Гипертония

Евгений Батаев23 Апреля 2024

4.5

Терапевт

Здравствуйте! Лориста (лозартан) - это эффективный и хорошо изученный препарат из группы сартанов, который часто назначают для лечения артериальной гипертензии. Однако если на фоне его приема у вас сохраняются повышения АД до 160 мм рт.ст., возможно, потребуется коррекция лечения. Вот что я могу вам посоветовать:

1. Обязательно обсудите вопрос замены препарата с вашим лечащим врачом (терапевтом или кардиологом). Только доктор, зная все особенности вашего заболевания и анамнез, сможет подобрать оптимальную схему терапии.

2. Одной из возможных альтернатив лозартану могут быть другие представители класса сартанов:
- Валсартан (Диован, Валз) - 80-160 мг/сут
- Телмисартан (Микардис, Прайтор) - 40-80 мг/сут
- Кандесартан (Атаканд) - 8-32 мг/сут

3. При недостаточной эффективности монотерапии сартанами врач может добавить к лечению препараты других групп:
- Тиазидные или тиазидоподобные диуретики (гидрохлоротиазид, индапамид)
- Антагонисты кальция (амлодипин, лерканидипин)
- Бета-блокаторы (бисопролол, небиволол)

4. Также доктор может рекомендовать вам фиксированные комбинации двух антигипертензивных препаратов в одной таблетке - например, лозартан+гидрохлоротиазид (Гизаар), валсартан+амлодипин (Эксфорж) и др.

5. Помимо медикаментозной терапии, важно соблюдать и немедикаментозные меры контроля АД:
- Ограничение соли до 5 г/сут
- Достаточное употребление овощей и фруктов, продуктов с высоким содержанием калия и магния
- Нормализация веса, если есть избыточная масса тела
- Регулярные аэробные нагрузки (ходьба, плавание) по 30-60 мин в день
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
- Контроль стресса, достаточный сон

Обязательно записывайте показания тонометра 2-3 раза в день в дневник самоконтроля АД. Это поможет вашему доктору оценить истинный уровень АД и эффективность терапии. Также не забывайте регулярно проходить обследования (ЭКГ, ЭхоКГ, анализы крови и мочи, осмотр глазного дна).

Будьте здоровы! Своевременный подбор эффективной антигипертензивной терапии под контролем врача и здоровый образ жизни помогут вам держать давление под контролем и предупредить опасные осложнения гипертонии. Не стесняйтесь задавать доктору все волнующие вас вопросы о лечении. Всего доброго!