Лечение гастрита с HP — вопрос №206163

Question

Лечение гастрита с HP — вопрос №206163

Светлана, Новосибирск

1660 просмотров

24 января 2020

Была на приеме у гастроэнтеролога, сделала ФГС, нашли Хеликобактер пилори.
Назначали лечение:
Эрадикация 1 линии:
1. Хайрабезол 20 мг 2 раза в день до еды за 30 минут
2. Флемоксин 1000 мг 2 раза в день после еды
3. Фромилид 500 мг 2 раза в день после еды
4. Де нол 120 мг 2 таб по 2 раза в день за 20 мин до еды
Лечение 14 дней
при боли пить Одестон 200 мг 3 раза в день 2
Пропила один день, через пару часов началась ужасная горечь по рту и головная боль, на утро заболела в районе печени.
Можно ли как то изменить лечение? Убрать один антибиотик (Фромилид) и лечится только флемоксином?
От Фромилида ужасная побочка, резкие боли и горечь.

Вопрос закрыт

боль в печени и горечь во рту

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2020

Клиент

Мария, здравствуйте, УЗИ делала год назад, нашли загиб желчного, по остальным органом было все в норме.
Диагноз, который вчера поставили хронический гастрит поверхностный ассоциированный с HP (прямой уреазный тест, высокая активность)
Врач сказал, так как высокая активность HP, необходимо пролечить, так как обратилось к врачу и делала ФГС из за боли в желудке, которая отдавала в спину.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 24 января 2020

Педиатр, Эндокринолог

У фромилида есть такой побочный эффект. Но так как есть загиба желчногл-добавляйте на 2 неделе урсосан или хофитол

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2020

Клиент

Мария, можно убрать фромилид из лечения и оставить только один антибиотик? Или заменить его каким нибудь другим?

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 24 января 2020

Педиатр, Эндокринолог

Смысла нет пить 1 антибиотик. Можно использовать другую схему: денол и хайробезол оставить , тетрациклин 500 4 раза и метронидазол 250 мг 4 раза в день 7 дней. Флемоксин и формолид убрать. Начать всё по-новой

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 24 января 2020

Педиатр

Конечно можно заменить. Можно на Клацид Сумамед или вильпрафен. Но делать это нужно очено со своим доктором

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2020

Клиент

Нина, здравствуйте. А вы можете посоветовать новую схему лечения?

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2020

Клиент

Лариса, добрый день!
Не было обнаружено не язв, не эрозий, только высокий уровень HP. Как быть в таком случае?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 января 2020

Терапевт, Нефролог

С какими жалобами вы обратились на прием к гастроэнтерологу? Напишите полное заключение ФГДС или прикрепите вам протокол к вопросу.

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2020

Клиент

Лариса, сильная боль в области желудка отдавала в позвоночник.
Заключения ФГС: Диффузный поверхностный гастрит, умеренно выраженный дуоденит, тест на хеликобактери пилори +++ высокая степень

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 января 2020

Инфекционист

Можно использовать метронидазол и доксициклин. Принимайте препараты правильно! Обязательно после еды и запивая не менее 100 мл воды.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 января 2020

Терапевт, Нефролог

Боли имеют связь с едой, какой продолжительности и сколько дней беспокоят, с чем связали их появление?
До этого не отмечаете гречи во рту, дискомфорт в правом подреберье, вздутие живота, нарушения стула?

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2020

Клиент

Лариса, боли возникают после приема пищи
Раньше беспокоило вздутие внизу справа, вздутие так же после еды

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2020

Клиент

Лариса, нарушения стула есть периодически, сейчас беспокоят боли в правом подреберье после приема антибиотиков

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 января 2020

Терапевт, Нефролог

Я думаю, что причина болей изначально связана с ДЖВП. Пока рекомендую оставить терапию антибиотиками (абсолютных показаний не вижу), и начать терапию ДЖВП.
Спарекс 200 мг*3р/сут, за 20 мин до еды, Нольпаза 20 мг*2р/сут, за 30 мин до еды, Одестон 200 мг*3р/сут, за 30 мин до еды. На ночь- фосфалюгель 1 пакет. В течение 14 дней. Затем вернуться к вопросу о приеме антибиотиков.

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2020

Клиент

Марина, здравствуйте.
Спасибо Вам.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 января 2020

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Клостридии в анализе, сильное вздутие по ночам, как лечить?

1 ответ

3 часа назад

1500.00 р.

Инна

Повышенный Алт Аст

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Александр

Возможно передозировка Урсосаном

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Алина

Ожог от уксуса 6%

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Виктория, Москва

Симптомы обезвоживания на протяжении 3 недель

1 ответ

4 часа назад

3000.00 р.

Евгений

Совместимость препарата урсодез и Синупрет

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лечение хеликобактер пилори

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Прокопьева Мария Денисовна, 24 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-24T07:56:59+03:00

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 24 января 2020

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Узи органов брюшной полости? Если есть эрозии по фгс, надо пить всю терапию с 2 антибиотиками, если поверхностный гастрит-хеликобактер не надо лечить

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-01-24T08:16:36+03:00

Здравствуйте! Один антибиотик не приведёт к положительному эффекту.Надо принимать именно два совместно.Не пейте одестон.Антибиотики Принимайте после еды через два часа.Если они Вам не подходят,то лучше прекратите вообще приём антибактериальных средств и Обратитесь к гастроэнтерологу с целью замены терапии.Если будете принимать один препарат,то только выработаете у хеликобактер устойчивость.

Медведева Лариса Анатольевна, 24 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-24T08:58:19+03:00

Добрый день! Рекомендованная схема наиболее используемая. Фромилид можно заменить на левофлоксацин. Одестон не принимается по требованию.
Собственно, эрадикационная терапия проводится только в случае наличия эрозий или язв в желудке или 12-перстной кишки, или наличие рака желудка в анамнезе.

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-24T16:16:12+03:00

Здравствуйте! Не рекомендую продолжать терапию антибиотиками, так как любая терапия хеликобактерной инфекции является агрессивной и пр наличии боевого синдрома будет приводить к усугублению симптомов. Кроме того, солидарна с коллегами в вопросе назначения терапии хеликобактера при наличии повреждений слизистой оболочки желудка или частых обострений гастрита. Да, терапия предложенная Ларисой Медведевой на сегодняшний день наиболее адекватная. Лечитесь...Здоровья Вам и удачи!

Ким Анжела, 26 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-26T06:46:41+03:00

Пожаловаться

Ким Анжела, 26 января 2020

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Вам лучше вообще отказаться от применения антибиотиков в отношении хеликобактера учитывая жалобы

Принятый ответ