Консультация лора /

Заложен нос — вопрос №2064529

158 просмотров

Здравствуйте. Болеет ребенок 4 день. В 1 день сопли лились, натирал нос, на следующий день нос заложило. Пользовались спреем ксилометазолин. Пьем синупрет. Нос промываем солёной морской водой. Стали отходить сопли. Дышать легче после промывания. Подскажите лечение. Снимок прилагаю

Возраст: 16

Хронические болезни: 14.08.2023 удалили аденоиды.
Вопрос закрыт
нос заложен

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На снимке отек слизистой оболочки в гайморовых пазухах без убедительных данных за жидкость и гной в пазухах

У ребенка явления вирусного ринита на фоне ОРВИ

В нос при сильном отеке используйте ксилометазолин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нам описали снимок: двухсторонний катаральный гайморит. Получается описание не правильное??

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Катаральный значит отечный, снимок вам описали верно

Отек в пазухах у ребенка на фоне вирусной инфекции
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вы все делаете верно. Если насморк будет затягиваться, т.е. более 7-10 дней, то следует подключить назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели, при необходимости дольше.

На рентгенографии околоносовых пазух снижение пневматизации гайморовых пазух, вероятно за счет отека слизистой. Киста правой гайморовой пазухи под ?.
Такие изменения неспецифичны и часто наблюдаются при вирусной инфекции. Именно поэтому при ОРИ выполнение рентгенографии околоносовых пазух в первые 7-10 дней от начала заболевания, как правило, нецелесообразно.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, т.е. рентген носа сразу делать не надо, а после 7-10 дней от заболевания?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, на рентгене киста видна? Что с ней делать? Наблюдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Да, при явных признаках ОРИ сразу делать рентгенографию нецелесообразно. Также для постановки острого синусита проведение рентгенографии сейчас не является обязательным условием.
Это согласно клиническим рекомендациям по острому синуситу.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
может это просто локальное утолщение слизистой на фоне ОРИ.

Если это киста, то она небольших размеров и подлежит динамическому наблюдению. Субъективных жалоб вызывать не может.
Более точно можно определить при повторных исследования вне ОРИ либо проведение КТ околоносовых пазух. Но специально это делать, я думаю, не нужно. Почему написала выше.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, перестали отходить сопли, но чувствук что стоят в носу. Даже промывание не помогает. Не отходят.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
А что именно по жалобам, т.е. как дышит нос, головные боли есть нет, самочувствие лучше?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, нос дышит. Но чувствует что что то там стоит. Вечером через нос говорил ,после промывания ничего не вышло.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, самочувствие улучшилось, голова болит временами, активен
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Такие ощущения могут быть когда отечность в носу и небольшое количество отделяемого.
Также может быть при воспалении глоточной миндалины, если у ребенка не было аденотомии в анамнезе.
Главное, что положительная динамика.
Продолжайте местное лечение. Если не добавляли Назонекс или подобный препарат, то как раз сейчас он будет уместен.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, 14.08.2023 была аденотомия
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, назонексом пользуемся с 18.04
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Пока продолжайте.
Если динамики не будет, то очно покажитесь ЛОР-врачу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте
По рентгенологическому снимку у вас отечно-катаральный гайморит, киста правого в/ч пазухи.
Какая слизь отходит на данный момент густая прозрачная?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, выходят прозрачные густые сопли
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В нос 1. Ксилен или Риностоп по 2 дозы 3 раз в день 7 дней
2.затем орошение слизистой изотоническим р ром Аква лор или аква Марис 3-4 раза в день 7 дней
3. Ринофлуимуцил или риностейн по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, высморкаться
4 через 30 мин Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в день 7 дней
5. Цетрин 1 т. На ночь 7 дней
6. Синупрет по 2 т 3 раза в день 14 дней
Затем Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, перестали отходить сопли, но чувствует что сопли стоят. Даже промывание не помогает.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вы пользуетесь сейчас назонексом?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, да, пользуемся. Сначала нос промываем солёной морской водой долфином, через 10 мин. Назонекс
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, пользуемся с 18.04
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
После промывания долфином слизь выходит патологическая?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, вчера промывали. Ничего не вышло
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Значит это отек в задних отделах носоглотки, продолжайте Назонекс 2 раза в день до 1 месяца
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, оставляем только промывание и назонекс?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, наш педиатр назначила Цефтриаксон уколы. 7 дней. Мы их не стали колоть. Правильно мы сделали? Переживаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да промывание носа и Назонекс. Если к вечеру возникает сильный отек можно еще около недели попринимать Цетрин на ночь по 1 т
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
На основании чего вам педиатр назначила колоть антибиотик? Вы сдавали ОАК?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, в том то и дело, что не сдавали. Я подумала температуры нет, на лоб не давит, гноя или зелёных выделений нет. И не стала колоть.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, еле выросла направление на рентген. Она горло с расстояния вытянутой руки смотрит не вставая со стула. Поэтому и постоянно сомневаюсь в ее лечении.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, можно заменить Цетрин на цетиризин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Не нужно колоть антибиотик. Сдайте еще на всякий случай ОАК, чтоб ничего не упустить.
Да, можно цетиризин это одно и тоже.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, завтра с утра сдадим оак. Тогда приклеплю
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо, буду ждать результат.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, сдали анализы. Результат прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Вячеславовна, сын употребляет много белка в рационе.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В таких случаях в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить сопли по задней стенке ребенку
12 ответов
15 сентября 2019
Валерия
Вопрос закрыт
Как лечить гайморит
4 ответа
7 апреля 2022
Наталья, Шарыпово
Вопрос закрыт
Часто бессимптонно закладывает 1 носовой проход у ребенка
3 ответа
13 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Заложена ноздря
4 ответа
27 октября 2023
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Заложен нос
6 ответов
16 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Болит носоглотка, сильно заложен нос
2 ответа
24 декабря 2024
Татьяна, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Валерия Корнеева
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна Фаизова
3 отзыва
Миляуша Фаизова
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Андрей Багович
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com