СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У мужа повышено СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы

Мужу 35 лет. Чувствует себя хорошо, но по утрам отходит из носа зеленая мокрота. Курит много, не пьет, кашляет после каждой сигареты, все на уровне гортани и трахеи, саднящий малопродуктивный кашель, легкие чистые. ФЛГ в норме. По ОАК Лейкоциты 12.98 тыс/мкл *, Нейтрофилы (общ.число), % 63.9 %, Нейтрофилы, абс. 8.30 тыс/мкл *, СОЭ 35 мм/ч *. Анализы месячной давности практически такие же. С реактивный белок 30 . Болел ковидом муж 6 раз( пцр диагностика положительная во всех случаях), в этом году болел месяца 3 с жутким трахеитом и ларингитом.

ожирение, гипертоническая болезнь.
35 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 1882·Любовь, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Приложите результат.
По результатам анализа признаки бактериальной инфекции.
Необходимо назначение антибиотика, но перед этим лучше сдать бак. посев мокроты с определением чувствительности к антибиотику.
После можно с Аугментина 875+125 по 1т 2 раза в день 7 дней
Эльмуцин 300мг по 1т 2 раза в день, 5 дней
С учётом стажа курения- рекомендую СКТ., спирометрия
И при наличии изменений консультация пульмонолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Евгения Сергеевна, огромное спасибо, думаете у него рак?

Принятый ответ

Нет, СКТ необходимо для понимания процесса: есть ли бронхит, есть формирование бронхоэктазов или эмфиземы( то есть то, что формируется при длительном курении)
И при учёте длительности жалоб флг менее информативен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Евгения Сергеевна, понятно,спасибо!

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализ крови полностью.
Повышение лейкоцитов - признак бактериальной инфекции.
Рентген легких делали?
Чем сейчас лечится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Александровна, вообще ничем, он себя чувствует прекрасно, не считая кашля после курения

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Александровна, ФЛГ только месяц назад - норма, но изменения свойственные курильщикам есть, сказал рентгенолог

По анализам - признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы и лейкоциты).
Мужу надо дообследоваться, если стаж курения большой, то нельзя исключить хроническую обструктивную болезнь легких.
Нужно сделать рентген легких, выполнить спирометрию для оценки функции внешнего дыхания. Проконсультироваться с врачом- пульмонологом.
Рекомендации по лечению:
Для разжижения мокроты - аскорил 10 мл 3 раза в день, 7 дней
Антибактериальная терапия - Супракс 400 мг по 1 таб 1 раз в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.
Ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + беродуал 20 капель+физраствор 3-4 мл 2 раза в день, 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Александровна, огромное спасибо вам!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья вашей семье! ?

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований полностью.

Здравствуйте ! Приложите анализы

Любовь, добрый вечер!
По всей видимости у Вашего супруга хроническая обструктивная болезнь легких
( ХОБЛ) , хронический вялотекущий бронхит, которому подвержены все курильщики.
И , конечно, самое главное это снижать до возможного минимума количество сигарет.
Иначе перспективы не очень хорошие.

Рекомендую сделать супругу:
общий анализ мокроты
посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотику
пройти СПИРОМЕТРИЮ ( покажет проходимость бронхов, обструктивный процесс)
Сводите мужа к ПУЛЬМОНОЛОГУ.

Эти все мероприятия возможно помогут ему понять опасность привычки много курить.

Судя по анализу есть бактериальная хроническая инфекция и нужен антибиотик.
Надо пролечиваться!

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Светлана Витальевна, Спирометрия - нижняя граница нормы - диспансеризация была недавно

Принятый ответ

Любовь, а можете прикрепить спирометрию?
Если показания не важные, то пульмонолог нужен одназначно.
Необходимо назначение ингаляторов на постоянной основе!
Хобл очень неприятная болезнь, в перспективе сильная одышка...

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Светлана Витальевна, спирометрия увы в поликлинике, но все равно спасибо вам. Там было в результате - нижняя граница нормы

Здравствуйте, Любовь.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Прием антибиотика оправдан.
Амоксиклав- стартовый препарат широкого спектра действия.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

+ Ингаляции с беродуалом и пульмикортом * 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
Консультация пульмонолога, Спирометрия с бронхолитиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо вам!

Принятый ответ

Крепкого здоровья ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.