Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2065753

Что вас беспокоит?

У мужа повышено СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы

Мужу 35 лет. Чувствует себя хорошо, но по утрам отходит из носа зеленая мокрота. Курит много, не пьет, кашляет после каждой сигареты, все на уровне гортани и трахеи, саднящий малопродуктивный кашель, легкие чистые. ФЛГ в норме. По ОАК Лейкоциты 12.98 тыс/мкл *, Нейтрофилы (общ.число), % 63.9 %, Нейтрофилы, абс. 8.30 тыс/мкл *, СОЭ 35 мм/ч *. Анализы месячной давности практически такие же. С реактивный белок 30 . Болел ковидом муж 6 раз( пцр диагностика положительная во всех случаях), в этом году болел месяца 3 с жутким трахеитом и ларингитом.

ожирение, гипертоническая болезнь.
35 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 1696·Любовь, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
Приложите результат.
По результатам анализа признаки бактериальной инфекции.
Необходимо назначение антибиотика, но перед этим лучше сдать бак. посев мокроты с определением чувствительности к антибиотику.
После можно с Аугментина 875+125 по 1т 2 раза в день 7 дней
Эльмуцин 300мг по 1т 2 раза в день, 5 дней
С учётом стажа курения- рекомендую СКТ., спирометрия
И при наличии изменений консультация пульмонолога.

Евгения Сергеевна, огромное спасибо, думаете у него рак?

Принятый ответ

Нет, СКТ необходимо для понимания процесса: есть ли бронхит, есть формирование бронхоэктазов или эмфиземы( то есть то, что формируется при длительном курении)
И при учёте длительности жалоб флг менее информативен.

Евгения Сергеевна, понятно,спасибо!

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализ крови полностью.
Повышение лейкоцитов - признак бактериальной инфекции.
Рентген легких делали?
Чем сейчас лечится?

Анастасия Александровна, вообще ничем, он себя чувствует прекрасно, не считая кашля после курения

Анастасия Александровна, ФЛГ только месяц назад - норма, но изменения свойственные курильщикам есть, сказал рентгенолог

По анализам - признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы и лейкоциты).
Мужу надо дообследоваться, если стаж курения большой, то нельзя исключить хроническую обструктивную болезнь легких.
Нужно сделать рентген легких, выполнить спирометрию для оценки функции внешнего дыхания. Проконсультироваться с врачом- пульмонологом.
Рекомендации по лечению:
Для разжижения мокроты - аскорил 10 мл 3 раза в день, 7 дней
Антибактериальная терапия - Супракс 400 мг по 1 таб 1 раз в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.
Ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + беродуал 20 капель+физраствор 3-4 мл 2 раза в день, 10 дней.

Анастасия Александровна, огромное спасибо вам!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья вашей семье! ?

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований полностью.

Здравствуйте ! Приложите анализы

Любовь, добрый вечер!
По всей видимости у Вашего супруга хроническая обструктивная болезнь легких
( ХОБЛ) , хронический вялотекущий бронхит, которому подвержены все курильщики.
И , конечно, самое главное это снижать до возможного минимума количество сигарет.
Иначе перспективы не очень хорошие.

Рекомендую сделать супругу:
общий анализ мокроты
посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотику
пройти СПИРОМЕТРИЮ ( покажет проходимость бронхов, обструктивный процесс)
Сводите мужа к ПУЛЬМОНОЛОГУ.

Эти все мероприятия возможно помогут ему понять опасность привычки много курить.

Судя по анализу есть бактериальная хроническая инфекция и нужен антибиотик.
Надо пролечиваться!

Светлана Витальевна, Спирометрия - нижняя граница нормы - диспансеризация была недавно

Принятый ответ

Любовь, а можете прикрепить спирометрию?
Если показания не важные, то пульмонолог нужен одназначно.
Необходимо назначение ингаляторов на постоянной основе!
Хобл очень неприятная болезнь, в перспективе сильная одышка...

Светлана Витальевна, спирометрия увы в поликлинике, но все равно спасибо вам. Там было в результате - нижняя граница нормы

Здравствуйте, Любовь.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Прием антибиотика оправдан.
Амоксиклав- стартовый препарат широкого спектра действия.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

+ Ингаляции с беродуалом и пульмикортом * 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
Консультация пульмонолога, Спирометрия с бронхолитиком.

Сафия Ринатовна, спасибо вам!

Принятый ответ

Крепкого здоровья ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.