Консультация педиатра /

Прошу посмотреть анализы ребенка — вопрос №2067122

101 просмотр

Ребенок 3 года,держалась температура три дня,потом два не было,потом снова поднялась.в течение дня скачет между 37,3-37,9. Снижается без лекарств. Ни кашля,ни соплей,ни поноса, только температура.сдали кровь,мочу.что это? Куда идти?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции - лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение соэ. При наличии клинической картины показан прием антибиотика.
В анализе мочи есть немного эритроцитов и бактерий. Нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко.

Нет ли частого или редкого мочеиспускания?
Боли в животе?
Врач смотрел ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, не жаловалась на боль,ходит в туалет как обычно,не часто,не редко. Единственное,стала попить просить часто
Клиент
Залина Анатольевна, к врачу сходим завтра
Педиатр
Да, врач должен обязательно осмотреть, послушать, посмотреть ушки , чтобы исключить отит и решить на счёт необходимости приема антибиотика.
Мочу постарайтесь пересдать тоже. По клинике не похоже на инфекцию мочевыделительной системы, но нужно дообследовать ещё.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по Оак признаки бакинфекции, в моче единичные бактерии. Судя по анализам и клиники у ребёнка инфекция мочевыводящих путей
Показан прием антибиотиков , можете обратиться к педиатру за рецептом
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу мочи все хорошо, бактерии в единичном количестве, эритроциты связаны с дефектом сбора мочи, на инфекцию мочевыводящих путей не похоже. Главное, чтобы и жалоб на мочеиспускание не было.
По крови есть признаки воспалительной активности. Лейкоциты пока в пределах нормы (норма до 15,5), но на верхней границе нормы, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в вашем возрасте и до 5 лет в норме должно быть наоборот.
Соэ повышено не критично, но и не мало.
Так как температура повысилась повторно после нормализации, то возможно антибиотик будет нужен. Но я бы рекомендовала перед началом приема курса проверить ушки у лор врача, купить тест на грипп и ковид в аптеке и пересдать ОАК + СРБ уже завтра. Если будет динамика по крови отрицательная - антибиотик начинать. И мочу пересдать, хорошо подмыть.
Обычно стартовая антибактериальная терапия - пенициллиновыми (амоксиклав и тд). Не сумамед!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По клинике , ухудшение , после улучшения.
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции лейкоформула нейтрофилы, выше лимфоцитов. СОЭ высокое.
В общем анализе мочи эритроциты .
Осмотр лор врача , исключить отит .
Стартовый антибиотик пенницилины амоксиклав 50 мг на кг в сутки на 3 раза разделённые 7 дней .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови : гемоглобин , эритроцитарные индексы в норме - анемии железодефицитной нет , но снижены эритроциты - это может говорить о дефиците фолиевой кислоты , то есть фолиеводефицитная анемия .
Нужно сдать анализ на фолиевую кислоту .


Тромбоциты - норма

Нейтрофилы повышены а лимфоциты снижены , до 4-5 лет должно быть наоборот. Имеется сдвиг в бактериальную сторону .
Но антибиотики тоже не всегда требуются при бактериальном сдвиге , нужно смотреть на клинику и динамику , если есть положительная , то организм сам справляется .

Соэ так же повышено по причине инфекции в организме

По анализу мочи - смущают эритроциты , такое может быть при дефекте сбора , нужно пересдать анализ
Если опять будут - сделать узи почек и мочевыводящих путей чтобы исключить инфекцию .

Сейчас нужно осмотр Лора обязательно для исключения отита , пересдать мочу , по необходимости узи почек , чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей . После этого всего уже решать вопрос об антибиотикотерапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
30 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Пятна на простыне
42 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь на руках у ребенка
52 мин. назад
699.00 р.
Маргарита
Опрелости 3 степени у грудничка
55 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда