Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №206446

Что вас беспокоит?

Боли в левом боку и вздутие

Здравствуйте. Во время беременности ухудшилось пищеварение, во втором триместре. После родов, через месяц случился приступ, сдавило спазмом грудную клетку, на узи обнаружили камни в желчном пузыре. После приступа, боли не отпускали, пришлось ложиться на операцию. Удалили желчный пузырь примерно 4 месяца назад, лапароскопия. В данный момент беспокоит повышенное газообразование и метеоризм, особенно чувствительно по вечерам. Возникает ноющая боль в левом боку, под ребрами, иногда похоже на жжение. Чаще всего связано с приемом пищи, но последние три дня боль возникает просто с утра, как только я пробуждаюсь, и так до вечера. В туалет хожу раз в день, бывает раз в два дня, кал чаще всего как овечий кал, но пару раз была диарея. Бывает ощущение что хочется сходить в туалет, а не получается. Обследования: По ФГДС поверхностный гастрит и недостаточность кардии. На узи пока не ходила после операции, но записалась + сдала кровь на биохимию (Алат, Асат, билирубин и др.), результаты будут дня через 2-3. По рекомендации врачей принимаю нексиум 1 таб. в день, дюспаталин 2 раза в день по 1-й таб., вечером экурахол 1 таб., во время еды 3 раза в день 2 таб. панкреатина. Пока что лечение не очень помогает. Врачи говорят что так бывает именно после холецистэктомии. Подскажите пожалуйста, может быть на это есть еще какие-то причины помимо удаленного желчного? Может нужно еще какие-то анализы сдать?

24 Января 2020·Просмотров: 860·Олеся, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте кал на дисбактериоз или копрограмму, гельминтозы, лямблии, Хеликобактер пилори. Камнеобразование в молодом возрасте часто связано с инфекцией.

Екатерина, спасибо. HP выявили при фгдс, брали биопсию.Заключение: Хронический гастрит тела желудка и антрума, ассоцированный с НР (колонизация слабой степени), воспаление умеренной степени,слабой активности в теле желудка, выраженной степени и умеренной активности в антруме, без атрофии желез, без кишечной метаплазии. На последнем приеме врач назначила лечение антибиотиками. Но сейчас у меня лактация и ГВ, поэтому хотелось бы выяснить наверняка от чего боли. Если действительно помочь могут только антибиотики, тогда конечно ГВ буду сворачивать.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это проявления постхолецистэктомического синдрома - нужна строгая диета и обязательно питание по часам

Пейте эспумизан 2*3 РД10-14 дн, Максилак по 1 на ночь месяц .

Не увидела УЗИ брюшной полости. Слева нужно панкреатит исключить . И кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. Да сдайте эти анализы. Там может быть множество интересного.

Наталья, узи есть только дооперационное, вскоре сделаю новое. Пришли результаты биохимии, прикрепила. Там все в норме, можно исключить панкреатит?

Если хронический, то он может не вызывать повышение от цифры в биохимическом анализе. Всё-таки сделайте ещё УЗИ

Принятый ответ

Необходимы результаты анализов крови, УЗИ брюшной полоси - через 6 мсяцев после операции. Не поняла -на ночь 1 табл - Эксхол? Таблетка или капсула - там разные дозировки... Замените Дюспаталин на Тримебутин (ТРимедат) по 1 абл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней. ..

Марина, анализ крови прикрепила. Экурахол 1 капсула. Пила Необутин, закончила где-то две недели назад, сейчас тоже его можно или все же лучше Тримебутин? Они вроде как аналоги

Необутин и Тримебути аналоги, да. можно любое. Экурахол - дозировка таблетки , которую Вы пьете? Какрй у вас вес?

Марина, экурахол 250мг. вес 70 кг

Дозировку Экурахола можно увеличить до2 капс на ночь. Он употребляется в соответствии с весом тела - 8-10 мг на 1 кг веса. т.е минимум - 2 капс на ночь 2 месяца.Зддоровья Вам и удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, дождаться результатов биохимии крови.Возможно боли возникают вследствие вторичного панкреатита.Ферменты принимайте при каждом приеме пищи, вместо дюспаталина мотилиум, чтобы особо не задерживалась желчь и не раздражала желудок. Далее коррекция по результатам обследования.

Здравствуйте, Постхолецистэктомический синдром, типичные его проявления. Необходимо соблюдение диеты, особенно ограничить потребление жирных сортов мяса и рыбы, также жареное, острое, кушать по часам 5-6 раз в день. Креон 10000ЕД по 1 таб. 3 раза во время еды, нексиум 1 раз в день до еды, дюспаталин по 1таб 3 раза после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно делать УЗИ брюшной полости, пока принимать ферменты курсами, можно Креон

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.