Консультация акушера /

Лечение хронической Кандиды без симптомов — вопрос №2072947

90 просмотров

Добрый день!
Первая беременность, 11 недель и 2 дня. Встала на учет в ЖК и в мазке обнаружили мицелий дрожжевого гриба, назначили свечи примафунгин на 6 ночей.
У меня нет никаких симптомов и жалоб молочницы, нужно ли мне лечение с учетом прошлого?
Лет в 15 у меня появилась молочница, были творожные выделения и боли. Я пролечилась. Далее всегда она появляется анализах, миллион раз меня лечили и в мазке она все равно есть. Симптомов и жалоб, кроме первого случая не было.
Возможно это связано с тем что у меня удален желчный пузырь (2017 г) и хронический гастрит.
Какая тактика лечения может быть в моем случае? В ЖК разбираться не хотят, мне ставить свечи с антибиотиком в первом триместре без жалоб страшно и если за 15 лет я не вылечилась, то как сейчас могут просто помочь свечи? Но врач в ЖК сказал что может быть инфицирование вод, выкидыш, преждевременные роды.
В начале беременности, когда еще не знала, что беременна другой гинеколог предлагала сделать кавитацию от грибов и мол ее можно во время первого триместра делать. Я побоялась пока делать и решила не спешить. Вроде в интернете пишут что может быть выкидыш.
Все анализы, новые и за последние полгода прикладываю. Последнее лечение молочницы прикладываю тоже.
Муж сдавал анализы, все чисто.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический гастрит Хроническая трещина заднего прохода
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сдайте бак посев из цервикального канала и можно сдать Фемофлор скрин. Следы грибов, без жалоб можно не лечить, во время беременности на фоне гормонов меняется микрофлора влагалища
Клиент
Александра Александровна, фемофлор скрин я делала 17.03, результаты прикреплены. До этого делала 30.06.2023, результаты прикреплены. Результаты примерно одинаковые.
Акушер, Гинеколог
Увидела Ваши результаты, лечение нужно только если результаты больше 10 в 5 степени. У Вас только нарушение микрофлоры, лечить Кандиду не надо
Клиент
Александра Александровна, у меня как раз 10, 5 и 4
Акушер, Гинеколог
Можно для восстановления баланса Вагилак или Лактонорм
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если молочница в течение 15 лет все появляется - значит, она не излечена должным образом.
Никакую кавитацию при беременности, конечно, делать не нужно. Беременность сама по себе фактор риска по возникновению кандидоза и ваша задача сейчас скромнее - не допустить воспалительного процесса, держать свой кандидоз «под контролем».
Примените свечу Залаин однократно, через 5 дней - ещё одну. А через неделю сдайте мазок.
И так же поступайте, если Кандида появится в мазке снова. Это частый вариант развития событий при беременности, даже и без многолетней истории заболевания.
Клиент
Игорь Игоревич, а если в мазке постоянно будет Кандида? Что скорей всего и будет. Т. е. это все же опасно и лучше ставить свечу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Едва ли так будет. Заколдованных кандид не бывает.
Есть редкие формы (например, Кандида глабрата), но моя рекоменциция это учитывает, у Залаина широкий спектр противогрибкового действия.
Клиент
Игорь Игоревич, свечей Залаин нигде нет(( вижу только один аналог флюковаг российский.
Получается точно надо ставить антибиотик на основе анализов и не важно, есть жалобы или нет?
Меня просто пугает антибиотики и в первом триместре и прям туда и непонятно будет ли польза от этого какая-то. Я просто первый раз беременна и несу огромную ответственность. И непонятно как быть и так не очень и так тоже(
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, этот флюковаг, по описанию- аналог Залаина, и можно использовать его.
Дп, на основе анализов. Они для этого и сдаются.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Кандида это условный патоген. В норме присутствует во влагалище.
Составной компонент микробиома. При отсутствии жалоб лечения не требует.
Санация без жалоб может спровоцировать жалобы.
На течение беременности это не повлияет.
У 10%женщин в норме условные патогены преобладают над лактобактериями
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! Мне Ваше виденье ближе. Но и в тоже время пугают выкидыш, инфицирование вод и преждевременные роды. Но антибиотик в первый триместр тоже не кажется хорошим решением без симптомов.
Акушер, Гинеколог
К внутриутробной инфекции могут привести хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Инфекция ротовой полости, пиелонефрит, тонщиллит в запущенных стадиях.
Кандида нет.
Клиент
Екатерина Сергеевна, т. е. инфицирование вод не может быть? Пишут что еще при самих родах может быть инфицирование, но до них еще далеко.
Акушер, Гинеколог
Но напишу, что местная санация свечами не влияет на плод.
Не провоцирует пороки развития и т. П
Бояться санации тоже не стоит
Клиент
Екатерина Сергеевна, т. е. побочных эффектов от свечей с антибиотиком не должно быть?
Акушер, Гинеколог
Нет, относительно плода не будет. Местно может быть покраснение жжение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Определение стрептококк в мочи
53 мин. назад
700.00 р.
Эли, Москва
Беременность . Дискомфорт внизу живота
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анемия в 3 триместре беременности
2 часа назад
1499.00 р.
Юля, Москва
16 недель беременности, зуд
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тонус, боли внизу
4 часа назад
749.00 р.
Татьяна
Беременность 13,3 выделения
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкий ХГЧ и плохой рост
5 часов назад
949.00 р.
Анна, Ярославль
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Прекрасное, отзывчивое, внимательное отношение Очень полезна . Получила подробные ответы на все...
— Лера, г. Ярославль
фотография пользователя
Четко, ясно и по делу! Полезно, без воды Да, конечно, советую