Консультация гинеколога /

Шейка матки — вопрос №2061982

879 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста срок 20 недель 3дня, по узи 21 неделя 1 день. Шейка матки 32мм и зев до 4мм, неделю назад была шейку 34мм зев был сомкнут. До 16 недель с шейкой матки все было хорошо 38мм, после начала уменьшаться
Есть ли показания сейчас ставить пессарий. Принимаю утрожестан 2р в день по 200мг
Подскажите пожалуйста как доносить беременность🙏 результаты узи сейчас прикреплю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, это абсолютно нормальный размер шейки матки. Показаний для пессария нет. Она будет постепенно укорачиваться и еще +- погрешности узи. У вас нет ИЦН.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, а то что зев открыт? Это страшно?
Гинеколог, Акушер
До 10 мм может быть открыт. Продолжайте принимать утрожестан, этого будет достаточно
Клиент
Елена Федоровна, спасибо большое за ответ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, по этим данным - убедительных признаков в пользу ИЦН - нет. Соответственно, ни швы. ни пессарий не нужны.
Утрожестан нужно принимать до 36 недели, если нет болей и эпизодов повышенного тонуса, если они есть - увеличьте до 200 х 3 раза.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, а подскажите то что зев до 4 мм? Это как оценить?
Прошлые роды были в октябре 2022г, роды были быстрые 5 или 6 часов. Могут ли по просьбе в стационаре поставить пессарий чтобы не переживать, ходить ещё пол срока, очень переживаю
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Признаком ИЦН служит внутренний зев до 20 год беременности включительно. И никак иначе.
Могут ли поставить пессарий без диагноза ИЦН -лучше узнать на месте. Обычно это бывпет не нужно.
Клиент
Игорь Игоревич, извините немного не поняла вас зев до 20 год беременности включительно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Простите, странная автозамена. «год» = «нед».
Остальное все в порядке.
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте. Подскажите пожалуйста в стационаре сказали будут ставить пессарий. Я себя могу успокоить?? Значит доходим до конца срока? Когда стоит пессарий
Клиент
Игорь Игоревич, когда стоит пессарий значит под опасности нет?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нет, показаний к пессарию нет, увеличьте утрожестан до 3 раз в день по 200. Через 2 недели контроль цервикометрии .
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна, а то что зев открыт до 4мм это не страшно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, это не показание к пессарию или швам. Пока половой и физический покой и контроль дальше шейки
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! По узи нет признаков ИЦН, плюс Вы получаете утрожестан, который назначают при длине шейки 25 мм и меньше или если канал на всем протяжение расширен до 10 мм.Так с увеличение срока беременности шейка может менять структуру. Показаний ставить на данном этапе пессарий нет. Основное это постараться меньше переживать по данному поводу, так как больше может быть проблем от стресса.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, а есть разница что пью утрожестан, а не ставлю вагинально?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Большой разницы нет, но все таки лучше на ночь ставить вагинально.
Клиент
Олег Владимирович, в начале беременности днем пила, а на ночь ставила и были выделения немного коричневатый иногда, сказали пить и выделения прекратились
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это было на ранних сроках. Сейчас можно пробовать и посмотреть как будет.
Клиент
Олег Владимирович, здравствуйте подскажите пожалуйста когда ставят пессарий значит опасности нет и можно спокойно ходить до конца срока? Т. Е. Уменьшения шейка и открытия с ним уже не будет, правильно понимаю?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Не обязательно. Может быть и с пессарием.
Клиент
Олег Владимирович, а смысл в нем тогда какой? Может хотя-бы открытие не будет?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Смысл любой терапии уменьшить вероятность преждевременных родов, что и происходит при назначение любых методов лечения, но не дает полную гарантию.
Клиент
Олег Владимирович, а что вообще может быть причиной уменьшения шейки и открытия?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Причины разные, Но основное лечение при ицн это препараты прогестерона. . А самая частая причина преждевременных родов инфекция. Но у вас нормальная шейка, ицн нет в настоящее время. Постарайтесь меньше переживать, так как от стресса больше вреда будет, чем от всех остальных факторов.
Клиент
Олег Владимирович, спамибр
Клиент
Олег Владимирович, спасибо вам большое за ответы и успокоение
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас нормальная длина шейки матки.
Нет ничего страшного и не нужно ставить пессарий.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Сергеевич, а то что она стремительно уменьшается. Есть ли вероятность что она остановится уменьшаться или увеличится? Ходить ещё пол срока, а она с каждой неделей все меньше
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это сложно назвать стремительным уменьшением .
Могут быть такие погрешности и просто при измерении.
В течении всей беременности она со временем будет укорачиваться, это нормально.
Клиент
Алексей Сергеевич, подскажите пожалуйста а то зев открыт на 4мм? Это тоже не страшно? Переживаю врач отправила на госпитализацию в стационар.
Прошлые роды были в 2022г, родила на 39 неделе и говорили роды быстрые зафиксированы 5 или 6 часов
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Та это незначительное открытие , может быть в норме, тем более учитывая что вы рожали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли?
1 февраля 2018
Владислав, Харьков
Вопрос закрыт
Дисплазия
7 июня 2018
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Клетки плоского эпителия с признаками дистрофии
10 января 2019
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Разрешена ли близость с мужем при шейке 30мм?
13 августа 2021
Анжела
Вопрос закрыт
Как часто брать мазок на цитологию шм?
28 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Тянет низ живота
5 октября 2024
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Дисплазия шейки матки
27 февраля
Дина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва