Консультация терапевта /

Здравствуйте,волнует повышенное количество тромбоцитов и незрелы гранулоцитов,ничем не болел до этого — вопрос №2056904

216 просмотров

Не знаю к какому врачу пойти ,из тела волнуют лишь редкие боли в сердце ,легкое жжение,А также выпадение волос,но не критичное , можно узнать,какие анализы надо сдать(более точечные)и к какому пойти врачу
средний объем тромбоцитов(mpv)- 13,3%
незрелые гранулоциты - 6,6%
базофилы(ВА%) - 1,7%
Кол во лимфоцитов (#LYMPH) -0,77 (x10^0/л)
остальные показатели анализа по общей крови - в норме
Возраст: 19

Хронические болезни: неизвестно,не было найдено

Возраст: 19

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Даниил, здравствуйте
Если беспокоит выпадение волос- исключить железодефицитные состояния.

1. Сдайте кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), если они ниже 30- нужны будут препараты железа.
2. ОАК с лейкоформулой (исключить анемию),
3. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), исключить нарушение функции щитовидной железы.
4. кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета и выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут).
5. Кровь на уровень фолиевой кислоты и витамина В12.

Незрелые гранулоциты- это будущие нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
Аллергии нет ни на что? базофилов много.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме, на MPV-объем тромбоцита, на PDW, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, показатель для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день,аллергии не наблюдалось,но не исключаю её возможности на что либо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, был случай от манго ,но он был двухнедельной +- давности
Терапевт
Даниил, возможна пищевая аллергия.
Сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е, он отражает общий аллергофон организма- если он повышен- консультация аллерголога.
При аллергических реакциях- Зиртек 20 капель ежедневно можно.
Исключить аллергены предположительные из рациона
Клиент
Сафия Ринатовна, а не подскажите что делать с базофилами?
анализы/лекарства?
Терапевт
Если нет проявлений аллергии на данный момент- ничего не делать) Лейкоформулу не лечим. самостоятельно нормализуется со временем лейкоформула
Терапевт
Даниил, гематокрит повышен еще.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов, процентное соотношение объема эритроцитов ко всему объему крови. Чем больше количество эритроцитов и выше уровень гемоглобина, тем выше Показатель гематокрита.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна,
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, повышен гематокрит от недостатка питьевого режима. При выпадении волос в первую очередь исключаем дефицит железа, витаминов В и Д. Рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Признаки гемоконцентрации. Рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Базофилы повышены - нет ли покраснений ,высыпаний? Это аллергонастроенность организма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, аллергии не наблюдалось,но не исключаю её возможность
Клиент
Михаил Николаевич, каких либо высыпаний нет на данный момент,был случай от манго ,но он был двухнедельной +- давности
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдайте анализ на ферритин, витамин Д, прикрепите, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, а с повышен. значением базофилом не подскажите что делать,как исправлять и нужно ли на это делать какой либо анализ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прием антигистаминных приводит к снижению этого показателя, например Фенистил в каплях.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файл
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение гематокрита может быть при обезвоживании организма ( в таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса), при курении ( рекомендуют исключить курение), при занятии спортом, при наличии лишнего веса , при проживании в горной местности и после орви.
Повышение лимфоцитов, базофилов, снижение нейтрофилов , лимфоцитов обычно встречается после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Незрелые гранулоциты повышены только в % соотношении, в абсолютных цифрах в норме, это нормально.
Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов клинической значимости не имеет.
Крупные тромбоциты- это юные тромбоциты. Возникают после перенесённых инфекций,
Выпадение волос может быть обусловлено дефицитами в организме. Самые частые это: анемия ( снижение гемоглобина, железа в организме; у вас нет); при проблеме с щитовидной железкой, дефицит жирорастворимых витаминов.
Для диагностики дефицита железа врачи рекомендуют сдать сыворочное железо и ферритин;
Для оценки функции щитовидной железы нужно сдать ТТГ, Т3 св., Т4св.
Выпадение волос может быть обусловлено дефицитом жирорастворимых витаминов ( витамины А, Е, Д). В рацион необходимо добавить печень трески ( очень хорошо усваивается витамины), печень животных ( преимущественно барана, козы, овец). Можно добавить витамины аевит по 1 капсуле в день.
Можно сдать анализ на витамин Д. Или же принимать по 5 тыс МЕ в день, в течение 2 мес, затем пересдать анализ.
Терапевт
Здравствуйте
Клиент
Евгения Сергеевна,здравствуйте,
Терапевт
По результатам анализа есть признаки перенесённой вирусной инфекции. Эти показатели придут в норму самостоятельно.
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Клиент
Евгения Сергеевна, у меня вес 62,15 кг,ферритин в норме?
Терапевт
А ферритин сколько? В анализах не увидела.
Терапевт
По анализу крови у вас признаки перенесенной инфекции
Рекомендую дополнительно сдать на ферритин, ТТГ Т4св, биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин , анализ на Вит д В12
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мерцательная аритмия
30 июля 2021
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
ТТГ 0,031 у мужчины, он принимает эутерокс 100
11 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Трепыхается сердце
13 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение экг
14 июля 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь