Консультация педиатра /

Расшифровка анализа и фото сыпи — вопрос №1630031

160 просмотров

Здравствуйте. Нам 1 мес , мальчик, на ИВ с рождения, на 3й недели появилась какая то сыпь на лице, иногда краснеет на щечках , так же на ушках ,мочках шелушится кожа, похоже на атопический дерматит , на фото конечно не очень видно, были у педиатра, ничего про это сказать не может. Задавали анализ кала на дисбактериоз, также фото приложила , можно расшифровать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, полученные результаты никогда не нужно лечить. Он не отражает реальную картину микрофлоры кишечника.
Какой стул у ребёнка?
Прибавки в весе за месяц какая?

Фото сыпи тоже прикрепите
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, стул 1 р в день, через день, стул кашицеобразный, желто зеленый, прибавка1,4кг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Витальевна, прикрепила
Педиатр
По поводу сыпи ответила чуть ниже.
Прибавка в весе хорошая.
Ребёнок на ИВ - водичкой допаиваете?
Клиент
Виктория Витальевна, да между кормлениями, по чуть чуть
Педиатр
Отлично ?
Подключите уход за кожей эмолентами
Педиатр
На личике это акне новорождённых - физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
Специального лечения не требует, но
Если есть дискомфорт (ребенок их трет/чешет) можно наносить крем неотанин 2 раза в день. Проходит акне самостоятельно к 3-4 месяцам.

Также есть участи дерматита необходимо обильно увлажнять кожные покровы эмолентами
Мой базовый список:
- Биодерма атодерм
- Мустела стелатопия
- Авен Ксеракалм

Наносить обильно, часто, постоянно, даже вне обострения, особенно после купания, так как вода сушит кожу.
Поддерживаем оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать кожу, это важно.
Клиент
Виктория Витальевна, да он как будто чесать их хочет
Педиатр
Здравствуйте!
На лице смесь акне и атипического дерматита похоже.
Похоже на атопический дерматит, возможно связанный с недостаточным уходом за кожей.
Нужны эмоленты (липикар, эмолиум, мустела, Адмера), наносить плотным слоем на сухие участки кожи, после впитывания повторно.
На область корочек - крем Мустела от корочек.
Купайте без трав, можно добавлять в воду смягчающие воду вещества (липикар АР). Не растирать эти места полотенцем, только промокать. Дома включайте увлажнитель на постоянной основе.
Если на фоне ухода за кожей не будет улучшений, то тогда уже можно думать об аллергической реакции. Чаще всего, это АБКМ. При ней может быть скрытая кровь в Кале, белок, поэтому в динамике стоит посмотреть копрограмму. Для подтверждения ребёнка переводят на смесь гидролизат. Если на ней кожа очищается, то это АБКМ.

Анализ кала на дисбактериоз не оцениваем, он неинформативный.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, капрограмма в норме, что такое АБКМ
Педиатр
Аллергия на белок коровьего молока.
Тогда, думаю, на фоне применения эмолентов станет лучше кожа.
Педиатр
Добрый день.
Кал на дисбактериоз у детей неинформативный, т.к. происходит становление микрофлоры и она постоянно меняется.
По фото у вас акне новорожденного легкой степени, а вот на щеках наслоение атопического дерматита. Обязательно купайте ребенка со специальными моющими средствами для детей мягкими из аптеки. И пользуйтесь эмолентами для атопиков, напрммер, ЛяРошПозе Липикар она для людей с АтДерматитом.
Если состояние будет усугубляться, то придется сменить смесь.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз неинформативный.

В этом возрасте сложно отличить атопический дерматит от себорейного, атопический обычно стартует с 3 месяцев и позже.

Учитывая обилие корочек, локализацию, можно думать о себорейном. В принципе тактика одинакова, показан ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

Высыпания это акне новорожденных, специального лечения не требуется, сыпь самостоятельно исчезает к 2 - 3 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалять или лечить
14 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Узелки перианальной области
17 мая 2024
Сергей, Тверь
Вопрос закрыт
Что это может быть?
12 июля 2024
Tatyana
Вопрос закрыт
Что за сыпь? Как лечить?
7 января
Аделя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена