Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2056057

Что вас беспокоит?

Дрожжевые грибы в кале

Здравствуйте, прикрепляю анализы кала до и после. В данный момент беспокоят газы, неоформленный стул. Редко но бывает дискомфорт в области желудка.

Поверхностный гастрит , поверхностный дуоденит, дуэдогастральный рефлюкс, диффузные изменения поджелудочной железы
29 лет
17 Апреля 2024·Просмотров: 511·Ирина, Стерлитамак

Добрый день
Подскажите пожалуйста какие препараты принимали ?
Геморроя у вас нет?
Кал был собран не во время менструального цикла?

Анна Михайловна, Здравствуйте, принимала тримедат, гастростат, мебикар пью в данный момент уже почти месяц. Кал на скрытую кровь вперед был положительный. Была у проктолога , смотрители ректоскопом, не много трещины были прописывали свечи их проставила. И вот на днях сдала на скрытую кровь отрицательный пришел анализ. Менструации не было во время сбора анализа.

Дрожжевые грибы могут и допускаются присутствовать в норме, это условно-патогенная Флора, например вы покушали много продуктов содержащих углеводов, сладкое, мучное.
Что сейчас из жалоб вас беспокоит?

Анна Михайловна, катаральный проктит, комбинированный геморой 2 ст Ректоцеле 2 ст. Это заключение проктолога. В данный моммент беспокоят газы , из за них дискомфорт в животе. И неоформленный стул . Сладкое да в рационе присутствует я бы даже сказала больше чем нужно .

Из-за этого мы наблюдаем данную картину по результатам копрограммы.
Вам прежде всего необходимо пройти дообследование со стороны кишечника
Это прежде всего
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок
Фекальный кальпротектин в Кале
Если будет отмечаться повышение фекального кальпротектина в Кале, то необходимо пройти колоноскопию со ступенчатой биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
Если тест будет положительным, то необходима санация кишечника лекарственными препаратами

Анна Михайловна, анализ крови тоже хороший , соэ в норме

Со стороны кишечника обязательно необходимо пройти дообследование, по первому анализу есть эритроциты в поле зрения, необходимо понимать истинную причину их появления в анализе кала

Анна Михайловна, может ли быть анализ неинформативный если кал собирался из унитаза ?

Да, конечно.сбор материала для анализы должен быть правильным и соответствующим

Анна Михайловна, сейчас мне тогда просто подкорректировать питание ? Молочное тоже исключить ?

Анна Михайловна, если в 1 анализы были эритроциты, с чем это может быть связано ?

Это может быть связано с геморроем в анамнезе, с микротрещинами, с воспалительными заболеваниями если таковые имеют место быть

Анна Михайловна, выше писала что Геморой 2 степени. Проставляла свечи метилураицловые проктолог прописывал. Еще назначила таблетки Флебодиа но их еще не пила

Анна Михайловна, фекальный кальпротектин и анализ на дизбактериоз это похожие ?

Фекальный кальпротектин - это белок, маркер воспалительного процесса в кишечнике, анализ на дисбактериоз неинформативный анализ на сегодняшний день, по нему мы терапию не назначаем.
По анализу кала нам необходимо понимать эритроциты на фоне геморроя или на фоне воспалительного процесса.

Анна Михайловна, если по свежему анализу эритроцитов нет, все равно на фекальный сдавать ?

Анна Михайловна, разница анализов почти месяц

Да, необходимо сдать

Анна Михайловна, еще подскажите если будет отрицательный что в этом случае дальше делать ? Либо если положительный ?

При наличии высокого значения, уровня фекального кальпротектина необходимо выполнить колоноскопию
Также необходимо выполнить Водородный дыхательный тест для исключения сибр

Анна Михайловна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста свежий анализ коппограммы добавила. Снова дрож грибы, проктолог пишет что их нужно лечить , так ли это ? Тут просто пишут что достаточно соблюдать диету

Добрый день, а чем Вы лечились?
В принципе грибы могут присутствовать как условно патогенная флора, специального лечения их наличие не требуется.
А что у Вас со стулом?

Елена Николаевна, назначали таблетки Экофуцин неделю пропила, но от них у меня всю неделю была диарея водой 1 раз в день с утра именно.

Не нужно специально принимать противогрибковые препараты.
А что Вас до лечения беспокоило? В первом анализе у Вас эритроциты проскочили?
А противомикробные принимали препараты?

Уберите быстрые углеводы из рациона, а если отмечаете метеоризм, пропейте нифурател 200 мг три раза (14 дней) или альфаксим 200 мг 2 Таб три раза до десяти дней.

Елена Николаевна, выше отвечала принимала тримедат, гастростат и мебикар пью уже почти месяц. Заключение гастроэнтеролога Функциональная диспепсия. У меня были боли в желудке. На фоне стресса , после уже прописали Мебикар

Принятый ответ

Сдайте фекальный кальпротектин, чтоб исключить воспаление в кишечнике.

Здравствуйте! Копрограмма в норме, наличие грибов указывает на присутствие в рационе углеводистой пищи, чаще это простые углеводы (хлеб и хлебобулочные изделия, сладкое). Необходимо только снизить их потребление, никакой меликаментозной коррекции, в том числе пртивогрибковой не требуется. Как то ещё кишечник обследовали? Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом или кальпротектин сдавали?

Анна Сергеевна, кал сдавала вперед был положительный , потом вот на днях сдавала отрицательный . У проктолога была. Выше тоже писала

Принятый ответ

Вам необходимо дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Из унитаза не рекомендуется собирать кал на исследование

Вам необходимо дообследоваться обязательно

Добрый день, дрожжевые грибы будут по результатам Копрограмму если вы употребляете много углеродистый пищи, сладкого, мучного, поэтому результат такой

Анна Михайловна, через сколько тогда можно будет сдать анализ, если придерживаться этих продуктов ? Посмотреть результат будет или нет

Принятый ответ

Углеводистой пищи
Вам необходимо прежде всего дообследоваться на предмет наличия СИБР у вас
Это сейчас основное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.