Что вас беспокоит?
Проблема с мочеиспусканием
Здравствуйте! Опишу ситуацию целиком. Около 2 мес. назад появились проблемы с ЖКТ (тяжесть после еды, вздутие). Сделал ФГДС и колоноскопию, по которым ничего серьезного не обнаружили, нашли Хеликобактер. Прописали эрадикацию ХП с использованием антибиотиков амоксициллин и кларитромицин + висмут и разо на 2 недели. После чего пропить диспевикт до 2 мес. Где-то через месяц после появления симптомов ЖКТ появилась еще одна проблема - частое мочеиспускание. Болей и резей при этом нет, просто после опорожнения мочевого пузыря практически сразу появляются позывы помочится. Иногда более резкие, иногда сглаженные. Бывает каждые полчаса-час хожу, а потом спокойно 2-3 часа (позывы небольшие при этом присутствуют, но не заставляют бежать в туалет). Сначала я сдал общие анализы мочи и крови + биохимию + ПСА. По ним все в норме. Также сделал УЗИ ОБП - тоже норма. Сходил на прием к урологу и сделал ТРУЗИ. По нему все в целом нормально, только расширены вены простаты до 7 мм. Поставленный диагноз - острый простатит. Уролог прописал такую схему лечения: антибиотики (в этот момент как раз начал проходит эрадикацию, поэтому пил амоксициллин и кларитромицин) + нимесил (3 дня) + Омник (2 недели). Вместо Омника я пропил Алфупрост (так как уже купил его по совету знакомого до похода к урологу). К сожалению, проблема не решилась, симптомы были все те же. Тогда уролог прописал мне еще Флебодиа на 2 недели. На днях как раз закончил пить Флебодиа, но все то же самое - улучшений особых нет. Сейчас снова обратился к тому же урологу, он посоветовал пройти курс лазерных физиопроцедур 10 дн. Хотелось бы спросить. Может есть какие-то другие варианты лечения? Так как не уверен, что физиотерапия поможет. Возможно ли такое, что проблемы с функциональной диспепсией (с приемом диспевикта стало получше) и мочеиспусканием связаны с тревожным расстройством? В последние 2 года были события из-за которых длительное время испытывал стресс, да и в целом есть какая-то повышенная тревожность.
Здравствуйте. По ТРУЗИ предстательной железы ничего критичного нет, объём не увеличен.
Нужно видеть результат микроскопии секрета предстательной железы.
Галина Александровна, секрет ПЖ не брал уролог почему-то и не предлагал сделать такой анализ.
Это золотой стандарт исследования, обязательно сдать этот анализ, по результату определиться: есть ли необходимость в антибактериальной терапии.
Галина Александровна, но ведь я только что пропил аж целых 2 антибиотика в течение 2 недель. Это все равно не исключает инфекционную природу моей проблемы?
Да. Простата сложный орган в виду анатомической расположенности. Чтобы препарат подействовал, он должен накопиться в тканях предстательной железы. Поэтому рекомендуемый курс при активном воспалительном процессе в предстательной железе должен составлять не менее 21 дня. В среднем это 21 - 28 дней.
Галина Александровна, уточнил у уролога, у которого лечился. Он сказал у нас в городе не практикуют забор секрета ПЖ. Говорит, как альтернатива - сдать сперму на микроскопию в любой лаборатории (Инвитро, Гемохелп). Получается, это равноценно по информативности?
Галина Александровна, но вообще по симптомам на что это похоже - на инфекционный или неинфекционный простатит? Или же у них нет отличий по симптоматике?
Также интересует вопрос - может ли быть такое из-за тревожного состояния?
Принятый ответ
Да, равноценно. По - разному бывает.
Доброго времени суток. Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия! От него отталкиваться, как альтернатива можно исследовать эякулят микроскопия!
Владимир Александрович, понятно, у нас в городе получается только альтернативный вариант возможен - секрет ПЖ не берут.
Владимир Александрович, но вообще по симптомам на что это похоже - на инфекционный или неинфекционный простатит? Или же у них нет отличий по симптоматике?
Также интересует вопрос - может ли быть такое из-за тревожного состояния?
Принятый ответ
На первый вопрос к сожалению различий может не быть.
На второй - да может и ещё как.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20181 ответ
- 20 Сентября 20191 ответ
- 12 Октября 20191 ответ
- 19 Декабря 20191 ответ