Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2065260

Что вас беспокоит?

Тромбоциты 20

Здраствуйте, у меня упали тромбоциты до 20, предположительно от лекарств от давления, так как остальные анализы в норме, но пока не точно. Врач назначила таблетки этамзилат, но их нигде нету, но есть в ампулах. Подскажите как их колоть, а лучше аналог в таблетках, так как некому колоть

давление
52 года
20 Апреля 2024·Просмотров: 631·Лука, Москва

Здравствуйте! Альтернатива этамзилату- Дицинон. Но эти препараты не повышают тромбоциты,а лишь позитивно влияют на сосуды при кровоточивости и ломкости сосудов.
Сейчас нужно рассмотреть госпитализацию в гематологию или терапию и провести весь скрининг по первично выявленной тромбоцитопении.
Обычно это:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В, С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз
- Обследование костного мозга по показаниям

Анастасия Сергеевна, большая часть анализов сдана. Врач сказал пересдать некоторые и достать. дицинона тоже нету, я искал его уже, назначили его на месяц пока занимаюсь анализами. общее состояние хорошее. уже было, что падали тромбоциты до 30 четыре года назад, но тогда особого значения никто не придал, сменили таблетки они восстановились, а сейчас вот чуть ли не в больницу хотели положить, но пока сказали сдавать

Первая линия терапии- это гормоны - Преднизолон 1-0.5 мг/кг веса. Ангиопротекторы ситуацию с тромбоцитами не спасут. Это симптоматическое лечение.

Анастасия Сергеевна, а пока полностью не сдали анализы. что можно без гормонов?

Анастасия Сергеевна, и для сосудов раз врач назначил

Убрать все провоцирующие факторы и разобраться в чем причина. Преднизолон назначаться может уже сразу при критически низких тромбоцитах, также при геморрагическом синдроме и тромбоцитах ниже 30 могут быть предложены переливания тромбоконцентрата.
Витаминотерапия может быть полезна, но также сотрёт показатели анализов на В12, В9.

Анастасия Сергеевна, я понимаю, что они уже низкие, но симптомов никаких. синяки, сыпи и тд не беспокоят вообще. Сейчас запишусь к кардиологу, чтобы подбирали таблетки тогда

Принятый ответ

Наблюдение и рекомендации очного врача крайне важны. Пока тромбоциты ниже 100 тыс вас должен наблюдать гематолог. Тот врач , который знает всю тактику по лечению и обследованию.

Анастасия Сергеевна, мне гемотолог и назначил этамзилат. просто вы написали исключить, что может снизить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.