Консультация гематолога /

Прошу ваше профессиональное мнение по результатам анализов в динамике и трепанобиопсии. — вопрос №2056643

83 просмотра

Мужчина, 37 лет. Симптомов нет. Самочувствие хорошее. Один раз в три месяца происходят мигренозные ауры без головной боли.

06.04.2023 RBC 6.17; HTC 50.50; HGB 180; WBC 7.6; PLT 210.
19.07.2023 RBC 5.85; HTC 47.30; HGB 170; WBC 7.7; PLT 194.
10.11.2023 RBC 6.08; HTC 51.80; HGB 183; WBC 9.2; PLT 193.
17.11.2023 УЗИ ОБП: спеномегалия размеры селезенки 172х49мм
22.11.2023 RBC 6.28; HTC 54.00; HGB 185; WBC 8.0; PLT 208.
31.01.2024 RBC 6.20; HTC 52.50; HGB 183; WBC 7.5; PLT 189.
09.02.2024 УЗИ ОБП: спеномегалия размеры селезенки 150х56мм
21.03.2024 RBC 6.28; HTC 52.80; HGB 184; WBC 9.1; PLT 183.
03.04.2024 RBC 5.89; HTC 49.30; HGB 170; WBC 6.8; PLT 89.

с 01.12.2023 по 01.04.2024 принимал тромбоАСС-50 ежедневно.
Результаты трепанобиопсии от 04.04.2024 прилагаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: эзофагит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы и спленомегалия укладываются в клинические критерии полицитемии.
Клиент
Анастасия Сергеевна, по заключению трепанобиопсит: в трепанате не выявлены характерные для ХМПЗ изменения, больше оснований думать о вторичных нарушениях кроветворного костного мозга. Учитывая запаздывание патоморфологических изменений, по сравнению с клиническими, желательно исследование трепаната в динамике через 1-2 года.;
Гематолог, Терапевт
Помню ваш вопрос. Да картина по трепанобиопсии не соответствует изменениям в гемограмме, УЗИ. Пока выберете с гематологом наблюдательную тактику за гемограммой ,биохимией,УЗИ брюшной полости 1 раз в 6 мес.
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите, а может идти речь о миелодиспластическом синдроме при такой трепанобиопсии?
Гематолог, Терапевт
Трепан у вас здорового человека без проблем с кроветворением
Гематолог, Терапевт
Есть собирательный диагноз МПЗ/ МДС . Дополнительно ещё цитогенетика может быть проверена на хромосомные абберации
Клиент
Анастасия Сергеевна, а то что на миелограмме повышены полихроматофильные нормобласты и дисмегакариоцитопоэз это очень плохо?
Клиент
Анастасия Сергеевна, пожалуйста ответьте
Гематолог, Терапевт
Это не опухолевые клетки, но могут говорить о нарушении работы костномозгового кроветворения и дисплазии.
Клиент
Анастасия Сергеевна, на теле и голове появились пятна похожие на псориаз или дерматит. Может это быть как-то связано всё?
Гематолог, Терапевт
Пятна должен осмотреть дерматолог, по показаниям взятие биопсии кожи и другие обследования по этим пятнам.
Клиент
Анастасия Сергеевна, дерматолог предварительно поставил псориаз и взяли соскоб
Гематолог, Терапевт
Прямой связи с кровью нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер повышен
7 часов назад
800.00 р.
Светлана
Низкие лейкоциты в динамике
7 часов назад
699.00 р.
Алина
Волчаночный антикоагулянт
10 часов назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
11 часов назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
11 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
вчера, 13:21
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи