Что вас беспокоит?
Закрытый оскольчатый Подвертельный Перелом правого бедра со смещением
Доброго времени суток. Бабушка 76 лет сломала правое бедро 27 декабря. Положили в больницу, пролежала там буквально недели 2, далее сказали, что операцию не перенесет. Вместо гипса, посоветовали дератационный сапог, мы купили и выписали домой(бабушка не могла там находится, нервничала, ставили обезболивающие и все). 1) можно ли было все таки делать операцию( могли ли ее на вытяжение ее положить?) Пролежала она у нас практически 4 месяца, стали пересаживать на коляску 2) Можно ли вообще садить ее? Можно ли ещё поднять на ноги? 3) из-за дератационного сапожка образовался пролежень(или может это не пролежень ) на пятке. Какие мази эффективные? Прикрепила выписку и снимок
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Слишком долго у Вас пациентка лежала. Нужно было поднимать не позже, чем через месяц.
1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.
2. Оптимальное лечение переломов бедра - оперативное. Противопоказания определяются только очно.
Лечить скелетным вытяжением в 75 лет бесперспективно.
3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста без операции срастаются редко.
4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared
5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов
6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
7. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Мази применяйте постоянно. Меняйте, подбирайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. А почему не перенесет? 76 лет не такой уж старческий возраст. Я по анализам не вижу каких-то существенных противопоказаний. Просто не хотят связываться со старым человеком. Много мороки - реанимация после операции, особый уход и т.д. Но Вы должны понять , что с таким переломом она не выживет дома.
Станислав. Здравствуйте. Сейчас ещё можно сделать операцию? Прошло 4 месяца как она сломала
Не можно, а нужно. Если не сделать, то она залежится и может погибнуть.
Принятый ответ
Здравствуйте, присаживать можно, но постепенно в пределах терпимой боли увеличивать угол подъема туловища.
Для заживления пролежня, можно комбинировать левомеколь + эплан.
Принятый ответ
? Добрый день
? можно ли было все таки делать операцию( могли ли ее на вытяжение ее положить? ➡️ ➡️ ➡️ Да, надо было оперировать
? Пролежала она у нас практически 4 месяца, стали пересаживать на коляску 2) Можно ли вообще садить её? ➡️ ➡️ ➡️ Да, можно
? Можно ли ещё поднять на ноги? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
? 3) из-за дератационного сапожка образовался пролежень(или может это не пролежень ) на пятке. Какие мази эффективные? ➡️ ➡️ ➡️ После осмотра хирурга назначаются мазевые препараты
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20255 ответов