Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1429603

Что вас беспокоит?

Ребёнок 3 года кашель, насморк.

Здравствуйте! Болеем 4 день. Без температуры. Кашель влажный, приступообразный. Откашливается и видимо сглатывает. Нос не заложен, но слышно как в носоглотке есть слизь. Отсмаркивание редкое, слизь прозрачная либо прозрачно-желтая. С мая лечили кашель - был ковид. Пили Панцеф. Только закончили пить, неделю отходили в сад, и опять по новой. Не понимаю чем снять приступы кашля. Помогите пожалуйста разобраться. Я тоже так же кашляю. У нас какая-то общая инфекция. Мой бак-посев мокроты могу вложить сюда.

Аденоиды
3 года
26 Июня 2023·Просмотров: 6219·Татьяна

Принятый ответ

Добрый день, у ребенка вероятнее всего трахеит, рекомендации к лечению - ингаляции Будесонид(пульмикорт) 0,25мг (+2 мл.физ.раствора) х 2-3 раза в день через небулайзер - 7-10 дней.

Средняя продолжительность ОРВИ 5-7 дней.
При вирусных инфекциях лечение всегда симптоматическое. Рекомендуется симптоматическое лечение: питьевой режим. Рекомендуется частое обильное теплое питье 30-50 м/кгл в сутки, предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, морсам. При повышение температуры выше 38,5 можно применять Нурофен(до 3-х раз/сутки в разовой дозировке 5-10 мг/кг), или Парацетамол(до 4-х раз/сутки в разовой дозировке 10-15 мг/кг), при отсутствии эффекта от одного препарата- возможно их чередование. Рекомендуемый интервал , во избежание передозировки препаратов, между приемом Нурофен-Нурофен 8 часов, Парацетамол-Парацетамол - 6 часов. Интервал нурофен-парацетамол не имеет строгих границ.
если нет положительной динамики после 5-7дней - рекомендуется для установления точной причины-вирусная или бактериальная инфекция? - лабораторное исследование- ОАК), наиболее информативен анализ крови на 4-5 день заболевания.

Александра, кашляем вместе уже с 1 мая. То лучше то хуже. Анализ моей мокроты прикрепила. Думаю что у нас одинаковая инфекция. Лечились антибиотиками. Но видимо на какую-то бактерию не подействовали.

Тогда к рекомендациям еще обследование: ИФА на микоплазмоз, хламидиоз, консультация Лор (если есть аденоиды , то авамис по схеме в носовые ходы).

Александра, а в моей мокроте не выясеяны палочки гемофильные? Или я неправильно посев читаю?

ваш анализ - это ваш анализ.) поэтому нельзя говорить о заболевании ребенка через ваши анализы

Принятый ответ

Здравствуйте
Кашель скорее всего из-за стекание слизи по задней стенки глотки
Необходимо:
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
- очный осмотр врача
- ингаляции с физ раствором по 2 мл 3 раза в день
- если кашель сухой/лающий , осиплость голоса, тогда необходимы ингаляции с пульмикортом

Галина, мы кашляем с 1 мая с переменным успехом. Но сейчас 4 дня у ребенка усилился кашель. Я прикрепила свой посев мокроты.

У Лор врача были для исключения аденоидов? Ребёнок аллергик?

Галина, да аденоиды есть. Аллергия пока без проб под вопросом

В таком случае необходимо сдать анализ крови общий + СРБ, на катионный эозинофильный белок, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, методом ИФА, консультация лор

Принятый ответ

Здравствуйте,кашель приступообразный больше ночью илив течении дня? По описанной вами клиники скорее всего это вирусная инфекция,кашель из-за стекания слили по задней стенки глотки,но учитывая длительность необходимо сдать ОАК и оценить присоединение бактериальной флоры. Можете прикрепить свой посев

Екатерина, мы кашляем месяц. С 1 мая.
То лучше то хуже.
Я вся перепроверенная.
Могу прикрепить свой анализ мокроты, крови.
ФВД у меня отрицательные. Врач пульмонолог говорит постковидный хвост.
Был бронхит и в меня и у ребенка.

Екатерина, ребенок кашляет утром и вечером и днем. Постоянно уже 4 дня. До этого кашляла, но меньше.
Ночью спит. Подкашливает

Екатерина, говорит что щекотно вдох делать.

Екатерина, прикрепила правда свои анализы.

Учитывая длительность кашля необходимо сдать ИФА крови на хламидии, микоплазмы для исключения атипичной флоры,так же учитывая ваш посев ребенку нудно сдать мокроту на микрофлору

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.