Что вас беспокоит?
Жизнь после менингита
Добрый день! С 20.03.2024 проснулась с сильной головной болью, обезболивающие не помогали, вечером этого же дня я уже сидела в приемном отделении больницы. Цитоз показал 935, белок 0,67 ( лимфоцитарный) возбудителя выявить не получилось. В 2022 году меня кусал энцефалитный клещ, далее был поставлен диагноз менингоэнцефалит. По лечении делали КТ и МРТ головного мозга , очагов не выявили, сказали всё чисто. Выписали меня только через месяц, так как меняли антибиотик, цитоз уходил медленно. После выписки у меня начались мышечные боли в руках и ногах, выписали лечения Нейроурилин Цитофлавин Азафен Атаракс Антидепрессанты я пить не смогла. Боли мышечные вроде ушли, остались головные. И вот на днях у меня опять начались мышечные боли , я очень сильно переживаю чтобы менингит опять не вернулся(((( Еще брали анализы на ВПГ, ЦМВ, ВЭБ, все они положительные в G Я 3 мечяца не выходила на работу чтобы восстановится и тут опять боли. Что это может быть??? Крик души
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головные боли такие же по интенсивности? Мышечной скованности нет?
Марина Алексеевна, боли головные тоже как будто ломит, скованности нет.
Марина Алексеевна, я прикрепила МРТ и анализы
Я посмотрела Ваши обследования
А подбородком можете из положения лежа достать до грудины?
Какие антидепрессанты Вам назначали?
Марина Алексеевна, прям до груди нет, но боли нет в шеи, азафен и атаракс.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lz1kmevi49427650178
Марина Алексеевна, прикрепила
Если есть возможность прикрепите лучше ссылку
В скриншоте не отображается результат
Должна быть шкала
Марина Алексеевна, сделала скрин шкалы и прикрепила
Да, увидела
По тестированию тревожно-депрессивное расстройство
По поводу головных болей все-таки лучше показаться неврологу, Вы вообще должны быть у него под наблюдением в поликлинике
И рассмотреть прием антидепрессанта с противоболевым эффектом(это дулоксетин или венлафаксин), тот антидепрессант, что назначали он неэффективен в этом плане
Марина Алексеевна, я стою у него на учете, на мои вопросы почему головные боли и мышечные, он отвечает, а что вы хотели , вы переболели менингитом и это нормальное явления которое скоро пройдет.
Вы считаете что мышечные боли не из за нейроинфекции, и без антидепрессантов мне не справится ,?(
На самом деле любая боль которая длительно существует становится хронической и если присутствует тревога, то происходит подкрепление этой боли на уровне мозга
Антидепрессанты назначают чтобы разорвать эту связь
Марина Алексеевна, боль была после выписки с больницы, может с пару недель , и спустя два месяца она вновь вернулась(( я не думаю что она хроническая. Просто очень переживаю что во мне сидит какой то вирус который дает такие симптомы
В таком случае лучше действительно рассмотреть прием антидепрессантов, бояться их не стоит
Принятый ответ
Добрый вечер, факта просыпаемся клеща больше не было? Голову к груди сейчас дела на спине сами привести можете( посмотрите симптом ригидность затылочных мышц)
Шукуфа Рамиз кызы, я не слышала про факт просыпаемости клеща, и даже если честно не знаю как он проявляется. Регидности шеи нет, подбородком почти достаю.
добрый день, Светлана! Прощу прошения за поздний ответ, в таком случае менингит и нейроинфекция снова - исключены, скажите а до того как вы заболели в марте, у вас периодически головных болей не было? Чаще всего людей беспокоит головная боль, в рамках головных болей напряженного типа, при таких болях хорошо помогает прием обычных анальгетиков, сон. Вы вчера обезболивающее выпили? помогло?
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день, до того как заболеть менингитом у меня тоже были головные боли, но другого характера. Выпив обезболивающее головная боль затихает, мышечная нет..
поняла, видела ваши результаты тестирования ниже, сами замечаете повышенную тревожность фоновую, которая вам мешает в повседневной жизни?
Шукуфа Рамиз кызы, да замечаю, но незнаю тревожность это или нет… бывает срываюсь на родных, и это случается довольно часто.
Поняла вас, в таком случае стоит все таки выше внимание обратить на приём медикаментов
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день! получается ломота у меня не от нейроинфекции? и энцефалита?
Да, все верно!
Шукуфа Рамиз кызы, тогда, что это?(( лечение этого недуга только антидепрессантами?
да, по описанию у вас проявление соматоформного расстройства. При нем психологический дисбаланс может так проявлять себя со стороны тела
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами
Анастасия Юрьевна, как отправить результат? не могу разобраться, или просто прекрипить?
Можете прислать только цифры. И напишите пожалуйста, какой антидепрессант принимали и почему не подошел
Анастасия Юрьевна, цифры 9 и 8
Азафен и атаракс, тревога сильная от них была, боли в груди
Азафен и атаракс не лечат тревожное расстройство. Азафен может использоваться только при лечении депрессии, но у него много побочных эффектов.
Препаратами первой линии терапии при лечении тревожного расстройства являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо можно рассмотреть противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). На фоне подъёма дозировки может быть усиление тревоги,но оно пройдёт через 1-2 недели.
Либо попробовать начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также имеет доказанную эффективность
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ, получается мышечная боль не из за перенесенной нейроинфекции? Я замечала, что с психикой у меня последнее время не лады… боюсь я эти антидиприсанты((
Антидепрессанты не вызывают привыкания, они не относятся к психотропным препаратам. Всё,что о них говорят "страшного" - это миф. Их бояться не стоит, это основное лечение. Либо КПТ,но минус в цене
Анастасия Юрьевна, надо же сначала понять от куда эти боли, или сразу начать принимать диаресанты?
Можно исключить только дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин(не ниже цифры собственного веса),витамины группы В и фолиевую кислоту. Если по ним норма, то хронический болевой синдром - это клинический диагноз
Анастасия Юрьевна, если по анализам всё хорошо, и это клинический диагноз, то как я поняла без деприсантов не обойтись, эти боли могут быть на фоне нервов или волнения?
Да, они усиливаются на фоне волнений,стрессов и нервных переживаний
Можно попробовать начать только с когнитивно-поведенческой психотерапии. Если не поможет, то антидепрессанты
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ, завтра же пойду сдам кровь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы пишите, что мышечные боли прошли, а на днях возникли снова. Не испытывали ли Вы накануне возникновения мышечных болей стрессов или волнения?
Анна Евгеньевна, добрый вечер! волнения у меня всегда после выписки из больницы, что менингит вновь придёт , так как часто болит голова.
Безусловно, страх оправдан тем, что Вы дважды переболели. Но как Вы справляетесь с этим страхом? Принимаете противотревожные средства? Занимаетесь аутотренингом для расслабления?
Анна Евгеньевна, ничего не принимаю, и ничем не занимаюсь. стараюсь сама успокоиться, бывает на ночь пью капли успокоительные , и всё! я знаю, что этого мало.
Попробуйте для начала принимать анксиолитики(противотревожные средства) если боитесь антидепрессантов. Их можно пить коротким курсом, можно даже не каждый день, а при необходимости
Обязательно занимайтесь ауторелаксацией по Джекобсону, это поможет расслабиться.
Почитайте Девида Бернса "Терапия без таблеток" или Дженнифер Шеннон "Не кормите обезьянку..."
Ваши симптомы сейчас - проявление тревожного расстройства, которое требует коррекции. Ваши мысли напрямую работают против Вас, формируется порочный круг , который нужно разорвать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда вас последний раз смотрел невролог ?
Алана Сергеевна, добрый день! две недели назад
Есть осмотр на руках ?
Алана Сергеевна, нет, осмотра на руках нет, карта остаётся у врача. прописали цитофлавин и бруфен 800, всё!
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20153 ответа
- 1 Декабря 20166 ответов
- 24 Августа 201710 ответов
- 25 Января 20181 ответ