Консультация гинеколога /

Месячные не останавливаются уже 24-ый день. Что делать? — вопрос №2066415

240 просмотров

Здравствуйте! Мне 50 лет. Менопаузы нет. Месячные приходят регулярно. 2 месяца назад была прооперирована: удаление полипа матки, раздельное выскабливание полости матки и цервикального канала и удаление одной миомы (УЗИ показывало всегда 3 миомы, а во время операции обнаружили ещё одну - её и удалили) До этого беспокоили обильные месячные (по 7 дней) много лет. После операции 2 недели кровило, потом пришли месячные, длились 13 дней. Местный гинеколог прописала дюфастон и отправила на УЗИ. Узи делала на 17 день цикла. Эндометрий: 14мм. Меомный узел самый большой - 2.9х2.9 см и 2 других - около1 см. Рекомендовали перестать принимать дюфастон, а с первого дня следующих месячных (которые пришли 29 марта) стала пить Регулон. На сегодняшний день 1 пачка пропита, а кровотечение (умеренное) идёт не переставая все эти дни (уже 24-ый день). За этот период обращалась за консультацией к гинекологу, назначили Транескам оп 1000 мг 3 раза в день 3 дня. Это не помогло и на 4-й день подключили инъекции Окситоцина (3 дня по 1 мл/ 2 раза в день). Всё пропила и поставила, но результата нет. Кровотечение не прекращается. Сегодня (24 день цикла) сделала УЗИ: Эндометрий: 12 мм, Миома выросла, 3.9см. Что мне делать? Как дальше лечиться?

Возраст: 50

Хронические болезни: Ни каких хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам необходимо отменять гормоны и проводить хорошее противовоспалительное лечение .
Клиент
Елена Владимировна, здраствуйте! Что именно нужно принимать?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если нет аллергии на антибиотики ,то лечение по схеме:
Амоксиклав по 625 мг-2 раза в день -7 дней
Трихопол по 500 мг -2 раза в день -10 дней
Доксициклин по 100 мг-2 раза в день -10 дней
Флюкостат по 150 мг на 3-й, 7-й и 14-й день лечения
Линекс форте по 1 капс -1 раз в день 2 недели
Лечение вместе с партнером , чтобы не было рецидива , во время лечения половая жизнь с презервативом
И вам только настойка водяного перца по 30-40 капель -3 раза в день до прекращения кровянистых выделений .
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ирина, здравствуйте! Можете прикрепить результат гистологического заключения после гистероскопии?
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Документы прикрепила
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ирина, просмотрела документы.
У Вас обнаружена железистая гиперплазия эндометрия без Антипии, есть разрастания полиповидной формы (вид полиповидной гиперплазии), есть очаги аденомиоза(эндометриоз матки. На основании гистологии у Вас не верное лечение, поэтому оно не помогает и делает только хуже.
На данном этапе регулярно необходимо отменить и сделать укол бусерелин. Курс лечения 3-6 месяцев. Укол вводится только в медицинском учреждении, необходимо 30 минут наблюдать за реакцией организма.
Рекомендую Вам сменить врача(если есть возможность), и обратиться за назначением именно этого лекарства.
Через 1 месяц после введения препарата необходим узи контроль органов малого таза.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Регулон в 50 лет уже точно не нужен. Прикрепите гистологию и последнее узи. Мирену после гистероскопии не предлагали?
Выделения сейчас идут из-за регулона- реакция адаптации на первый месяц приема. Эстроген в составе может увеличить узел миомы. Эндометрий на конец цикла.
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте! гистологию и последнее узи прикрепила. Да, мирену предлагают, только можно ли её ставить пока идет кровотечение? Меня сейчас оно беспокоит, как остановить. Сегодня кровотечение немного увеличилось. Может это пришли месячные? Ведь 1 пачка регулона пропита. И что нужно принимать, чтобы всё наладилось?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно, по завершению упаковки (21 день приема) приходит менструальноподобная реакция- кровотечение отмены. Продлится оно как Ваша обычная менструация. Начните прием транексам 1000 мг 3 раза в день для уменьшения обильности.
Вы длительно кровите- рекомендую прием препаратов железа- какие нормально переносите
Повторить узи на 5-7 день кровотечения отмены (посмотреть, ушла ли гиперплазия, какую снова поставили на узи), и рассмотреть мирену.
Клиент
Ольга Витальевна, а Мирена ставится тоже в какой-то определённый день цикла? А если на УЗИ эндометрий будет большой, то мирену не ставят?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мирену как и любую спираль удобнее ставить в последние дни менструации. Но можно в любой
Если будет несоответствие эндометрия фазе цикла- мирену не поставят.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если сейчас 24й день - то у Вас должен идти перерыв на кровотечение отмены уже как 3й день. Совершенно закономерно, что выделения усилились - ничего предпринимать не нужно. Это менструальноподобная реакция.
Так как Вы 1 месяц принимали КОК - такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках.
На 2й и 3й упаковке они реже встречаются, в основном, после 1й все и прекращается.

Пусть пройдет положенный 7ми дневный перерыв, накопившийся эндометрий выйдет, а уже после этого оценить толщину эндометрия по УЗИ ОМТ.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо за разъяснение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый вагинит
4 часа назад
800.00 р.
Ксюшка
Уреаплазма уреалитикум, цистит
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа
4 часа назад
700.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Про грудь при беременности
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Биохимическая бер
5 часов назад
900.00 р.
Светлана, Санкт-Петербург
Кровь на 16 день цикла
6 часов назад
700.00 р.
Валерия
Заменить Климен 28
7 часов назад
800.00 р.
ЕЛЕНА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
309 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва