СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота, потера аппетита, печеночные показатели выше нормы

Мама с лишним весом начала худеть, потеря аппетита, тошнота, жидкий частый стул. Отправила на анализы. Алат 43 Асат 60 Бил общий 27,4 прямой 11,2 ГГТ 124 По узи немного увеличена печень, в детстве была «желтуха». ФГДС большое количество желчи.

Нет
55 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 171·Дарья, Магнитогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! можете прикрепить результат узи
Какие-то препараты принимает?
По анализам признаки застоя желчи

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте , загрузила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина Владимировна, никаких лекарств не принимает

Так как камней нет можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов - они интересуют в первую очередь, так как вызывают застой желчи (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стоит исключить паразитов, вирусные гепатиты.
Сдайте ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, кал на яйца гельминтов и цисты простейших.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Павел Андреевич, спасибо

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения есть в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает.

Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

Повышение АЛТ, АСТ, ГГТ характерно для метаболического синдрома. Учитывая, что есть стеатогепатит, низкой биохимической активности показан прием гепатопротекторов.
Рекомендую: берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен+урсосан 500 мг на ночь 2 месяца.
Учитывая, что есть жидкий стул креон 10 тыс ЕД во время каждого приема пищи 2-4 недели, максилак 1 капсула 1 раз в день 10 дней.

В плане дообследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
-кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня
-копрограмма
-IgG к описторху, лямблиям, токсокаре, трихинелле

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо.

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.