Что вас беспокоит?
Тошнота, потера аппетита, печеночные показатели выше нормы
Мама с лишним весом начала худеть, потеря аппетита, тошнота, жидкий частый стул. Отправила на анализы. Алат 43 Асат 60 Бил общий 27,4 прямой 11,2 ГГТ 124 По узи немного увеличена печень, в детстве была «желтуха». ФГДС большое количество желчи.
Принятый ответ
Здравствуйте! можете прикрепить результат узи
Какие-то препараты принимает?
По анализам признаки застоя желчи
Ирина Владимировна, здравствуйте , загрузила.
Ирина Владимировна, никаких лекарств не принимает
Так как камней нет можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов - они интересуют в первую очередь, так как вызывают застой желчи (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Ирина Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стоит исключить паразитов, вирусные гепатиты.
Сдайте ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Павел Андреевич, спасибо
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения есть в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает.
Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Повышение АЛТ, АСТ, ГГТ характерно для метаболического синдрома. Учитывая, что есть стеатогепатит, низкой биохимической активности показан прием гепатопротекторов.
Рекомендую: берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен+урсосан 500 мг на ночь 2 месяца.
Учитывая, что есть жидкий стул креон 10 тыс ЕД во время каждого приема пищи 2-4 недели, максилак 1 капсула 1 раз в день 10 дней.
В плане дообследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
-кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня
-копрограмма
-IgG к описторху, лямблиям, токсокаре, трихинелле
Инна Сергеевна, спасибо.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- Вчера в 12:017 ответов
- 9 Октября 3 ответа
- 9 Октября 8 ответов
- 8 Октября 5 ответов
- 8 Октября 9 ответов
- 6 Октября 3 ответа
- 5 Октября 13 ответов
- 5 Октября 3 ответа
- 4 Октября 26 ответов