СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема с мочеиспусканием

Здравствуйте! Опишу ситуацию целиком. Около 2 мес. назад появились проблемы с ЖКТ (тяжесть после еды, вздутие). Сделал ФГДС и колоноскопию, по которым ничего серьезного не обнаружили, нашли Хеликобактер. Прописали эрадикацию ХП с использованием антибиотиков амоксициллин и кларитромицин + висмут и разо на 2 недели. После чего пропить диспевикт до 2 мес. Где-то через месяц после появления симптомов ЖКТ появилась еще одна проблема - частое мочеиспускание. Болей и резей при этом нет, просто после опорожнения мочевого пузыря практически сразу появляются позывы помочится. Иногда более резкие, иногда сглаженные. Бывает каждые полчаса-час хожу, а потом спокойно 2-3 часа (позывы небольшие при этом присутствуют, но не заставляют бежать в туалет). Сначала я сдал общие анализы мочи и крови + биохимию + ПСА. По ним все в норме. Также сделал УЗИ ОБП - тоже норма. Сходил на прием к урологу и сделал ТРУЗИ. По нему все в целом нормально, только расширены вены простаты до 7 мм. Поставленный диагноз - острый простатит. Уролог прописал такую схему лечения: антибиотики (в этот момент как раз начал проходит эрадикацию, поэтому пил амоксициллин и кларитромицин) + нимесил (3 дня) + Омник (2 недели). Вместо Омника я пропил Алфупрост (так как уже купил его по совету знакомого до похода к урологу). К сожалению, проблема не решилась, симптомы были все те же. Тогда уролог прописал мне еще Флебодиа на 2 недели. На днях как раз закончил пить Флебодиа, но все то же самое - улучшений особых нет. Сейчас снова обратился к тому же урологу, он посоветовал пройти курс лазерных физиопроцедур 10 дн. Хотелось бы спросить. Может есть какие-то другие варианты лечения? Так как не уверен, что физиотерапия поможет. Возможно ли такое, что проблемы с функциональной диспепсией (с приемом диспевикта стало получше) и мочеиспусканием связаны с тревожным расстройством? В последние 2 года были события из-за которых длительное время испытывал стресс, да и в целом есть какая-то повышенная тревожность.

Экзема
40 лет
17 Апреля 2024·Просмотров: 286·Максим, Арзамас

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Здравствуйте. По ТРУЗИ предстательной железы ничего критичного нет, объём не увеличен.
Нужно видеть результат микроскопии секрета предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Галина Александровна, секрет ПЖ не брал уролог почему-то и не предлагал сделать такой анализ.

Это золотой стандарт исследования, обязательно сдать этот анализ, по результату определиться: есть ли необходимость в антибактериальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Галина Александровна, но ведь я только что пропил аж целых 2 антибиотика в течение 2 недель. Это все равно не исключает инфекционную природу моей проблемы?

Да. Простата сложный орган в виду анатомической расположенности. Чтобы препарат подействовал, он должен накопиться в тканях предстательной железы. Поэтому рекомендуемый курс при активном воспалительном процессе в предстательной железе должен составлять не менее 21 дня. В среднем это 21 - 28 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Галина Александровна, уточнил у уролога, у которого лечился. Он сказал у нас в городе не практикуют забор секрета ПЖ. Говорит, как альтернатива - сдать сперму на микроскопию в любой лаборатории (Инвитро, Гемохелп). Получается, это равноценно по информативности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Галина Александровна, но вообще по симптомам на что это похоже - на инфекционный или неинфекционный простатит? Или же у них нет отличий по симптоматике?

Также интересует вопрос - может ли быть такое из-за тревожного состояния?

Принятый ответ

Да, равноценно. По - разному бывает.

Доброго времени суток. Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия! От него отталкиваться, как альтернатива можно исследовать эякулят микроскопия!

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Владимир Александрович, понятно, у нас в городе получается только альтернативный вариант возможен - секрет ПЖ не берут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Владимир Александрович, но вообще по симптомам на что это похоже - на инфекционный или неинфекционный простатит? Или же у них нет отличий по симптоматике?

Также интересует вопрос - может ли быть такое из-за тревожного состояния?

Принятый ответ

На первый вопрос к сожалению различий может не быть.
На второй - да может и ещё как.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.