Что вас беспокоит?

Повышенные тромбоциты у ребенка

Добрый день! С 11-14 января ребенок 5,5 лет лежал в больнице с диагнозом с-реактивный панкреатит ( заранее скажу ребенок ничего не ест из чипсов, газировки, майонезов, бургеров итп). По УЗИ брюшной полости было увеличение лимфоузлов. Тромбоциты были в норме как при поступлении в больницу, так и при выписке ( 354/254), гемоглобин 115/123; лимфоциты 0,82 ( 10*9л) и 2,09 соответственно. 28 января ( спустя 2 недели) сдали контрольные анализы: тромбоциты 522 (!) ;гемоглобин - 117, лимфоциты - 4566. 27 февраля пересдали еще раз анализ крови и результаты опять плохие: тромбоциты 429: гемоглобин - 121, лимфоциты - 5652 (!) при этом часть показателей тоже с отклонением от нормы, результат прикреплю. По УЗИ лимфоузлы в норму пришли. Педиатр отправил молча к гематологу. Какие причины могут быть при наличии таких показателей крови? ребенок активен, аппетит хороший.

-
5 лет
29 Февраля 2024·Просмотров: 143·Анастасия, Тверь

Принятый ответ

Здравствуйте. В общем анализе крови не все так плохо!

У ребенка наблюдается положительная динамика.
В норме у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Эритроциты в пределах нормы. Гемоглобин в норме .
Тромбоциты в норме. Норма тромбоцитов до 450*10*9/л. Тромбоциты не зависят ни от пола, ни от возраста. Увеличение тромбоцитов было реактивное на фоне воспаления.
Лейкоциты незначительно увеличены. В процентном соотношении лейкоцитарная формула в норме. В абсолютных значениях норма лимфоцитов до 5.0.
Увеличение моноцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции.
У ребенка незначительно увеличение. Динамика после болезни хорошая. Контроль анализов

Инна Чеславовна, добрый день! прикрепила результат анализа от 30.01. По сравнению с ним результат наоборот ухудшился на 27 февраля почему-то, разве нет? тромбоциты чуть снизились, но все равно даже спустя месяц выше нормы , а вот лимфоциты на целую 1000 единиц повысились, хотя и в январе значение превышало норму.

Тромбоциты снизились и сейчас в норме. Норма до 450*10*9/л
В анализе крови от 27.02.2024 диапазон нормы указан для взрослых. В норме у ребенка лимфоциты должны быть выше нейтрофилов.
Норма лейкоцитов общего числа у детей до 10*10*9/л.
В абсолютных значениях лимфоциты 5.652 *10*9/л они повышены, но не значительно.
В анализе же январь было увеличение нейтрофилов как результат воспалительного процесса.
Контроль анализов через 14 дней.
Биохимический анализ ( срб, амилаза, АСТ, АЛТ)

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови ребенок вероятнее всего перенес инфекцию. Тромбоциты могут реагировать повышением на провоспалительные белки, скрытые кровотечения, железодефицит. Это не болезнь крови, все придет в норму.
Планово можно сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, проверить ферритин, с-реактивный белок через 2-3 недели после клинического улучшения. Наблюдение гастроэнтеролога по показаниям.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.