Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться по поводу гемоглобина у подростка. Низкий ферритин и гемоглобин

Жумасия Жаналиева16 Октября

3.8

Гематолог

3 879 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Олеся!
По приложенным анализам у ребенка нет анемии , но есть косвенные признаки дефицита железа - снижение цветового показателя.

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 115до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .

Ферритин ниже 30мкг /л считается дефицитом и требует лечения

У пациентов такого возраста может быть обусловлен активным ростом и началом менструаций

Поэтому рекомендуется после достижения целевого уровня ферритина 40-60мкг/л, принимать препарат железа после менструации на 7-10 дней ежемесячно, длительно


Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг(1-2 т ба) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес

За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад

Контроль анализов через 1 мес


Также отмечается дефицит фолиевой кислоты
Можно начать прием фолиевой кислоты по 1 мг после еды в течение 1 мес