Консультация педиатра /

Температура 39 более 3х дней — вопрос №2064596

129 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу посмотреть анализ крови малыша (1 год и 2 месяца).
Со среды на четверг поднялась температура до 39.
Сбиваю температуру нурофеном до 3 раз за сутки. Появились сопли и прозрачные и зеленые. Редкий кашель, преимущественно ночью.
И вечером отек, носик не дышит, приходится один раз прыскать називином, чтобы малыш уснул.
Ест нормально, пьет много.
Кроме нурофена ставили свечки вибуркол, промывали нос аквалором часто. Витамин д 1400 в день.
Сегодня сдали анализ крови (результат во вложении) и поехали на прием к врачу.
Хочу заметить что все зубы у ребенка прорезываются с высокой температурой.
Вчера вечером обнаружила пару верхних Зубов , те что после клыков. И снизу должна вот-вот прорещаться пара вторых Резцов.
Врач послушала, сказала, что в легких все норм, а на горле герпетический налет.
Прописала:
3 раза в день по 3,5 мл нормомед
3 раза в день мирамистин по пшику
И сложные капли.
Промывание акватор
И поить ромашкой

Меня смущает, что данные препараты с 3 х лет.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет, перенесен коклюш с 6 месяцев
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,прикрепите анализ, действительно Мирамистин до 3 лет нельзя, он может вызвать ларингоспазм, нормомед не доказано,что работает, можете его убрать.
Клиент
Анна Николаевна, анализ вложила
Педиатр
Посмотрела,кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан,лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4 раза в день,при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо. А гулять можно и спать дневные сны на улице?
Температура воздуха на улице +25
Педиатр
Да,конечно можно минут на 40 выходить,не купать ребенка.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите анализ. Спрей до 3 лет не надо принимать. Нормомед с 3 лет идет
Клиент
Екатерина Юрьевна, анализ вложила
Педиатр
По крови вирусная инфекция. Снижены эритроцитарные индексы, после болезни сдать железо, ферритин, ожсс.
Сейчас лечение симптоматическое:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела,промывание и увлажнение слизистой носа - аквалор 3 раза в день
Педиатр
Здравствуйте.
Температура все ещё повышается?
Вы правы, спреи детям до 3 нельзя, могут вызвать ларингоспазм, нормомед рано ,сложные капли тоже не рекомендую в таком возрасте.
По анализу крови острых воспалительных изменений нет,течение вирусной инфекции.
Также снижение эритроцитарных индексов, нужно после выздоровления слать анализ крови на сывороточное железо, ферритин, ожсс для исключения дефицита железа.
Клиент
Залина Анатольевна, да, повышается. Только что дала Нурофен. Анализ вложила
Педиатр
Пока симптоматическое лечение, на фоне прорезывания зубов могла присоединиться вирусная инфекция.
Температуру выше 38.5 сбивайте Нурофен 10мг/кг или парацетамол 15 мг/кг , обильное питье. Носик промывайте аквалор/аквамарис, затем Називин до 5 дней.
Также на дефицит железа нужно обследоваться.
Анализ мочи не сдавали?
Клиент
Залина Анатольевна, нет, мочу не сдавали.
Гулять и спать дневные сны на улице можно?
Там тепло +25
Педиатр
Можно, если ребенок себя чувствует нормально.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите полностью анализ , как прикрепите - отпишитесь
Клиент
Мария Алексеевна, результат вложила
Педиатр
По крови вирусная этиология инфекции , бактериального сдвига нет , лечение симптоматическое :

Если температура :
Сбивать выше 38:
Ибупрофен 5-10 мг / кг
Или парацетамол 10-15 мг / кг
Или свечи цефекон

На выбор !
Промежуток приема 3-4 часа .

Принимать витамин Д3 обязательно в профилактических дозировках , это единственный витамин , который рекомендован деткам , для поддержания стойкого и крепкого иммунитета .

Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .


Нос промывать солевыми растворами - аквалор или аквамарис + при сильной заложенности- Називин беби ( не более 5 дней

При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом. 0,25 по 1 мл и 1 мл физ раствора
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .

Будьте здоровы !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, спреи до 3х лет противопоказаны. Любые спреи до 3х лет запрещены в дыхательные пути, как лекарственная форма – в связи с высоким риском ларингоспазмов и дают осложнения в виде хрипов. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Сложные капли не рекомендую. Для снижения отёчности носа рекомендую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц, Семпер посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту- есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции. Так же есть признаки железодефицита. Рекомендую досдать ещё ферритин и железо. Мирамистин с 3х лет как и все спреи. Я думаю в вашем случае показано симптоматическое лечение.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что свидетельствует об анемии, необходимо сдать кровь на ферритин, сывороточное железо
Признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в норме, антибиотик не показан
На фоне прорезывания Зубов присоединилась вирусная инфекция
На данный момент необходимо обильное теплое питье. Промывание носа физ раствором или раствором Аквалор/Аквамарис. После этого использовать аспиратор для удаления слизи из носа. Если нос не дышит можно закапывать Називин на сон, не более 5 дней. Ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день. Приподнять головной конец кровати. Проветривать комнату. Увлажнение воздуха до 40-60%. Температуру сбивать ибупрофеном 10мг/кг с интервалом 6-8 часов или парацетамолом 15мг/кг с интервалом 4-6 часов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокойство при кормлении
11 мин. назад
700.00 р.
Виктория
Левомеколь при гв
25 мин. назад
1000.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
26 мин. назад
800.00 р.
Наталья, Ставрополь
Обильные срыгивания
34 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Посмотреть анализы, дать рекомендации
38 мин. назад
699.00 р.
Кристина, Екатеринбург
У ребенка температура и рвота
1 час назад
800.00 р.
Кристина
Анализ крови ребенка, рекомендации
1 час назад
1000.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда