Что вас беспокоит?
Красные пятна на лице с шелушением
Добрый день! на лице появились красные пятна, похожие на себорею. Сначала было только на межбровной области. Теперь местами появляются в разных частях лица и на шее. Всю жизнь есть себорея на волосистой части головы.На лице раньше не было. Пятна красные и шелушаться, не чешуться. Была у невролога, при осмотре в л.л. Вуда патологического свечения на момент осмотра не визуализируется. Назначили шампунь Скин кап, мою и им и лицо. Для головы в принципе хорошо помогает, лицо без изменений. Мажу иногда точечно мазью Акридерм, снимается красноту, но снова появляется все по новой. Подскажите, как выявить в чем проблема и как лечить. Какие анализы нужно сдать.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
По фото- себорейный дерматит.
Провоцирующие факторы -психоэмоциональное напряжение, стрессы, гормональные, иммунные, нейроэндокринные нарушения, патология ЖКТ.
Лечение:
Таб. Цетиризин (цетрин) или дезлоратадин (дезал) 1 р.д внутрь 7 дней.
Наружно крем цинокап 2 р.д. 2 недели.
Акридерм на лицо нельзя.
Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога для исключения патологии ЖКТ.
Наталья Олеговна, спасибо за ответ.
Последние 1,5 года действительно сильный стресс.
Противоаллергенное пила другое, но результата не было.
Подскажите, почему акридерм нельзя?
Виктория, потому что это фторированный сильный стероид, его использование может привести к развитию стероидного дерматита.
Принятый ответ
Здравствуйте. Исследование уровня половых гормонов, эфгдс. Соблюдение ограничительной диеты ( острые, жирные блюда, простые углеводы, крепкий алкоголь, не посещать баню). Умывать лицо гелем биодерма сенсибиа. Крем цикапласт бауме В5 два раза в день. Сообщите спустя 5-7 дней для возможной коррекции.
Сергей Леонидович, спасибо за ответ!
По питанию стараюсь придерживаться и так. Алкоголь не употребляю вообще
ФГДС делала год назад, там все было в порядке, анализ на Хеликобактер пилори отрицательный. Нужно все равно еще раз сделать фгдс?
а косметика ла роше не подошла, он нее все лицо красное становится
Реакция вполне может иметь индивидуальные особенности. Рассмотрите использование крема циновит
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория
На лице - Это себорейный дерматит
Всегда ассоциирован с проблемами в жкт
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Уход
Сенсибио ds очищ гель
Сенсибио ds крем
Розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Исключить сладкое, мучное, алкоголь
На шее
24ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При положительном результате
- Бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
При отрицательном : клотримазоловая мазь 2 раза в день 14 дней
На лице применение гормональных мазей отменить
Виктория Николаевна, спасибо за ответ!
Витамин д восполняю периодически (живу на севере).
Ферритин понижен, восполняю. Разбираюсь с этим вопросом.
Витамины группы В пока нельзя по причине случайно обнаруженного образование в головном мозге. Врачами показано динамическое наблюдение, ничего делать не нужно. В течении 1,5 лет нет динамики. Но витамины группы В сказали пока что не принимать.
Все крема что вы написали использовать точечно или на все лицо?
На высыпания на шее и на все лицо
Принятый ответ
Здравствуйте, на коже лица проявления себореи . Наружно можете использовать крем скинкап . На шее очаги не мазать ничем и сдать соскоб на грибок
Елена Владимировна, спасибо за ответ. А на какой грибок? или специалист знает как правило?
Да там просто общий соскоб сдается на патогенный грибок ( микроскопия)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуется сдать кровь на антинуклеарные антитела и исключить красную волчанку.
Здравствуйте!
Это проявления себорейного дерматита.
Рекомендую проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Часто связь с ЖКТ, стресс.
Рекомендую по лечению
Шампунь Кето-плюс 2 раза в неделю 5мин не смывать на 3 мес.
В остальные дни шампунь Скин Кап.
Крем Цинокап 2 р в день до полного разрешения.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 201914 ответов
- 1 Ноября 20192 ответа