормикса можно не пропивать!
Дополнительно к лечению порекомендовала бы Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискинезия желчевыводящих путей
32 мин. назад
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Боли в животе ночью
1 час назад
700.00 р.
Наталья
Запор, дефицит железа
1 час назад
700.00 р.
Александр
Вирусный гепатит С
1 час назад
800.00 р.
Двдчдвдчдчдчдчдч, Москва
Проблемы с кишечником
2 часа назад
700.00 р.
Антон, Санкт-Петербург
Консультация гастроэнтеролога
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург