СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Месячные не останавливаются уже 24-ый день. Что делать?

Здравствуйте! Мне 50 лет. Менопаузы нет. Месячные приходят регулярно. 2 месяца назад была прооперирована: удаление полипа матки, раздельное выскабливание полости матки и цервикального канала и удаление одной миомы (УЗИ показывало всегда 3 миомы, а во время операции обнаружили ещё одну - её и удалили) До этого беспокоили обильные месячные (по 7 дней) много лет. После операции 2 недели кровило, потом пришли месячные, длились 13 дней. Местный гинеколог прописала дюфастон и отправила на УЗИ. Узи делала на 17 день цикла. Эндометрий: 14мм. Меомный узел самый большой - 2.9х2.9 см и 2 других - около1 см. Рекомендовали перестать принимать дюфастон, а с первого дня следующих месячных (которые пришли 29 марта) стала пить Регулон. На сегодняшний день 1 пачка пропита, а кровотечение (умеренное) идёт не переставая все эти дни (уже 24-ый день). За этот период обращалась за консультацией к гинекологу, назначили Транескам оп 1000 мг 3 раза в день 3 дня. Это не помогло и на 4-й день подключили инъекции Окситоцина (3 дня по 1 мл/ 2 раза в день). Всё пропила и поставила, но результата нет. Кровотечение не прекращается. Сегодня (24 день цикла) сделала УЗИ: Эндометрий: 12 мм, Миома выросла, 3.9см. Что мне делать? Как дальше лечиться?

Ни каких хронических заболеваний нет
50 лет
21 Апреля 2024·Просмотров: 433·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вам необходимо отменять гормоны и проводить хорошее противовоспалительное лечение .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Владимировна, здраствуйте! Что именно нужно принимать?

Если нет аллергии на антибиотики ,то лечение по схеме:
Амоксиклав по 625 мг-2 раза в день -7 дней
Трихопол по 500 мг -2 раза в день -10 дней
Доксициклин по 100 мг-2 раза в день -10 дней
Флюкостат по 150 мг на 3-й, 7-й и 14-й день лечения
Линекс форте по 1 капс -1 раз в день 2 недели
Лечение вместе с партнером , чтобы не было рецидива , во время лечения половая жизнь с презервативом
И вам только настойка водяного перца по 30-40 капель -3 раза в день до прекращения кровянистых выделений .

Ирина, здравствуйте! Можете прикрепить результат гистологического заключения после гистероскопии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Документы прикрепила

Принятый ответ

Ирина, просмотрела документы.
У Вас обнаружена железистая гиперплазия эндометрия без Антипии, есть разрастания полиповидной формы (вид полиповидной гиперплазии), есть очаги аденомиоза(эндометриоз матки. На основании гистологии у Вас не верное лечение, поэтому оно не помогает и делает только хуже.
На данном этапе регулярно необходимо отменить и сделать укол бусерелин. Курс лечения 3-6 месяцев. Укол вводится только в медицинском учреждении, необходимо 30 минут наблюдать за реакцией организма.
Рекомендую Вам сменить врача(если есть возможность), и обратиться за назначением именно этого лекарства.
Через 1 месяц после введения препарата необходим узи контроль органов малого таза.

Здравствуйте. Регулон в 50 лет уже точно не нужен. Прикрепите гистологию и последнее узи. Мирену после гистероскопии не предлагали?
Выделения сейчас идут из-за регулона- реакция адаптации на первый месяц приема. Эстроген в составе может увеличить узел миомы. Эндометрий на конец цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Витальевна, здравствуйте! гистологию и последнее узи прикрепила. Да, мирену предлагают, только можно ли её ставить пока идет кровотечение? Меня сейчас оно беспокоит, как остановить. Сегодня кровотечение немного увеличилось. Может это пришли месячные? Ведь 1 пачка регулона пропита. И что нужно принимать, чтобы всё наладилось?

Да, конечно, по завершению упаковки (21 день приема) приходит менструальноподобная реакция- кровотечение отмены. Продлится оно как Ваша обычная менструация. Начните прием транексам 1000 мг 3 раза в день для уменьшения обильности.
Вы длительно кровите- рекомендую прием препаратов железа- какие нормально переносите
Повторить узи на 5-7 день кровотечения отмены (посмотреть, ушла ли гиперплазия, какую снова поставили на узи), и рассмотреть мирену.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Витальевна, а Мирена ставится тоже в какой-то определённый день цикла? А если на УЗИ эндометрий будет большой, то мирену не ставят?

Принятый ответ

Мирену как и любую спираль удобнее ставить в последние дни менструации. Но можно в любой
Если будет несоответствие эндометрия фазе цикла- мирену не поставят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Витальевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если сейчас 24й день - то у Вас должен идти перерыв на кровотечение отмены уже как 3й день. Совершенно закономерно, что выделения усилились - ничего предпринимать не нужно. Это менструальноподобная реакция.
Так как Вы 1 месяц принимали КОК - такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках.
На 2й и 3й упаковке они реже встречаются, в основном, после 1й все и прекращается.

Пусть пройдет положенный 7ми дневный перерыв, накопившийся эндометрий выйдет, а уже после этого оценить толщину эндометрия по УЗИ ОМТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо за разъяснение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.