Что вас беспокоит?
Шейка матки
Здравствуйте, подскажите пожалуйста срок 20 недель 3дня, по узи 21 неделя 1 день. Шейка матки 32мм и зев до 4мм, неделю назад была шейку 34мм зев был сомкнут. До 16 недель с шейкой матки все было хорошо 38мм, после начала уменьшаться Есть ли показания сейчас ставить пессарий. Принимаю утрожестан 2р в день по 200мг Подскажите пожалуйста как доносить беременность🙏 результаты узи сейчас прикреплю
Принятый ответ
Здравствуйте, это абсолютно нормальный размер шейки матки. Показаний для пессария нет. Она будет постепенно укорачиваться и еще +- погрешности узи. У вас нет ИЦН.
Елена Федоровна, а то что зев открыт? Это страшно?
До 10 мм может быть открыт. Продолжайте принимать утрожестан, этого будет достаточно
Елена Федоровна, спасибо большое за ответ?
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, по этим данным - убедительных признаков в пользу ИЦН - нет. Соответственно, ни швы. ни пессарий не нужны.
Утрожестан нужно принимать до 36 недели, если нет болей и эпизодов повышенного тонуса, если они есть - увеличьте до 200 х 3 раза.
Игорь Игоревич, а подскажите то что зев до 4 мм? Это как оценить?
Прошлые роды были в октябре 2022г, роды были быстрые 5 или 6 часов. Могут ли по просьбе в стационаре поставить пессарий чтобы не переживать, ходить ещё пол срока, очень переживаю
Признаком ИЦН служит внутренний зев до 20 год беременности включительно. И никак иначе.
Могут ли поставить пессарий без диагноза ИЦН -лучше узнать на месте. Обычно это бывпет не нужно.
Игорь Игоревич, извините немного не поняла вас зев до 20 год беременности включительно
Простите, странная автозамена. «год» = «нед».
Остальное все в порядке.
Игорь Игоревич, здравствуйте. Подскажите пожалуйста в стационаре сказали будут ставить пессарий. Я себя могу успокоить?? Значит доходим до конца срока? Когда стоит пессарий
Игорь Игоревич, когда стоит пессарий значит под опасности нет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, показаний к пессарию нет, увеличьте утрожестан до 3 раз в день по 200. Через 2 недели контроль цервикометрии .
Олеся Фёдоровна, а то что зев открыт до 4мм это не страшно?
Нет, это не показание к пессарию или швам. Пока половой и физический покой и контроль дальше шейки
Принятый ответ
Добрый день, Екатерина! По узи нет признаков ИЦН, плюс Вы получаете утрожестан, который назначают при длине шейки 25 мм и меньше или если канал на всем протяжение расширен до 10 мм.Так с увеличение срока беременности шейка может менять структуру. Показаний ставить на данном этапе пессарий нет. Основное это постараться меньше переживать по данному поводу, так как больше может быть проблем от стресса.
Олег Владимирович, а есть разница что пью утрожестан, а не ставлю вагинально?
Большой разницы нет, но все таки лучше на ночь ставить вагинально.
Олег Владимирович, в начале беременности днем пила, а на ночь ставила и были выделения немного коричневатый иногда, сказали пить и выделения прекратились
Это было на ранних сроках. Сейчас можно пробовать и посмотреть как будет.
Олег Владимирович, здравствуйте подскажите пожалуйста когда ставят пессарий значит опасности нет и можно спокойно ходить до конца срока? Т. Е. Уменьшения шейка и открытия с ним уже не будет, правильно понимаю?
Не обязательно. Может быть и с пессарием.
Олег Владимирович, а смысл в нем тогда какой? Может хотя-бы открытие не будет?
Смысл любой терапии уменьшить вероятность преждевременных родов, что и происходит при назначение любых методов лечения, но не дает полную гарантию.
Олег Владимирович, а что вообще может быть причиной уменьшения шейки и открытия?
Причины разные, Но основное лечение при ицн это препараты прогестерона. . А самая частая причина преждевременных родов инфекция. Но у вас нормальная шейка, ицн нет в настоящее время. Постарайтесь меньше переживать, так как от стресса больше вреда будет, чем от всех остальных факторов.
Олег Владимирович, спамибр
Олег Владимирович, спасибо вам большое за ответы и успокоение
Принятый ответ
Добрый день.
У вас нормальная длина шейки матки.
Нет ничего страшного и не нужно ставить пессарий.
Алексей Сергеевич, а то что она стремительно уменьшается. Есть ли вероятность что она остановится уменьшаться или увеличится? Ходить ещё пол срока, а она с каждой неделей все меньше
Это сложно назвать стремительным уменьшением .
Могут быть такие погрешности и просто при измерении.
В течении всей беременности она со временем будет укорачиваться, это нормально.
Алексей Сергеевич, подскажите пожалуйста а то зев открыт на 4мм? Это тоже не страшно? Переживаю врач отправила на госпитализацию в стационар.
Прошлые роды были в 2022г, родила на 39 неделе и говорили роды быстрые зафиксированы 5 или 6 часов
Та это незначительное открытие , может быть в норме, тем более учитывая что вы рожали.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202410 ответов
- 21 Октября 20245 ответов
- 7 Августа 20249 ответов
- 11 Апреля 20244 ответа
- 6 Марта 20245 ответов
- 15 Декабря 20236 ответов
- 3 Декабря 202312 ответов
- 21 Июня 20225 ответов
- 24 Апреля 20225 ответов
- 13 Января 20202 ответа