Консультация невролога /

Жизнь после менингита — вопрос №2304388

1130 просмотров

Добрый день! С 20.03.2024 проснулась с сильной головной болью, обезболивающие не помогали, вечером этого же дня я уже сидела в приемном отделении больницы. Цитоз показал 935, белок 0,67 ( лимфоцитарный) возбудителя выявить не получилось.
В 2022 году меня кусал энцефалитный клещ, далее был поставлен диагноз менингоэнцефалит. По лечении делали КТ и МРТ головного мозга , очагов не выявили, сказали всё чисто. Выписали меня только через месяц, так как меняли антибиотик, цитоз уходил медленно. После выписки у меня начались мышечные боли в руках и ногах, выписали лечения
Нейроурилин
Цитофлавин
Азафен
Атаракс
Антидепрессанты я пить не смогла. Боли мышечные вроде ушли, остались головные. И вот на днях у меня опять начались мышечные боли , я очень сильно переживаю чтобы менингит опять не вернулся((((
Еще брали анализы на ВПГ, ЦМВ, ВЭБ, все они положительные в G
Я 3 мечяца не выходила на работу чтобы восстановится и тут опять боли. Что это может быть??? Крик души

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головные боли такие же по интенсивности? Мышечной скованности нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, боли головные тоже как будто ломит, скованности нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, я прикрепила МРТ и анализы
Невролог, Рентгенолог
Я посмотрела Ваши обследования
А подбородком можете из положения лежа достать до грудины?
Какие антидепрессанты Вам назначали?
Клиент
Марина Алексеевна, прям до груди нет, но боли нет в шеи, азафен и атаракс.
Невролог, Рентгенолог
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lz1kmevi49427650178
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Если есть возможность прикрепите лучше ссылку
В скриншоте не отображается результат
Должна быть шкала
Клиент
Марина Алексеевна, сделала скрин шкалы и прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Да, увидела
По тестированию тревожно-депрессивное расстройство
По поводу головных болей все-таки лучше показаться неврологу, Вы вообще должны быть у него под наблюдением в поликлинике
И рассмотреть прием антидепрессанта с противоболевым эффектом(это дулоксетин или венлафаксин), тот антидепрессант, что назначали он неэффективен в этом плане
Клиент
Марина Алексеевна, я стою у него на учете, на мои вопросы почему головные боли и мышечные, он отвечает, а что вы хотели , вы переболели менингитом и это нормальное явления которое скоро пройдет.
Вы считаете что мышечные боли не из за нейроинфекции, и без антидепрессантов мне не справится ,?(
Невролог, Рентгенолог
На самом деле любая боль которая длительно существует становится хронической и если присутствует тревога, то происходит подкрепление этой боли на уровне мозга
Антидепрессанты назначают чтобы разорвать эту связь
Клиент
Марина Алексеевна, боль была после выписки с больницы, может с пару недель , и спустя два месяца она вновь вернулась(( я не думаю что она хроническая. Просто очень переживаю что во мне сидит какой то вирус который дает такие симптомы
Невролог, Рентгенолог
В таком случае лучше действительно рассмотреть прием антидепрессантов, бояться их не стоит
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, факта просыпаемся клеща больше не было? Голову к груди сейчас дела на спине сами привести можете( посмотрите симптом ригидность затылочных мышц)
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, я не слышала про факт просыпаемости клеща, и даже если честно не знаю как он проявляется. Регидности шеи нет, подбородком почти достаю.
Невролог, Детский невролог
добрый день, Светлана! Прощу прошения за поздний ответ, в таком случае менингит и нейроинфекция снова - исключены, скажите а до того как вы заболели в марте, у вас периодически головных болей не было? Чаще всего людей беспокоит головная боль, в рамках головных болей напряженного типа, при таких болях хорошо помогает прием обычных анальгетиков, сон. Вы вчера обезболивающее выпили? помогло?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день, до того как заболеть менингитом у меня тоже были головные боли, но другого характера. Выпив обезболивающее головная боль затихает, мышечная нет..
Невролог, Детский невролог
поняла, видела ваши результаты тестирования ниже, сами замечаете повышенную тревожность фоновую, которая вам мешает в повседневной жизни?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, да замечаю, но незнаю тревожность это или нет… бывает срываюсь на родных, и это случается довольно часто.
Невролог, Детский невролог
Поняла вас, в таком случае стоит все таки выше внимание обратить на приём медикаментов
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день! получается ломота у меня не от нейроинфекции? и энцефалита?
Невролог, Детский невролог
Да, все верно!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, тогда, что это?(( лечение этого недуга только антидепрессантами?
Невролог, Детский невролог
да, по описанию у вас проявление соматоформного расстройства. При нем психологический дисбаланс может так проявлять себя со стороны тела
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, как отправить результат? не могу разобраться, или просто прекрипить?
Невролог
Можете прислать только цифры. И напишите пожалуйста, какой антидепрессант принимали и почему не подошел
Клиент
Анастасия Юрьевна, цифры 9 и 8
Азафен и атаракс, тревога сильная от них была, боли в груди
Невролог
Азафен и атаракс не лечат тревожное расстройство. Азафен может использоваться только при лечении депрессии, но у него много побочных эффектов.
Препаратами первой линии терапии при лечении тревожного расстройства являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо можно рассмотреть противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). На фоне подъёма дозировки может быть усиление тревоги,но оно пройдёт через 1-2 недели.
Либо попробовать начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также имеет доказанную эффективность
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ, получается мышечная боль не из за перенесенной нейроинфекции? Я замечала, что с психикой у меня последнее время не лады… боюсь я эти антидиприсанты((
Невролог
Антидепрессанты не вызывают привыкания, они не относятся к психотропным препаратам. Всё,что о них говорят "страшного" - это миф. Их бояться не стоит, это основное лечение. Либо КПТ,но минус в цене
Клиент
Анастасия Юрьевна, надо же сначала понять от куда эти боли, или сразу начать принимать диаресанты?
Невролог
Можно исключить только дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин(не ниже цифры собственного веса),витамины группы В и фолиевую кислоту. Если по ним норма, то хронический болевой синдром - это клинический диагноз
Клиент
Анастасия Юрьевна, если по анализам всё хорошо, и это клинический диагноз, то как я поняла без деприсантов не обойтись, эти боли могут быть на фоне нервов или волнения?
Невролог
Да, они усиливаются на фоне волнений,стрессов и нервных переживаний
Невролог
Можно попробовать начать только с когнитивно-поведенческой психотерапии. Если не поможет, то антидепрессанты
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ, завтра же пойду сдам кровь!
Невролог
Здравствуйте! Вы пишите, что мышечные боли прошли, а на днях возникли снова. Не испытывали ли Вы накануне возникновения мышечных болей стрессов или волнения?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, добрый вечер! волнения у меня всегда после выписки из больницы, что менингит вновь придёт , так как часто болит голова.
Невролог
Безусловно, страх оправдан тем, что Вы дважды переболели. Но как Вы справляетесь с этим страхом? Принимаете противотревожные средства? Занимаетесь аутотренингом для расслабления?
Клиент
Анна Евгеньевна, ничего не принимаю, и ничем не занимаюсь. стараюсь сама успокоиться, бывает на ночь пью капли успокоительные , и всё! я знаю, что этого мало.
Невролог
Попробуйте для начала принимать анксиолитики(противотревожные средства) если боитесь антидепрессантов. Их можно пить коротким курсом, можно даже не каждый день, а при необходимости
Обязательно занимайтесь ауторелаксацией по Джекобсону, это поможет расслабиться.
Почитайте Девида Бернса "Терапия без таблеток" или Дженнифер Шеннон "Не кормите обезьянку..."
Ваши симптомы сейчас - проявление тревожного расстройства, которое требует коррекции. Ваши мысли напрямую работают против Вас, формируется порочный круг , который нужно разорвать.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Когда вас последний раз смотрел невролог ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, добрый день! две недели назад
Невролог, Терапевт
Есть осмотр на руках ?
Клиент
Алана Сергеевна, нет, осмотра на руках нет, карта остаётся у врача. прописали цитофлавин и бруфен 800, всё!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О каком заболевании могут говорить анализы?
3 октября 2018
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Приступы панкреатита?!
25 марта 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Болт в желудке
13 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Розовые выделения и спазмы внизу живота
3 ноября 2022
Елена, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород