СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин АБКМ

Здравствуйте,ребенок 7,5месяцев с 5,5 мес на ИВ(нан тройной комфорт)в анамнезе АБКМ,низкий гемоглобин(по последним анализам 101) При переводе на смесь в стуле появились вкрапления крови,перешли на нан тройной комфорт,кушаем ее два месяца(скрытая кровь в капрограмме сохраняется по сей день )Были проблемы с животиком(сильное газообразование)на фоне приема смеси, симетиконов и лактозара состояние лучше Из прикорма безмолочная рисовая,гречневая иногда овсяная каша Мясо индейки в основном кушаем,пару раз мясо кролика давали На фоне приема овощей сильное вздутие,сразу становиться более беспокойная. Педиатр назначила для поднятие гемоглобина препарат железа мальтофер(из-за сильных проблем с животиком не сразу стали принимать) Начали принимать с 7 мес(попринимали только неделю) На фоне приема препарата участился стул до 8-10 раз за день,по чуть-чуть и всегда с большим количеством слизи (до мальтофера стул был 1-2 раза в день)и ребенок стал очень капризный,ночью не спала почти совсем,кричала почти постоянно Ночью стул мог быть 1-2 раза с сильными криками и выгибаниями Из-за этого было принято решение отменить препарат После отмены мальтофера уже 10 дней принимаем пребиотик бак-сет беби стул уменьшился до 3-4 раз в день,но с постоянной слизью,полностью не нормализуется Через сколько после приема пребиотика должно нормализоваться стул? Если не нормализуется что нужно делать? Что можно вводить в прикорм для поднятия гемоглобина и чтоб не вызывало вздутия?как долго может быть скрытая кровь в стуле при АБКМ и соблюдении безмолочной диеты?

АБКМ,низкий гемоглобин
7 лет
21 Апреля 2024·Просмотров: 688·Даша, Минск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте, для возраста ребёнка такой гемоглобин не низкий, надо смотреть эритроцитарные индексы, ферритин, прикрепите анализы, посмотрю. АБКМ к этому возрасту уже проходит или начинает проходить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Михаил Николаевич,анализы последние прикрепила,из-за чего может сохраняться кровь в Калле?сдавали бак посев в анализе были кондиды,провели лечение флуконазол 1/4 капсулы 3дня.Через какое время после приема пребиотика должен нормализоваться стул и на протяжение какого времени его можно принимать?что можно вводить в прикорм ?

Пробиотик можно принимать до месяца, гемоглобин в норме, не переживайте.

Здравствуйте.
Нижняя граница у детей 105 г на л до года. Имеется снижение небольшое гемоглобина.
Пока можно не принимать препараты .
Контрольно сдать в год общий анализ крови , сывороточное железо и ферритин .
питание богатое железом (печень , красное мясо, брокколи, желток ).
Пробиотик можно продолжить принимать до месяца. Постепенно будет уменьшаться слизь.
При абкм принимать гидродизные смеси лечебные альфаре , нутрилак пептиди сцт, нутрилак пепти гастро , при соблюдении без молочной диеты и на лечебной смеси, скрытая кровь постепенно уходит. Слизистая восстанавливается, воспаление уходит. До года стоит соблюдать строго .

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Марина Александровна, поняла
Скажите пожалуйста какой у нее сейчас может быть примерный рацион питания на день?как часто в день я могу кормить кашами и одним видом мяса?

Здравствуйте.
Прикорм у вас нормальный.
Сейчас наладить нужно со смесью . Новые продукты пока не вводите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Марина Александровна, я пробовала вводить Нутрилак соя,но был очень плотный стул.перешли обратно на НАН
На смесях с полным гидролизатом тоже будет такой стул?

Принятый ответ

Все индивидуально, может и не быть плотным . Надо пробовать.

Здравствуйте
При подтверждении абкм без молочная диета минимум 6 месяцев
По прикорму всё хорошо

Продукты богатые железом: шиповник, яблоки, чернослив, яичный желток, изюм, мясо


Вы сейчас кушаете нан тройной комфорт!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Надежда Александровна, наш педиатр нам сказала оставаться на этой смеси,но почему не уходит кровь ответа мне так никто и не дал,спрашивала стоит ли перейти на полный гидролизат ответили что для нашего случая хватит и частичного. То что мы находимся на частичном гидролизате может быть причиной крови?все эти продукты можно вводить?

Продукты только на фоне полного здоровья
Вам нужно уйти на полный гидролизат, так как кровь в стуле есть
Идет воспаление слизистой
Рекомендую постепенный переход на лечебную смесь любую: Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Надежда Александровна, поняла
Из прикорма оставляем только то что введено до полного исчезновения слизи и частого стула ?
И как часто я могу в день кормить ребенка кашей и одним видом мяса? Все остальные кормления оставить молоко?

Принятый ответ

Верно
И мясо , кроме говядины

Как только стул наладится- минимальными дозами вводим продукты и смотрим реакцию

Принятый ответ

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для этого возраста ребенка характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 100 г / л, принимать препараты железа нет необходимости

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

При аллергии к белку коровьего молока необходимо вскармливание лечебной смесью с полным гидролизом белка ( Алфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти )

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Наталья Сергеевна, поняла,спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.