Температура у ребенка — вопрос №2067685

Question

Температура у ребенка — вопрос №2067685

Максим, Одинцово

181 просмотр

21 апреля 2024

Здравствуйте. Девочке 3 года 9 месяцев. Уже недели три насморк, заложенность носа.Выделения из носа светлые. Больше ничего не беспокоит, кашля нет. Неделю назад поднялась температура до 37.8, в течении часа пришла в норму. Чтобы насморк убрать стали принимать изофру. Вчера днем показалось, что ребенок горячий - померили температуру и оказалось, что она 39,7. Дали нурофен в сиропе - температура спала, но через шесть часов опять поднялась до 39,9. Снова дали нурофен, вызвали скорую. Когда скорая приехала температура была 36,6. Сегодня с утра пошли сдали клинический анализ крови. Результаты анализа прилагаю. Что делать и куда бежать не понимаем. Помогите пожалуйста.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

насморк

заложенность носа

дали нурофены

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 21 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте. По ОАК - бактериальная инфекция. .Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие при температуре 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Необходим очный осмотр педиатра, исключить ангину. По анализу показан прием антибиотика и с ним пробиотик на весь период приема антибиотика+ 10-14 дней после его отмены.

Пожаловаться

Максим, 21 апреля 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, сегодня температура весь день нормальная. Ребенок ведет себя как обычный здоровый ребенок.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 21 апреля 2024

Педиатр

В таком случае ориентируемся на клинические проявления. Если у ребенка не повышается температура, не страдает самочувствие,то без антибиотика обойтись можно. Таких случаев много. Ориентируемся на ребенка, принимаем витамин Д в дозировке 1000 МЕ в сутки ежедневно, постоянно (Аквадетрим или Вигантол, поскольку другие препараты являются БАДами).

Пожаловаться

Максим, 23 апреля 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, на всякий случай сдали сегодня мочу на анализ. Результаты приложил. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 23 апреля 2024

Педиатр

Добрый вечер. ОАМ- полная норма. Повода для переживания нет.

Пожаловаться

Максим, 23 апреля 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, почему тогда температура к 40 подскакивала?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 24 апреля 2024

Педиатр

Вероятно за счет инфекции (судя по ОАК).

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 21 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции.
Показан прием антибиотиков.
Вам нужно вызвать врача для осмотра ребенка и назначения антибиотика.

Пожаловаться

Максим, 21 апреля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, сегодня без температуры весь день. Ведет себя как обычно - играет, ест.

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 21 апреля 2024

Педиатр

Тогда пока симптоматическое лечение продолжайте.
Если будет снова подъём температуры или ухудшение общего состояния, тогда начните антибиотик.
Но к врачу всё равно рекомендую обратиться для осмотра ребёнка, нужно ещё исключить отит.

Пожаловаться

Глушкова Мария Андреевна, 21 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
По ОАК- признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы).
Необходим очный осмотр педиатра с назначением антибиотика при сохранении лихорадки.
Поправляйтесь ?

Пожаловаться

Максим, 21 апреля 2024

Клиент

Мария Андреевна, температуры нет сегодня.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 21 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
У девочки по результату анализа : лейкоцитоз, нейтрофилез и ускорение СОЭ. Это указывает на бактериальную этиологию инфекции.
По клиническим проявлениям и анализу нужно решать о подключении антибиотика.
Для этого нужен очный осмотр педиатра.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 21 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
- Лейкоциты-11,27 это норма( верхняя граница нормы 15) , в вашем возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, в нашем случаи наооборот . Лимфоциты -2.19, нейтрофилы-8,48 - это не исключает наслоение бактериальной инфекции.
- СОЭ- 25 ускорена( норма до 15) - это неспецефический маркер воспалительного процесса. Данный показатель повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( нет выраженого лейкоцитоза), но и бактериальное воспаление надо исключить.
- Гемоглобин-119 г/л, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 334 в норме( норма от 150 до 500)
Если у ребенка кроме высокой температуры нет больше симптомов:
- необходим обязательно очный осмотр доктора для локализации очага инфекции и решении вопроса об антибактериальном препарате
- необходимо посмотреть ушки, исключить отит
- сдайте общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 21 апреля 2024

Педиатр

Подскажите, пожалуйста, вес ребенка?
Для расчета жаропонижающих препаратов

Пожаловаться

Максим, 21 апреля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, весим 17 кг. Температуры весь день сегодня нет.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 21 апреля 2024

Педиатр

В первую очень ориентируемся на самочувствие ребенка. Если вдруг будет повторный подъем температуры, необходимо обязательно обратиться к доктору.
Жаропонижающее рассчитаю Вам на всякий случай.
При температуре на Ваш вес 17 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол( расчет 15 мг/кг*17 кг=255 мг ) суспензия (120мг/ 5 мл ) -10 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 255 мг. Форма выпуска свечей 250 мг, то есть одну целую свечку(250 мг) не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном из расчета 10 мк/ кг* 17кг=170 мг ( 100 мг/ 5 м) -8,5 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут

Пожаловаться

Максим, 23 апреля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, на всякий случай сдали сегодня мочу на анализ. Результаты приложил. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 23 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Лейкоциты-1-0 в п/з допустимо.
Как самочувствие у ребенка?

Пожаловаться

Максим, 23 апреля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, ребенок ведет себя как обычно. Температуры нет. Что это могло быть? Что могло спровоцировать резки подъем температуры под 40 и такой же резкий приход в норму?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему закапываю в нос, а ощущение, что часть попадает в глаз.

1 ответ

21 февраля 2018

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Субфебрилетет у ребенка

1 ответ

17 июня 2020

Артем

Вопрос закрыт

Результаты анализа на антитела

5 ответов

2 октября 2021

Александр

Вопрос закрыт

Затяжной насморк

6 ответов

11 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Инфекция дыхательных путей

2 ответа

29 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик?

6 ответов

15 июня

800.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коновалова Дарья Вячеславовна, 23 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-23T21:24:20+03:00

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 23 апреля 2024

Педиатр

По анализам крови - это вирусно- бактериальная инфекция.
Для более точно ответа Вам необходимо проконсультироваться с доктором очно. Так как мы видим, к сожалению, только анализы.

Принятый ответ