Полинейропатия или нет? — вопрос №205693

Question

Полинейропатия или нет? — вопрос №205693

Яна, Петрозаводск

357 просмотров

6 июля 2021

Добрый день. Девушка 32 года. Мучают головокружения и шаткость более 6 лет. После родов ухудшилось состояние. МРТ ГМ(2 года назад): есть маленькая киста,нейрохирург сказал ерунда; бца в норме, ээг в норме(делала много лет назад), ОКА практически в норме, холестерин много лет около 5,3. Невролог ставил 4 года назад астеновегетативный синдром, позже тревожное расстройство. пила долго элицею и периодами алпрозолам, но кружения не ушли и почти не стали меньше. Сейчас состояние жуткое. Картина плывет перед глазами при хотьбе. Лежа кажется в кровать проваливаюсь, предметы двигаются. И еще много вегетативных симптомов(нарушения зрения типа мушек и мутности, тахикардия, ПА, тошнота и др). Вчера было состояние схожее с ТИА: резко ударило в голову приливом, давление повысилось и забилось сердце, стало страшно от этого, онемел корень языка и затошнило, полная дезориентация и ужас. Выпила анаприлин(впервые), отпустило через 15 мин. Не могу понять разницу между ПА и ТИА,подскажите пожалуйста!?
Начиталась про полинейропатию - все симптомы подходят ко мне. Еще не ходила к врачу. Боюсь что увидят мою карточку и сразу скинут меня в прошлый диагноз. Какие обследования пройти, чтобы исключить полин-ю? (ЭНМГ?) Может что-то еще? Нужно ли делать КТ ГМ или ангиографию или МРТ с контрастом? Неврологи списывают на мой остеохондроз, либо на невроз. Но мне с каждым годом только хуже, с психологом работаю полгода, препараты не пью сейчас. Куда идти,не знаю даже, какие обследования? (Врачи видимо списывают на мою ипохондрию Всё). Жить тошно в таком состоянии, сил нет зачастую, поднимаюсь на 2 этаж с тахикардией, нервная очень, потому что это выматывает меня. Помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

врач

астеновегетативный синдром

плывета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 июля 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, для исключения полинейропатии действительно проходить нужно ЭНМГ. А вы сдавали анализ на гормоны щитовидной железы, ТТГ,Т3, Т4 свободные, ферритин, витамин Д?

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Екатерина, ТТГ в норме,недавно проверяла, витамин Д пью вместе с ребенком периодически-не проверяла.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Екатерина, ферритин был на нижней границе нормы, пила 2 мес железо

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Екатерина, какие еще можно сдать анализы, чтобы исключить паталогию?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 июля 2021

Невролог, Терапевт

если данные анализы в норме, тогда сделайте ЭНМГ. Судя по описанию больше похоже на проявление ПА, на ТИА это н6е похоже

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Екатерина, мой холестерин 5-5.7 на протяжении неск.лет может привести к бляшкам в сосудах и др.проблемам сосудов?

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Екатерина, мой холестерин 5-5.7 на протяжении неск.лет может привести к бляшкам в сосудах и др.проблемам сосудов?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 июля 2021

Невролог, Терапевт

Вы сдавали развернутую липидограмму?

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Екатерина, это было конечно давно.но я помню, что лпнп были чуть выше нормы.общий холестерин 5.2. Остальное ок. Есть смысл мне сейчас сдавать липидный профиль?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 июля 2021

Невролог, Терапевт

Сдайте, по его результату можно будет ориентироваться нужно принимать статины или нет

Пожаловаться

Яна, 7 июля 2021

Клиент

Екатерина, статины в 32 года?))

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 июля 2021

Невролог

Здравствуйте.
Для исключения полинейропатии достаточно пройти ЭНМГ.
Ваши жалобы больше похожи на проявление тревожного расстройства.
В какой дозировке и как долго принимали элицею? Какое у Вас давление?

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Алина, это было давно где-то 3.5 года назад. В целом месяцев 9. Дозировку не скажу точную, 1 таблетка утром. (Вроде 125). Давление нормальное 110/70, при "кризах" достигает 130/90 .самое высокое было 145/100(было вроде ПА)

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 июля 2021

Невролог

ТИА возникает на фоне гипертонической болезни, атеросклеротических изменений сосудов.
По описанию больше похоже на панические атаки.
Возможно, элицея Вам не подходит. Подбор антидепрессанта очень индивидуален. Иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдёте свой. Можно попробовать другой антидепрессант, например золофт или феварин. И обязательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом.
Для исключения полинейропатии пройдите ЭНМГ.

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Алина, чтобы увидеть изменения в сосудах Г. М. Нужно делать МРТ с контрастом или просто ангиографию?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июля 2021

Невролог

Здравствуйте. Полинейропатию ставят на основании эНМГ, но я не совсем поняла по поводу каких жалоб Вы посчитала и что у Вас признаки полинейропатии? При полинейропатии онемение в руках ногах, боли, слабость в определенных мышцах - снижение мышечной силы. Я как то по жалобам не увидел а у Вас такого.
ТИА - это нарушение мозгового кровообращения - атаки связаны с тем что не поступает кровь к определенному участку мозга - и возникает неврологическая симптоматика, и ТИА - это сосудистая патология, при высоком давлении атеросклерозе, то есть при выраженной сосудистой патологии. , при проблемах с сосудами. Вы же описываете паническую атаку. УЗИ сосудов шеи если проходили прикрепите заключение.

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Яна, если я буду описывать все свои симптомы, тут месте не хватит (((как раз онемевают руки и ноги, особенно во сне, слабость конечностей. За все время моей "болячки" что только не было со мной! Боли в желудке, кружения, головные боли, боли мышц, тремор внутри тела, температура ниже 36 и тд. В данный момент меня беспокоит шаткость, мутная голова, ощущение нереальности, приливы в голову, тремор, нервозность, тошнота, кидает в жар/холод и вот периодически то ли ПА, то ли ТИА.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июля 2021

Невролог

Я думаю все таки ПА, субстрата для ТИА у Вас нет.
А вот по поводу онемения надо ЭНМГ пройти, там будет понятно есть повреждение нервных волокон или нет.
Уточните УЗИ сосудов шеи проходили?

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Возможно это и были ПА. Просто в остальное время мне плохо. Хочется обследовать организм и исключить разные болезни, которые могут давать такую симптоматику. Ощущения мурашек по голове и боли разной локализации не дают мне покоя. Часто ощущения будто руки ноги не мои,хотя умом понимаю, что это не так. Как будто теряю контроль над своим телом. То что у меня тревожное рас-во, я согласна! Но хочу исключить органику, чтобы не упустить болезнь

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Яна, уздг бца прикрепила

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июля 2021

Невролог

Да, у Вас совершенно верная тактика - прежде чем лечить и быть уверенными что это так протекают ПА и тревога, нужно исключить органическое поражение. ЭНМГ пройдите , можно только рук, можно и рук и ног, и чтоб точнее обследование - лучше игольчатую.

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Яна, возможно я задам глупый вопрос, но все таки: мой холестерин 5-5.7 (на протяжении неск.лет) может привести в мои 32 года к холестериновым бляшкам?у мамы диабет 2 типа и оба родители гипертонии.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июля 2021

Невролог

Ну 5,7 не сильно высокий, в норме до 5, 2 считается. Такие цифры холестерина не могут дать толчок к образованию холестериновых бляшек.
Для урегулирования холестерина можно попить омега 3 комплекс. Регулярный спорт( кардио желательно).

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Яна, я понимаю про спорт,но астения этого часто не позволяет (((((бегу 100 м и сильная одышка и тахикардия .

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2021

Клиент

Яна, гиподинамия и повышенный уровень углеводов в рационе-это главные причины повышенного холестерина?

+ 1

Пожаловаться

Яна, 7 июля 2021

Клиент

Яна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом лодыжки

3 ответа

14 августа 2022

Татьяна, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Икры увеличиваются в размере

1 ответ

6 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Катаральная ангина

2 ответа

20 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Подозрение на беременность

5 ответов

1 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Цистит/пиелонифрит при ГВ

2 ответа

10 августа 2024

Оксана, Старая Купавна

Вопрос закрыт

У ребёнка опухло и покраснело веко

5 ответов

5 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T17:49:49+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 июля 2021

Невролог

Чтобы посмотреть структурные изменения нужно пройти МР-ангиографию без контраста.

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 7 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-07T07:55:11+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 7 июля 2021

Невролог

Да совершенно верно. Еще генетика ,но если соблюдать эти правило образовываться бляшкам не из чего будет. Именно углеводы дают толчок , а не как принято думать - жиры. Углеводы исключить или кушать по минимуму.

Принятый ответ