Протрузии и грыжа в поясничном отделе

Ирина Гаевская19 Апреля 2024

3.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Грыжа 6мм, необходимы меры, чтобы не увеличивалась грыжа, не появлялись новые грыжи. С этой целью необходимо: исключить физические нагрузки, особенно осевые (вертикальные) нагрузки - это очень разрушает позвоночник. Подьем не более 10 кг, причем в двух руках (по 5 кг в каждой) и в полужестком поясничном корсете. Лежа или с опорой спины возможен подьем веса. Очень полезно плавать, ходьба, велосипед, лыжи.

Александра Суслова19 Апреля 2024

4.3

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть одна грыжа межпозвоночного диска среднего размера, которая сдавливает оболочку спинного мозга. И две маленькие протрузии. Критичного и страшного ничего нет. Компрессии корешков не выявлено. Об оперативном лечении речь не идет.

+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\2 таблетке на ночь перед сном - ещё 2 недели,
+ Аторика 60 мг по 1 таблетке утром после е ды - 1 месяц
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 месяца.

Это терапия для хронического болевого синдрома (два года - это уже хронические боли).

Идеальный спорт - плавание.

Алена Понарина19 Апреля 2024

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Основная задача не допустить увеличения грыжеобразования : носить полужесткий корсет на поясницу не более 4 часов в сутки , при боли нпвс:аркоксиа 90 мг + омез 20 мг , Сирдалуд 20 мг на ночь 10 дней , мильгамма 2,0в/м 1 р в сутки 5 дней . Плавание , лфк направленная на укрепление мышечного корсета ?

Лилия Акбашева19 Апреля 2024

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки. Вероятнее всего у Вашего мужа мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Марина Фатнева20 Апреля 2024

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ грыжа умеренных размеров.
По лечению рекомендую:
Таб.Теноксикам(Артоксан) 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение(электрофорез, магнитотерапия, лазер), заниматься гимнастикой для позвоночника(без резких наклонов, подъемов и движений, подъемов тяжести)