Консультация детского лора /

Долгое время насморк — вопрос №2054384

140 просмотров

Доброго дня,у сына 9 дней заложенность носа ,появилась она внезапно и по сей день полный нос. 5 дней виброцил+аквамарис Стронг + полидекса . Последующие 4 дня просто аквамарис Стронг ,но изменений мало,может только количество чуть уменьшилось ,но все ровно их сильно много. Сопли прозрачные,дышит в основном ртом,появлялся кашель небольшой,но изредка подкашливает. У ребенка аденоиды 2-3 степени,до этого капали назонекс по назначению лора. 4 дня не выходили на улицу ,проветривали постояннно,сегодня вышли гулять ,всю прогулку текли сопли ,по возвращению домой нос сильно заложен.лег спать,час сна он дышал ртом Промыла ,но не помогает. Появилась какая то хриплость .

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Бывает ли зуд в носу, чихание?

Были ли симптомы орви перед тем как появился насморк?
Клиент
Анна Юрьевна, он очень часто чешет нос без заложенности. А если чешет то прям сильно,обычно перед сном,я тогда ему даю антигистаминные и вроде как проходит,но не факт что именно из-за зодак,возможно просто засыпает.Сейчас чешет ,но редко.чихает тоже редко . Нет, было все хорошо и в ночь просто резко сильно заложило.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, ребенок не говорит ,поэтому конкретно узнать чешется нос или болит не могу
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, так мы только перестали капать ,я днем капала виброцил ,а вот ночью и вечером капала називин детский (т.к спрей проще закапать)получается очень долго сосудосуживающие будут присутствовать (( и назонекс я тоже капаю. Получается я сейчас промываю аквамарисом стронг и капаю по 1 дозе в каждую ноздрю назонекс.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, сосудосуживающие отменяйте. Аквамарис стронг продолжайте, Назонекс и зиртек добавьте к лечению
Клиент
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста горло ,я приложила фото. Справа вроде как киста
Детский ЛОР, ЛОР
Больше похоже на казеозную пробку- реакцию миндалины как защитной иммунной ткани в ответ на воспаление в носоглотке

Как правило пробки эвакуируются самостоятельно и не требуют специфического лечения
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Нет ли склонности к аллергии у ребёнка? думаю что Назонекс надо вернуть. Вы в какой дозе использовали его? Как долго?
Клиент
Татьяна Владимировна, мы использовали его месяц по 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз в день,затем был перерыв месяц и вернули ,капали примерно дней 10 и вот появилась эта заложенность . Сейчас я тоже капаю назонекс ,также по 1 дозе в каждую ноздрю .
Клиент
Татьяна Владимировна, раньше были высыпания ,так и не нашли причину,само прошло.Больше вроде никаких не было аллергий ,но нос он чешет часто. Иногда прям минут по 10 и уши чешет. Чаще под сон начинает чесать,я даю зодак и ложимся. Сейчас при заложенность чешет реже
ЛОР
Увеличьте дозу по 1 впрыску 2 раза в день до 5 дней, затем перейдите на 1 впрыск 1 раз в день месяц. В любом случае давайте ребенку антигистаминное средство как например Цетрин или Фенистил или Зодак.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Симптомы похожи на аллергический ринит. Чешет ли нос ребенок? Есть ли слезотечение? Как спит по ночам ?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, нос чешет сейчас редко,до заложенности чаще чесал. Слез нет, спит вроде нормально сейчас ,просыпается потому что дышать тяжеловато,повернется и дальше спать
Детский ЛОР, ЛОР
Насморк прям жидкий или тягучий трудно отходящий? Вы не сдавали никакие анализы раннее?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, анализы нет. Нет,на улице только были жидкие,а так они густые и прозрачные. Утром из одной ноздри были желтоватые.
Детский ЛОР, ЛОР
Значит у вас присоединилась и вирусная инфекция, воспалилась аденоидная ткань.
В нос ринофлуимуцил по 1 дозе 2 раза в день 5-7 дней, он немного разжижает слизь, будет легче сморкаться, аквамарис Стронг так и промывайте полость носа.
Зиртек или Зодак по 10 кап на ночь 7 дней
Синупрет по 15 кап 3 раза в день 14 дней
Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, затем 1 доза 1 раз в день 14 дней. После выздоровления через 10-14 дней сдайте мазки на микрофлору из носа и чувствительность к антибиотикам.
Также кровь на Ig E общий и риноцитограмму
Клиент
Анастасия Вячеславовна, поняла ,спасибо ?а можно ли гулять ?
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно, можно. Если нет температуры . если все таки заподозрите аллергию есть такой препарат как аква Марис эктоин им можно-можно пользоваться каждые 4 часа он незначительно снимает отек и делает внутри носа оболочку через которую не проникают аллергены, очень актуально перед улицей брызгать.
Выздоравливайте ?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, спасибо ?посмотрите пожалуйста горло,я приложила фото.
Детский ЛОР, ЛОР
Горло немного красное, миндалины увеличены, справа отмечается казеозная пробка в подслизистой оболочке. С ней ничего делать не нужно, она может со временем сама эвакуироваться. На горло жалуется?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, он не говорит еще и поэтому я не могу узнать беспокоит или нет( что делать с горлом? Какие то лекарства нужны?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, орошение горла р-р Мирамистин или Тантум Верде по 3 впр 3 раза в день 7 дней
Питье теплой ромашки.
Клиент
Анастасия Вячеславовна, сейчас ребенок проснулся и появился кашель,знаете,как будто хрип такой грубый,нос забит . Брызнула аквамарис Стронг и отошло очень мало,как будто пересохло. Может хватит его капать ? Заменить на аквамарис который вы говорили?
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель грубый? Лающий?
Можете заменить аква Марис
Клиент
Анастасия Вячеславовна, да ,лающий
Клиент
Анастасия Вячеславовна, а чем нос сейчас пробить ? Нос не дышит,он от этого кашляет
Детский ЛОР, ЛОР
При лабщем кашле проделайте ингаляцию Пульмикорт 0.25 по 2 мл + физ р-р 2 мл 2 раза в день 3-5 дней, после ингаляции умыться и прополоскать горло ромашкой или просто попить.
Отек сейчас поможет снять либо ингаляция, либо хорошо снимает снуп по 1 дозе 2-3 раза в день 3-5 дней им можно пользоваться.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Оля
Нужно провести дообследование, учитывая вашу симптоматику
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, рентген пазух носа для исключения синусита
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Также начните Зиртек или Зодак на 7 дней
Будьте здоровы,анализы можно по готовности приложить, посмотрим!)
Клиент
Марина Гергардовна, а то что мы брызгали 5 дней виброцил и називин ничего?можно тизин капать?и можно ли гулять ?
Клиент
Марина Гергардовна, ребенок кроме сока не пьет ничего,ну и воду комнатной температуры
Детский ЛОР, ЛОР
Гулять можно и нужно!
Сосудосуживающие тогда более не нужно
Перейдите на гипертонические растворы морской воды: Аквамарис Стронг или Аквалор Форте
Клиент
Марина Гергардовна, я уже 9 дней промываю аквамарис Стронг
Клиент
Марина Гергардовна, еще меня смущает,по возвращению с прогулки,ребенок лег спать,дышал ртом весь сон ,проснулся и до сих пор в голосе хриплость ,как будто вот в горле что то мешается
Детский ЛОР, ЛОР
Гипертонические растворы можно не более 14 дней
Они сушат
Приложите фото горла,прижмите язык
Клиент
Марина Гергардовна, приложила фото,как получилось .не дает нормально сфоткать. Справа в горле киста какая то ,это сказал врач 2 месяца назад,говорит что сама пройдет. Но мне кажется она стала больше
Детский ЛОР, ЛОР
Да,киста пройдёт сама
В горое есть незначительная гиперемия слизистой,что характерно более для орви
Подавайте пить Ромашку по 1/3 стакана с антисептической целью
Лизобакт в крошку и рассасывать на млизистую.по 1т крушить в ложках 2 раза в день,3-5 дней
Клиент
Марина Гергардовна, доброе утро?я в шоке,нос пересохший какой то стал и появился кашель хриплый ,прям грубый такой ,нос всю ночь почти не дышал . Может заменить аквамарис Стронг?высушил все(((
Клиент
Марина Гергардовна, доброе утро?я в шоке,нос пересохший какой то стал и появился кашель хриплый ,прям грубый такой ,нос всю ночь почти не дышал . Может заменить аквамарис Стронг?высушил все(((
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда обычный изотонический, можно физ раствор,вполне мог высушить вам гипертонический
Клиент
Марина Гергардовна, а чем пробить нос?он совсем не дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Только сосудосуживающие, более никакие капли вам быстро не помогу.когда вы их закончили и сколько использовали?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальную инфекцию
Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

В нос продолжайте эГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды 2 ст.
5 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Заложен нос
20 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Нос заложен, температура
11 февраля
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург