Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка 9 лет в 4 утра
Здравствуйте, подскажите пжл у ребенка 9 лет в 4 утра была рвота, 3 раза подряд вырвало всей едой, как раз все что сьел на ужин и плюс смесь. Температуры пока нет 36,6, живот пока не болит, лег спать, спит 1,5ч. Вечером побаливал живот в районе пупка несильно как он сказал, схватками, то поболит, то пройдет. У него так бывает при газах. Потом попукал, отрыгнул и прошло. Потом поужинал, после ужина была икота, попили воды немного медленно через трубочку прошло. Он выпил смесь аминокислотную (у него фку классическая) и лег спать, спал как то беспокойно и потом проснулся от рвоты, его начало рвать прямо на кровати, он даже не сразу понял ( у нас рвота последний раз была года 4 назад) подряд 3 раза и все едой и смесью. После рвоты через 15 мин дала 0,5ст.л. энтеросгеля. Померила температуру 36,6, живот сказал не болит, не тошнило и постепенно заснул. Подскажите пжл как отличить ротовирусное и его подобные от отравления, и самое главное боюсь может ли быть аппендицит так проявляться? Утром сразу же вызову врача, но пока она придет, подскажите пжл что ему давать, нужно ли энтеросгель еще или регидрон био есть и как часто и как много, чтобы не спровоцировать рвоту, можно ли кормить и чем можно поить кроме воды, чтобы не дай бог не вырвало его снова? Почему говорюпро вирусное, мы всей семьей болели чем то типа ротовирусным. Недели 2 назад у мужа была рвота и стул однократные, через 3 дня у ребенка температура 37,7, насморк, болело горло и шейные лимфоузлы, рвоты и тошноты не было, стул был жидкий 2 р в день, но я сразу еще когда мужа рвало исключила из еды ребенка молочку и свежие овощи и фрукты и стала давать аципол. Через 3 дня у меня темпер 37, насморк, горло шея, слабость, потом тошнота и стул жидкий сильно по несколько раз и сильные газы, лечилась, 4дня как все хорошо. Ребенка вчера выписал педиатр, сегодня должны были пойти в школу и вот рвота. Теперь не понятно на что вирусное или может есть подозрение купили новый безбелковый сыр в магните и он ел его в обед с макаронами, может от него. Мы едим его 3й день, а сейчас прочитала на упаковке, после вскрытия сыр хранить 12ч, недоглядела, не думала, что так мало после вскрытия. И я очень сильно переживаю вдруг аппендицит, как понять, когда не дожидаться врача, а вызвать скорую. Сейчас он пока спит 1,5ч как уснул, я наблюдаю, в таком случае, если спит скорую же не вызывают?
Доброе утро, вне зависимости от причины (ротовирус или другой возбудитель инфекции), симптоматическое лечение одинаковое:
- стол №4 (исключить на 10 дней молоко, сырые овощи и фрукты, специи, жареное, консервированное. Можно каши на воде- овсяная, гречневая, рисовая, отварные, тушеные, запеченые овощи, фрукты, яблочное пюре, бананы, отварное мясо, подсушенный хлеб из муки первого сорта, галеты, печенье затяжное, сушки, сухарики). Если захочет есть, можно начать с подслащенного чая с сухарями без добавок.
- раствор для регидратации (Гидровит детский, Адиарин Регидрокомлекс, Хумана Электролит, Биогая ОРС, Хипп ОРС. \гидровит, Хумана электролит) по 200-250 мл ДРОБНО! по 1 ст ложке через 10 мин. Важно давать пить по глотку каждые 7-10 минут, сразу большим объемом не пить
- можно фосфалюгель дать по 1 пакетику 3 раза в день до приема пищи за 15-20 мин
- сорбенты (смекта по 1 пак 3 раза в сутки или лактофильтрум по 1 т 3 разща в день или энтеросгель по 1 ст л 3 раза в день) 1-2 дня
- при боли в животе но-шпа 1 табл однократно
- затем, когда рвоты уже не будет, начать прием пробиотиков : энтерол по 1 капс 2 раза в день 7 дней
- через 3-4 дня добавить креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день во время основных приемов пищи 7 дней
Если есть боли в животе, чтобы исключить аппендицит дождитесь врача, сделайте вызов СМП или своим ходом обратиться можно в стационар по месту жительства, где принимает детский хирург
Татьяна Александровна, а если сейчас он спит, то пока не вызывать скорую, только если появятся боли в животе и он проснется? И подскажите пжл может ли при апендиците пройти боль, сильной боли не было, были немного схватками возле пупка вечером, но потом отрыгнул, попукал и прошло с 22:00 говорил не болит живот. И подскажите энтерол пить даже если стула жидкого не будет или подключить его, когда стул жидкий станет? Но шпу давать боюсь, чтобы не смазать картину и не проглядеть.
Скорую вызвать, если рвота неукротимая, частый жидкий стул, если ребенок вялый, не пьет, воду не усваивает, не мочится, если чувствуете , что сами не справляетесь , ребенку лучше не становится, вызывайте.
При аппендиците боль ноющая, постоянная, ребенок щадит живот, температура может как высокая, так и небольшая. Но-шпой картину не смажете, но состояние ребенка облегчите
Энтерол начать давать можно
Татьяна Александровна, подскажите пжл еще насчет лактофильтрума и смекты, сегодня у него стул был очень тугой, еле сходил все эти 3 раза в 10:30, 12:00 и 12:30. Прямо булыжниками большими, еле сходил, больше по большому не ходил, жидкого стула нет. В 7:30 утра вызвали скорую сделали церукал укол, пока рвоты не было больше, врачи скорой сказали красноватое горло, живот мягкий, не болел при пальпации. Пил регидрон био, как Вы говорили дробно, но часто, десертную ложку регидрон, потом глоток воды и так каждые 15-20мин. Температура целый день скачет (жаропон пока не давала) 37,1, то 37,5, то 38, потом снова 37,4., к ночи 37,7. Живот не болел пока больше. Но из еды пил в основном 50-70мл чая за раз и сухарики подсушенные с сушками, один раз поел вермишель на воде с сухариками 10ст.л. и отрыжка, больше побоялся есть, а вечером отказался и ее есть, тошеило от нее, попросил снова чай с сухарями. Чай с сухарями пил через 2-3ч. Подскажите пжл как убрать, помочь ему токсикацию, жидкого стула у него нет, чуть ли не запор, смекта еще сильнее закрепит, энтерол тоже сразу его крепит, мне хорошо помог лактофильтрум, но не закрепит ли он его сильнее, боюсь навредить, так как он и так еле вчера сходил в туалет и так до кашецеобразного стула и не дошел, предполагаю, что сегодня тоже будет мучаться. Я знаю что давать если жидкий стул, а вот если рвота была, но тугой стул и он не жидкий, можно ли давать лактофильтрум? Потому что из лекарств пока я весь день давала только когацел и регидрон био.
Здравствуйте, если стул закрепился, сорбент можно убрать. Чтобы снять интоксикацию, обязательно пить. Кушать по аппетиту, но пить обязательно. Это главное лечение.
Лактофильтрум можно (там содержится лактулоза, стул не будет так закрепляться)
Татьяна Александровна, спасибо большое за ответ. Сегодня с утра у ребенка диарея, стул водой и газами и с характерным запахом. Вы были правы это вирусная, рвоты слава богу больше не было, после укола церукала. Сегодня начала давать аципол, энтерол. Но он все равно утром часто ходил 10раз точно, понемногу, иногда водой, иногда газами больше. Сейчас хочу еще дать лактофильтрум или смекту. Продолжаем когацел, пить понемногу регидрон, воду, есть не получается, пьет чай с сухариками или сушками. Дальше буду действовать по той схеме, что Вы описали выше. Добавлю потом креон и пробиотик. Меня сбил с толку вчера его крепкий стул. Спасибо Вам большое ?
Пожалуйста, выздоравливайте! Желательно, чтобы завтра или послезавтра ребенка повторно осмотрел педиатр
Татьяна Александровна, извините пжл за беспокойство. Подскажите пжл даю ребенку аципол, энтерол, регидрон, лактофильтрум, кагоцел, но его тошнило от любой еды и от супа легенького на воде, и от гречки, и от макарон, и от риса. К полднику сьел сухие блины, на воде и муке я делаю с чаем, а на ужин запекла овощи небольшую картошку, чуть морковки и чуть совсем кабачка, по обему грам 100-120, а на ночь попробовали выпить смесь нашу аминокислотную, обычно пьем за раз 150-170мл×4р в день, а я навела 30мл, попробовать, как усвоится. Еще вчера так как не мог есть, тошнило дала по пол капсулы креона 2р на полдник и на ужин. И он пил между едой понемногу компот из сухофруктов, регидрон, воду, может переполнили желудок. Стали ложится спать у ребенка начался рвотный рефлекс, хочется сделать бе, идет рвотный рефлект до блевоты, но вырвать не может, может тошнота такая сильная, говорю вырви легче будет, но у него не рвет, только клокочет рвотные позывы и остановить не можем. Вывели его на балкон, дала ему пол таблетки церукала, уколов нет, скорую не стали вызывать, т.к. рвоты нет и не знала что делать. А в инструкции указано до 15л нельзя, но педиатр, что приходила на дом, сказала если уколов нет можно таблетку церукала выпить, я дала сначала пол таблетки. Вроде через 30мин стало легче. Попукал, отрыжка была хорошая 2 раза и вроде сказал прошло, стало легче. Подскажите пжл может много всего даю, что то исключить, что я делаю может не так? Подскажите пжл что можно принимать от такой тошноты, рвоты не было больше после укола церукала в первый день, а вот сегодня как спать ложится вот такие рвотные позывы без рвоты. Сегодня 3 дн, может мотилиум суспензию подавать, чтобы не прибегать к церукалу? Мотилиум по сколько можно если 9л, вес 25кг. В целом состояние его хорошее, темпер 36,6-37 жидклсти все пил без проблем, активный, веселый, играл целый день, в обед поспал, вечером тоже активный, все хорошо, аппетит есть, но от много тошнит, только чай или компот с сухариками нормально пьет и лекарства, регидрон 2 дня пил хорошо, но к вечеру уже бе на него был, больше не даю.
Здравствуйте, мотилиум по новой инструкции с 12 лет. Можно вместо него фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды 7-10 дней
Татьяна Александровна, фосфалюгеля мы так и нашли в аптеке, можно ли маалокс или у него другое действие?
Да, можно маалокс или другой антацид
Татьяна Александровна, а маалокс тоже перед едой принимать?
Принятый ответ
Да, также по 1 пак 3 раза в день за 15-20 минут до еды
Здравствуйте! Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Боль в животе и лихорадка.
Алина Александровна, здравствуйте, у ребенка с четверга после церукала не было больше рвоты, но в основном пили много и чай с сухариками, а вчера на полдник немного поел и на ужин немного овощей отварных сьел, на ночь немного смеси дала 30мл которую мы долдны пить по 150мл ×4р в день, но из за тошноты не пили 2дня. И как ложится спать у ребенка рвотные позывы, но не рвало, он пытался вырвать, но не получается, просто позывв идут, все клокочет, но не рвет. Вывели на свежий воздух, дали церукал пол таблетки, ему через 30мин стало лучше, через час заснул. Но я боюсь давать церукал, это педиатр наша посоветовала, но может что то подавать другое. Правильно ли я думаю, что может мотилиум поможет в этом случае? А какая дозировка суспензии на 9л, 26кг?
Церукал да, не рекомендуется использовать. Мотилиум таблетки 10 мг 2 раза в сутки или суспензия 10 мл 2-3 раза по инструкции (но с этим препаратом тоже нужно дать осторожными и просто так не принимать, только в случае выраженных жалоб).
Алина Александровна, ну вот я не пойму вчера не знала, что делать, когда у него были прямо рвотные позывы и не могли остановить, после церуказа через 30мин он попукал, у него отрыгнулось и он сказал ему стало легче и позывы прекратились. Не будещь же ничего не давать, если ему так плохо. Хотя я вчера ему вечером с едой и креон дала, но ему было плохо. Подскажите пжл млжет я много лекарств даю: аципол, энтерол, лактофильтрум, кагоцел? 2 дня давала регидрон, сегодня уже не буду, от внешнего вида регидрона его уже тошнит.
Из того, что даете, нужен только энтерол, остальное уберите. Мотилиум при сильной тошноте можно для облегчения.
Алина Александровна, т.е. мотилиум давать не 3р перед едой, а только в приступ такой тошноты, как вчера? Но это уже было через 20-30мин после еды, в таком случае все равно можно дать мотилиум, ничего что уже после еды?
Да, все верно, как «экстренную» помощь можно использовать именно при возникновении симптоматики.
Алина Александровна, спасибо Вам большое ?❤ поняла, тогда дам только если будет еще такая же тошнота, уберем все лишние лекарства и кушать аккуратно будем.
Принятый ответ
Поправляйтесь скорее!??
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202221 ответ
- 29 Июня 20245 ответов
- 26 Июля 202410 ответов