СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу ваше профессиональное мнение по результатам анализов в динамике и трепанобиопсии.

Мужчина, 37 лет. Симптомов нет. Самочувствие хорошее. Один раз в три месяца происходят мигренозные ауры без головной боли. 06.04.2023 RBC 6.17; HTC 50.50; HGB 180; WBC 7.6; PLT 210. 19.07.2023 RBC 5.85; HTC 47.30; HGB 170; WBC 7.7; PLT 194. 10.11.2023 RBC 6.08; HTC 51.80; HGB 183; WBC 9.2; PLT 193. 17.11.2023 УЗИ ОБП: спеномегалия размеры селезенки 172х49мм 22.11.2023 RBC 6.28; HTC 54.00; HGB 185; WBC 8.0; PLT 208. 31.01.2024 RBC 6.20; HTC 52.50; HGB 183; WBC 7.5; PLT 189. 09.02.2024 УЗИ ОБП: спеномегалия размеры селезенки 150х56мм 21.03.2024 RBC 6.28; HTC 52.80; HGB 184; WBC 9.1; PLT 183. 03.04.2024 RBC 5.89; HTC 49.30; HGB 170; WBC 6.8; PLT 89. с 01.12.2023 по 01.04.2024 принимал тромбоАСС-50 ежедневно. Результаты трепанобиопсии от 04.04.2024 прилагаю.

эзофагит
37 лет
17 Апреля 2024·Просмотров: 102·Евгений, Зеленоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, анализы и спленомегалия укладываются в клинические критерии полицитемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анастасия Сергеевна, по заключению трепанобиопсит: в трепанате не выявлены характерные для ХМПЗ изменения, больше оснований думать о вторичных нарушениях кроветворного костного мозга. Учитывая запаздывание патоморфологических изменений, по сравнению с клиническими, желательно исследование трепаната в динамике через 1-2 года.;

Помню ваш вопрос. Да картина по трепанобиопсии не соответствует изменениям в гемограмме, УЗИ. Пока выберете с гематологом наблюдательную тактику за гемограммой ,биохимией,УЗИ брюшной полости 1 раз в 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анастасия Сергеевна, скажите, а может идти речь о миелодиспластическом синдроме при такой трепанобиопсии?

Трепан у вас здорового человека без проблем с кроветворением

Есть собирательный диагноз МПЗ/ МДС . Дополнительно ещё цитогенетика может быть проверена на хромосомные абберации

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анастасия Сергеевна, а то что на миелограмме повышены полихроматофильные нормобласты и дисмегакариоцитопоэз это очень плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анастасия Сергеевна, пожалуйста ответьте

Это не опухолевые клетки, но могут говорить о нарушении работы костномозгового кроветворения и дисплазии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анастасия Сергеевна, на теле и голове появились пятна похожие на псориаз или дерматит. Может это быть как-то связано всё?

Пятна должен осмотреть дерматолог, по показаниям взятие биопсии кожи и другие обследования по этим пятнам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анастасия Сергеевна, дерматолог предварительно поставил псориаз и взяли соскоб

Прямой связи с кровью нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.