Что вас беспокоит?
Болит ступня у пожилой женщины. тянет в вечеру, не может спать
Добрый день! Женщина, 67 лет, поставили вальгусную деформацию стопы и плоскостопие. Есть варикоз.Ортопед прописал мазь артрозилен, сермион, симкосиб, остеонорм, лфк. Таблетки пропили, упражнения делает, даже вроде стало лучше в стопе. Но теперь каждый день к вечеру начинает ныть в районе стопы, не может спать. До специалиста пока не дойти. Что это может быть за нытье в с топе. в течении дня все нормально, что это может быть, и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Плоскостопие и вальгус появляется несколько раньше, чем в 67 лет. Это не причина болей. Диагноза нет.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Не греть, не парить!
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Доброй ночи,Елена! боли такого плана могут давать "мягкотканные " структуры стопы, какие именно без дообследования сказть невозможно.Плоскостопие и вальгус в данном случае никакого отношения к боли не имеет.Надо искать причину.Для этого целесообразно сделать МТР стопы и смотреть,разбираться,если решать проблему серьезно.
Также длительный болевой синдром, по протоколам лечения включает сдачу биохимии крови на ревмопробы:
? С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
?мочевая кислота
? Ревматоидный фактор (РФ)
? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
? HLA-B27 -антитела.
Принятый ответ
Здравствуйте, для купирования боли на вечер можно поставить Кетопрофен 2.0 в/м + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Принятый ответ
? Добрый день
? Требуется исключить ревматологическое поражения суставов стопы
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ
? Сейчас надо снизить боль
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте фото обеих стоп стоя, сверху.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20161 ответ
- 23 Декабря 20172 ответа