Консультация инфекциониста /

Назначить лечение по результатам анализов. — вопрос №2069584

90 просмотров

Здравствуйте! Мальчику 1 месяц. Сдали анализ на дисбактериоз. Наблюдается снижение содержания бифидобактерий. Повышено содержание условно- патогенных бактерий (клебсиеллы), энтерококков. Получен рост золотистого стафилококка. Остальные показатели в пределах нормы. Малыш плохо спит. Запор. На искусственном питании. Начали принимать Дюфалак, Баксет. Назначьте пожалуйста лечение по результатам анализов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан ни в одной стране мира, кроме России, уже доказано, что этот анализ бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный бактерии, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не третье на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.

При кишечных инфекция наблюдается диарея, не запор

Сколько дней ребёнок не ходит в туалет?
По бристольской шкале кала, какой у ребёнка кал?

На ив у детей часто плотный стул, их необходимо допаивать водой
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, малыш на искусственном питании. Стул мягкий, сформированный, ребенок его не может вытужить. Два дня назад стали давать Дюфалак, вчера сходил жидко. Ещё даём баксет. Большое газообразование, видно что беспокоит животик, постоянно тужится и краснеет. Из-за этого Плохо спит. Эспумизан тоже даём. Подскажите, по анализами видно что может пост золотистого стафилококка, может продать ему Энтерофурил?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
По описанию у ребёнка нормальный стул для ив, дюфалак не показан
У ребёнка в таком возрасте наблюдаются колики и нарушение моторики кишечника из-за несовершенства умения управлять мышцами брюшного пресса и тужится
Это абсолютно нормальная картина для новорожденных до 3,5 месяцев
Период очень тяжелый для родителей, я это знаю, но тут лекарства не помогут
Картина такая по анализу встречается через одного
По опыту прием антибиотиков, фагов никак не меняет картину
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! В посевах кала ничего патогенного не выявлено, все указанные микроорганизмы - часть нормальной микрофлоры ЖКТ.
Микрофлора кишечника очень сложно устроена, состоит из пристеночного (основного) и просветного компонентов, в её состав входят тысячи видов бактерий, большую часть которых невозможно высеять на питательных средах. Судить о всей микрофлоре на основании тех 20 видов бактерий, которые есть в кале, невозможно, это неинформативное исследование.
Кроме того, мы сейчас слишком мало знаем о кишечной микробиоте. чтобы устанавливать какие-то нормы и тем более вмешиваться в её баланс.
Лечения на основании этого анализа не требуется.
На каком вскармливании ребёнок? По сколько дней нет стула?
Какой стул: мягкий или комочками?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, малыш на искусственном питании. Стул мягкий, сформированный, ребенок его не может вытужить. Два дня назад стали давать Дюфалак, вчера сходил жидко. Ещё даём баксет. Большое газообразование, видно что беспокоит животик, постоянно тужится и краснеет. Из-за этого Плохо спит. Эспумизан тоже даём. Подскажите, по анализами видно что может пост золотистого стафилококка, может продать ему Энтерофурил?
Врач УЗД, Инфекционист
Золотистый стафилококк - это тоже часть нормальной микрофлоры. не требует лечения.
У ребёнка, вероятно, сейчас период младенческой дисхезии - это нормальный этап созревания ЖКТ, в течение нескольких месяцев всё пройдёт. Стула на ИВ может не быть до 5 дней, это нормально.
Инфекционист
Здравствуйте. Начните лечение пиобактриофаг поливалентный очищенный по 5 мл 3 раза в день курс 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое! Бифидобактерии дополнительно нужно пропивать (по анализами нехватка), или достаточно того, что принимаем баксет? Дюфалак продолжать принимать?
Инфекционист
Бак-сет и Дюфалак принимать продолжать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбиоз Кишечника
4 сентября 2019
Полина, Красноярск
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой анализа
11 марта 2021
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ ребёнка 3 мес , болит живот
17 сентября 2021
emko-boyko@list.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дисбактериоз грудного ребенка
9 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ на дисбактериоз
20 мая 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск