Консультация эндокринолога /

Не падает сахар на протафане и актропиде — вопрос №2065226

185 просмотров

Мужчина, 74 года, приехал в Португалию к дочери, перенес вирусную инфекцию в лёгкой форме. Сахар сначала прыгал от 7 до 16, сейчас постоянно и натощак с утра и перед едой держится а районе 12. Диета жёсткая.
Протафан дозировка 25, актропид дозировка 20 (увеличивали до 25).
Были у врача, было сказано, что можно увеличивать дозу протафан, но непонятно, до какого уровня. Приложу результаты анализов.
Вопрос, действительно ли нужно увеличивать дозировку? Обратимый ли это процесс (папа переживает, что ему просто совсем перестали помогать лекарства).

Возраст: 74

Хронические болезни: ХОБЛ, сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Кроме инсулина какие еще препараты для снижения сахара принимает?
Протофан можно повышать самостоятельно каждые 3 дня, ориентируясь на уровень сахара. Вечернюю дозу протофана меняем по уровню утреннего сахара, утреннюю дозу - по глюкозе крови перед обедом и ужином.
Актропид - не лучший короткий инсулин, лучше конечно ультракороткие инсулины - хумалог, ново-рапид. Их дозировку подбирают по количеству ХЕ, которые он будет кушать и по уровню глюкозы перед едой.

Получается, то на такой терапии ему нужно проверять глюкозу минимум 5 раз в день.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо. А до какого уровня можно повышать протафан и с каким шагом?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, других препаратов для снижения сахара не принимает. Когда-то 15 лет назад принимал глюкофаж.
Эндокринолог, Сомнолог
Добавьте к лечению линаглиптин и дапаглифлозин, тогда можно будет остаться только на протофане.
Дозировку можно повышать до тех пор, пока не достигнете целевого уровня глюкозы крови - менее 7.5 натощак и менее 10 через 2 часа после еды.
Клиент
Наталия Владимировна, вероятно, эти лекарства в Португалии по рецепту, в ближайшие 3 недели мы их приобрести не сможем.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда повышайте протофан.
Актропид перед тремя основными приемами пищи делать по 6-8 ед (в зависимости от питания) или при повышении глюкозы крови. Актропид действует не сразу, поэтому его делают за 15-20 минут до еды.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Протафан увеличиваете до тех пор пока сахар не снизится до норма
Норма натощак до 7,5
Через 2 ч после еды до 10
Повышаете каждый раз по 2 -4 ед в зависимости от сахара

Актрапид делаете перед приемом пищи за 10 мин
Так же увеличиваете до того как сахар не нормализуется
Он идет на еду, поэтому ориентируетесь по сахара после еды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать результаты анализов.
5 часов назад
700.00 р.
aleonteva2000@gmail.com, Санкт-Петербург
Понижены ТТГ, т3 и т4, узи в норме
5 часов назад
899.00 р.
Анастасия, Москва
Узел щитовидной железы
6 часов назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
6 часов назад
700.00 р.
Анна, Курск
Выпадает волос
7 часов назад
700.00 р.
Лена
Расшифровка анализов
7 часов назад
699.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Динамика повышения ТТГ
7 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА