Консультация кардиолога /

Горит спина, сердцу трясется как холодец — вопрос №323255

865 просмотров

Доброго дня суток. Мне 60 лет.
В июне 2020 г. переболела двухсторонней ковидной пневмонией 25% поражения, был курс разных антибиотиков. В период болезни горела спина, думала легкие. Результат ЭКГ: субэндокардиальные изменения и нарушение реполяризации ниж стенки Д.Ж. укорочение QT до 356 мС.
После ковида пару месяцев были боли в правом подреберье, не все могла есть, похудела сильно, фгдс и узи брюшной полости в норме, как исключение подумали, что боли из за выброса желчи (есть хронич эзофагит).
В сентябре 2020 опять появилось ощущение, что горит спина (как-будто согревающим кремом намазали) и желудок, и между грудью (анализ на антитела показал, что повторно ковидом не болею), давление начало играть (фото замеров прилагаю, разница между верх и нижн значениями короткое, справочно: рабочее давление было 127-130/80-90), появилось чувство страха, тяжело дышать, сердце как-будто висит на ниточке и трясется как холодец. Вызвала скорую, к их приезду, эти симптомы прошли, сделали экг (дубликат сфотографировала), порекомендавали сходить к терапевту. Терапевт назначила актовегин укол, конкор, афабозол, направила на узи сердца. Узи сердца:возрастное уплотнение стенок аорты, створок клапонов, митральная регургитация 1-2ст, трикуспидальная регургитация 2-3 ст, трикуспидальная регургитация 2-3 ст, диастолическая дисфункция ЛЖ. Кардилог в частной клинике отменила конкор и назначила анаприлин.
После анаприлина давление понизилось, состояние слабости, сухости во рту появилось, глаза закрываются. После приема анаприлина через 15 мин сразу появляется боль слева в спине и спереди как "хондрозная боль", ощущение, что спина горит, немеет левая рука до плеч, ощущение, что воздуха не хватает, но одышки нет.
До повторного приема кардиолога в клинике еще много дней ждать. Все сканы прикладываю.
Вопрос: что со мной, почему горит спина, после анаприлина плохое самочувствие, продолжать ли его пить? что делать? помогите, пжта! заранее всех благодарю!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Талия. Учитывая Ваши симптомы и данные суточного монитора у Вас отмечается пароксизмальная наджелудочковая тахикардия ( из-за этого «сердце трясётся и другие симптомы).
В плане обследования советую : исключить патологию щитовидной железы , нужно сдать ТТГ, Т3, Т 4, ат к ТПО и узи щитовидной железы; также нужно сдать ферритин и железо сывороточное для исключения железодефицита.
В плане лечения: анаприлин отменить! Вместо него табл ивабрадин 2,5 мг 2 раза в день и МагнеВ6 по 1 табл 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Спасибо вам! Сдала, что вы сказали, прикрепила 3 последних файлов, посмотрите пжта, на результат!

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Талия, по данным обследования- признаки тиреоидита ( воспаление щитовидной железы), из-за этого аритмия- вероятно, на фоне ковидной инфекции. Всвязи с чем советую консультацию эндокринолога.
Также калий повышен - препараты , содержащие калий , типа панангин не принимайте!
Мои рекомендации по терапии в силе, вполне оправданы и необходимы!
Принятый ответ
Кардиолог
Талия, здравствуйте! Вам желательно пройти дообследование - УЗИ щитовидной железы, проверить гормоны щитовидной железы-Т3св., Т4св., ТТГ, выполнить ЭФГДС для исключения язвнной болезни желудка, УЗИ внутренних органов, сдать клинический и биохимический анализы крови и после этого подумать о причинах вашей симптоматики и правильного подбора лечения. Здорвья Вам!
Кардиолог
Здравствуйте, Талия.
На фоне ковидной инфекции происходит сгущение крови, вероятно с этим связаны сердечные жалобы и изменения на ЭКГ. Нужно обязательно принимать кардиомагнил (аспирин) 75 мг вечер или, если беспокоит желудок, то курантил 75 мг вечером. На Холтере ишемии нет, но есть приступы тахикардии, которые Вы ощущаете как дрожание. Анаприлин больше не принимайте, он и не подходит для длительного приема, а в основном для экстренной помощи. Лучше возобновите конкор в небольшой дозировке 2,5 мг утро. И панангин 1т*2 раза 1 месяц. Жжение в спине, с этим нужно обратиться к неврологу, очень частый симптом после этой инфекции и сохраняется длительное время, требуется физиолечение. Насчет ЭХОКГ, советую Вам его переделать. Недостаточность трикуспидального клапана 2-3 ст, но непонятна причина, так как остальные показатели в норме и необходимо померить давление в легочной артерии. НТК 2-3 ст, если она есть, может быть причиной аритмии и требует лечения у ревматолога.
Педиатр
Здравствуйте сдайте ревмопробы узи сердца повторите
Кардиолог
Талия, конкор не советую принимать, так он кроме уменьшения пульса- также снижает АД, а у Вас , учитывая данные измерений, склонность к гипотонии ( низкому АД). Поэтому, в качестве антиаритмического препарата советую ивабрадин в минимальной дозировке ( он на АД не влияет) 2,5 мг 2 раза в день + препарат магния.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странные ощущения в голове.
23 июля 2019
Wormixxx.2002@yandex.ru, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Мог ли это быть инфаркт?
29 ноября 2023
Эдуард
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
2 июня 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир