Что вас беспокоит?
Поторная температура
Добрый день! Сложилась такая ситуация. Опишу всё с самого начала. Возможно поможет. Ребёнок, 3,5 года. Ночью поднялась температура не высокая(не мерили), утром спала. Никаких признаков орви. Я подумала, что может вообще мне показалось, были горячие ладошки. Пошла в сад. Через 3 дня в саду ночью заложило нос, утром начала полниматься температура. 38,5-39. Зелёные густые сопли, зелёные выделения из одного глаза. Вызвала врача, закапала альбуцид, врач назначил изофру, промывать нос. 2 следующих дня была температура 37-38. Не сбивала. Самочувствие хорошее. Только кашель из-за стекающих соплей, в основном по ночам. Т.к. открыли больничный, на вторые сутки надо было на приём. Была температура 37,5. Полтора часа в очереди Продлили, оставили те же назначения. Через ещё 4 дня снова приём. Температуры уже небыло(всего она держалась 3 дня). Но были сопли, прозрачные, жидкие. Опять очередь полтора часа, сопливые дети вокруг. Продлили больничный ещё на 3 дня. Сегодня должны были закрывать. Вчера проснулась с температурой 37. К вечеру уже было 38,8. Снова заложило нос. Красные глаза. Утром 38,8. Сбивается легко. Ребёнок активный. Но снова зеленые выделения из обоих глаз. И зеленые густые сопли. (Забыла сказать, что всё это время было красное горло, но один врач сказал всё нормально, а сегодня на вызове врач подтвердил и назначил хлорофиллипт). Вызвали снова надом врача. Он опять назначил изофру, хлорофиллипт, промывать нос. В чём мой вопрос. Оправдана ли снова изофра, если учесть, что это антибиотик? И мы только 3 дня наза его отменили. ОАК сказал, что не нужен, что можем сдать, если переживаем для спокойствия. Может стоит другой антибиотик пропить? Да, ещё забыла сказать, что при первом визите поставили аденовирус. Но почему тогда назначиди изофру? И почему помог альбуцид? Прям сразу. В первый же день было облегчение. Я не против сдать ОАК, но у ребенка тонкие вены, и это целая эпопея с селыми волосами. Но если это оправдано и может быть риск - мы сдадим. Еще момент, я сама вторую неделю мучаюсь воспаленными миндалинами и соплями зелеными. Уже лучше, но долгова-то это всё было. И у старшей тоже болит горло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вторая волна лихорадки может быть как наслоением новой вирусной инфекции, так и осложнением прошлого заболевания, с присоединением бактериального компонента.
В Вашей ситуации нужно сдать общий анализ крови, можно просто из пальца, и тогда решать, нужен антибиотик или нет.
Хлорофилипт не показан для лечения.
При гнойном отделяемом из глаз можно использовать тобрекс.
По поводу изофры - зеленый/желтый цвет отделяемого не означает бактериальную инфекцию. Изофра при вирусной инфекции не действует, а при бактериальных синуситах не создают нужную концентрацию для лечения, а только провоцирует антибиотикорезистентность, в любом случае бактериальные синуситы лечатся приемом антибиотика внутрь.
В общем, не нужно повторно использовать препарат, пока достаточно тщательного промывания носа аквамарисом или физ.раствором.
Алина Александровна, здравствуйте! Спасибо! ОАК обязательно на тощак? Или можно в любое время? У нас в лабораториях берут только из вены. Но я позыворю узнаю еще раз.
Желательно натощак, но в целом если у Вас получится сдать после еды, то некритично, в том плане, что если имеет место бактериальный компонент, его будет видно в любом случае.
Алина Александровна, спасибо за ответ, прикрепила ОАК и СРБ. Оговорюсь, что анализ был взят через 4 часа после пробуждения и через 30 минут после ибупрофена.
Принятый ответ
Общий анализ крови спокойный, но срб высокий, так что все зависит от клиники. Как самочувствие, ребенок так же температурит, нет изменений?
Алина Александровна, менее красные глаза. Температура такая же , но поднимается медленно и сбивантся легко. Горло мне кажется стало краснее. Соплей меньше.
Здравствуйте,здесь нужно сдать ОАК и Оам, исключить бактериальный процесс, сейчас в глазки протирайте фурацилином и закапывайте торбекс или окомистин по 1 к 3 раза в день 7дней,нос промывайте аквалором или аквамарисом Стронг, там больше соли, он уберет зелень,поите ребенка водой 40 мл на кг веса,Вит д3 по 1500 ме ежедневно.
Анна Николаевна, спасибо за ответ, прикрепила ОАК и СРБ. Оговорюсь, что анализ был взят через 4 часа после пробуждения и через 30 минут после ибупрофена.
Здравствуйте,как сегодня самочувствие ребёнка?
Анна Николаевна, глаза не красные, соплей меньше, но ещё темпиратурит. Правда, темпиратура не привышает 38,4. Для неё это не высокая, обычно при ОРВИ у нее 40. И плохо сбивается. Сейчас сбивается легко.
Принятый ответ
Антибиотик,здесь не показан,лечение симптоматическое,выше писала.
Здравствуйте, рекомендую сдать анализы ОАК СРБ и ОАМ, надо посмотреть этиологию заболевания. Хлорофиллипт до 18 лет не разрешён. Рекомендую в нос Протаргол-ЛОР капли в нос на неделю, препарат разрешён с 3х лет и Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет. В глаза рекомендую Окомистин - разрешён с рождения, можно чередовать с Тобрекс - разрешён с года.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ, прикрепила ОАК и СРБ. Оговорюсь, что анализ был взят через 4 часа после пробуждения и через 30 минут после ибупрофена.
посмотрел анализ, признаки вирусной инфекции, рекомендации написал выше.
Михаил Николаевич, благодарю! Меня насторожили повышенные троибоциты и пониженный цветовой показатель. Ничего критичного?
Принятый ответ
при повышенных тромбоцитах увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20181 ответ
- 22 Августа 20187 ответов
- 6 Января 201924 ответа
- 14 Сентября 20194 ответа