Что вас беспокоит?
Увеличена селезеночная вена, боль справа
Здравствуйте, пару недель назад начался дискомфорт, вздутие, газы, урчание, изжога, тошнота, плюс то боль в эпигастрии, то чуть ниже справа, то как будто под ребром. Пару лет назад поставили дуоденогастральный рефлюкс, застойная гастродуоденопатия. Думала снова обострение и 10 дней назад начала пить ганатон, рабиет и урсофальк. Желудок сейчас не болит, но вот боль в правом подреберье беспокоит и пару дней вот как будто даже в спину отдает под нижнее ребро. Пошла на УЗИ, думала печень. Обнаружили увеличение селезеночной вены. Подскажите пожалуйста, что это? Как лечить? Что справа тогда болит?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диаметр селезеночной вены до 9 мм можно считать нормой; в данном случае лечения - не требуется; рекомендуется наблюдение с ежегодным УЗИ.
Сергей Николаевич, а что справа может болеть?
Наиболее вероятная причина болей - нарушение оттока желчи, заболевание почек, для уточнения анализ крови на билирубин прямой и общий, АСТ, АЛТ, ГГТ; общий анализ мочи (строго по правилам), УЗИ почек и мочевого пузыря.
Сергей Николаевич, я сдала некоторые анализы, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
Прикрепленные анализы - без патологии и не объясняют причину болей описанной локализации.
Сергей Николаевич, а что они значат? Печень здорова? Нужно теперь обследовать почки? Хотя я как на узи сходила у меня и не болит уже ничего, ни спереди, ни сзади, ни с боку.
Указанные анализы говорят об отсутствии проблем в работе желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, почек.
Если болей нет, то необходимости в УЗИ почек - нет и наиболее вероятная причина болей - заболевание кишечника или дуоденогастральный рефлюкс.
Принятый ответ
Добрый день. Сдайте клинику крови, Алт аст билирубин, амилаза панкреатическая, липаза, щф, ггтп, Креатинин; общий анализ мочи, копрограмма.
Когда фгдс делали?
Екатерина Анатольевна, фгдс 2 года назад делала, год назад сдавала эти анализы и узи делала и все было в норме. Сейчас без анализов пока ничего не принимать?
Можно спазмолитики по типу дюспаталин, Тримедат. Но нужно тогда новое обследование.
Екатерина Анатольевна, а в чем причина может быть? И то, что Вена расширена, это поэтому болит или нет?
Нет, вена не болит, может болеть угол кишки, 12перстная кишка или спазм желчевыводящих путей.
Екатерина Анатольевна, а с ней нужно что то делать? Пишут, что это норма, но врач узи сказала верхняя граница. И эти вот анализы все они покажут есть ли спазм желчевыводящих путей? Я вот урсофальк принимаю сейчас, мне можно его не принимать?
Пока показаний к урсофальку нет вижу. Тем более при воспалении желудка или 12пк может ухудшить течение.
Я бы перемерила вену на ещё одном узи для начала.
Екатерина Анатольевна, хорошо, схожу к другую клинику, а о чем говорит её расширение, это очень страшно?
Если говорить о портальной гипертензии, то при ней возможно расширение селезеночной вены, но изолировано вот так было бы странно, просто должны быть и другие клинические показатели говорящие об этом, диаметр воротной вены, повышение биохимических показателей, и многие другие. Нужно пересмотреть и решить дальнейшие действия. Бывают частые ошибки на узи.
Екатерина Анатольевна, хорошо, анализы крови тоже нужно пересдать? Год назад те, что были не действительны уже?
Екатерина Анатольевна, я сдала анализы крови, посмотрите пожалуйста результаты, прикрепила, и сходила на узи селезеночную вену намеряли 7,5
Анализы хорошие
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатели крови в пределах нормы.
Узи брюшной полости переделайте в динамике через 1-2 месяца.
Для устранения болевого синдрома дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад3 ответа
- 28 минут назад9 ответов
- 28 минут назад15 ответов
- 45 минут назад2 ответа
- 47 минут назад3 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад21 ответ
- 2 часа назад5 ответов