Что вас беспокоит?
Гайморит с температурой
Добрый день! Неделю назад заболела ОРВИ, температура поднималась до 38, горло красное, нос был заложен. Лечилась стмптоматически (полоскание горла и промывание носа фурацилином, тантум верде, лизобакт, обильное питье). Затем через три дня начала адски болет голова в височной части и при наклоне боль отдавала в лоб, желтые и зеленые сгустки из носа. Температура восемь дней уже держится 37-37,5, не падает. Сдавали снимок, диагноз двусторонний риносинусит (гайморит, этмоидит). Признаки ринита. В больнице предложили либо прокол, либо кукушку. Поскольку кормлю грудью, выбрала кукушку. Подскажите, пожалуйста, какими препаратами еще лечиться, в больнице лор ничего не прописал, только кукушку назначил и сосудосуживающие. И на сколько это опасно.
Принятый ответ
Здравствуйте
На снимке тотальное затемнение правой гайморовой пазухи наиболее вероятно с наличием жидкостного содержимого в пазухе, и отек слизистой оболочки в левой гайморовой пазухе
Для дообследования выполните общий анализ крови для оценки активности воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Анна Юрьевна, спасибо большое за подробный ответ)))
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, на мой взгляд пока прокол не нужен. Надо попробовать консервативное лечение. Обязательно нужно антибиотики Амоксиклав 875/125*2 раза в день 7 дней ( можно при ГВ) , в нос ещё добавить назонекс или авамис по 1 дозе два раза в день 14 дней минимум.
Промывание носа солевыми растворами.
Вообще должно стать лучше.
Ольга Васильевна, спасибо большое, очень сильно обнадежили )
Просто надо после лечения контрольный снимок. Если уж не будет улучшений, то решать вопрос о пункции. Но 90 % синуситов поддаются консервативному лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не исключено что в пазухах гной
Учитывая длительную лихорадку,гнойное отлеляемое, головные боли вам показан антибиотик
Конечно правильнее сдать ОАК с лейкоцитарной формулой для начала
Все можно вылечить без пункции, если снимать отёк,открывать пазухи и все хорошо промывать и высмаркивать
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос Долфином,аккуратно по инструкции, он хорошо заменяет кукушку и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Если нет выдать кровь,то начинайте Анти Амоксиклав/Аугментин по 1000мг 2 раза в день,7 дней,каждые 12ч, во время приёма пищи, при условии,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца
Будьте здоровы
Марина Гергардовна, спасибо большое
Скорейшего выздоровления!)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
По рентгену тотальное затемнение обеих верхнечелюстных пазух, которое может быть на фоне наличия патологического содержимого
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней, если он принимали эту группу за последние 3 месяца
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае вероятнее всего показан антибиотик.
Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.
Сосудосуживающие средства стоит использовать до 5-7 дней. Нос промывают изотоническими солевыми растворами (физ.р-р или препараты на основе морской воды). На чистый нос распыляют назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Очень высокая вероятность, что консервативного лечения будет достаточно и дополнительных манипуляций не потребуется.
Про совместимость препаратов с ГВ можно узнать на e-lactation.ru
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20201 ответ
- 30 Июля 20226 ответов