Консультация акушера /

Лечение хронической Кандиды без симптомов — вопрос №2072947

87 просмотров

Добрый день!
Первая беременность, 11 недель и 2 дня. Встала на учет в ЖК и в мазке обнаружили мицелий дрожжевого гриба, назначили свечи примафунгин на 6 ночей.
У меня нет никаких симптомов и жалоб молочницы, нужно ли мне лечение с учетом прошлого?
Лет в 15 у меня появилась молочница, были творожные выделения и боли. Я пролечилась. Далее всегда она появляется анализах, миллион раз меня лечили и в мазке она все равно есть. Симптомов и жалоб, кроме первого случая не было.
Возможно это связано с тем что у меня удален желчный пузырь (2017 г) и хронический гастрит.
Какая тактика лечения может быть в моем случае? В ЖК разбираться не хотят, мне ставить свечи с антибиотиком в первом триместре без жалоб страшно и если за 15 лет я не вылечилась, то как сейчас могут просто помочь свечи? Но врач в ЖК сказал что может быть инфицирование вод, выкидыш, преждевременные роды.
В начале беременности, когда еще не знала, что беременна другой гинеколог предлагала сделать кавитацию от грибов и мол ее можно во время первого триместра делать. Я побоялась пока делать и решила не спешить. Вроде в интернете пишут что может быть выкидыш.
Все анализы, новые и за последние полгода прикладываю. Последнее лечение молочницы прикладываю тоже.
Муж сдавал анализы, все чисто.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический гастрит Хроническая трещина заднего прохода
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сдайте бак посев из цервикального канала и можно сдать Фемофлор скрин. Следы грибов, без жалоб можно не лечить, во время беременности на фоне гормонов меняется микрофлора влагалища
Клиент
Александра Александровна, фемофлор скрин я делала 17.03, результаты прикреплены. До этого делала 30.06.2023, результаты прикреплены. Результаты примерно одинаковые.
Акушер, Гинеколог
Увидела Ваши результаты, лечение нужно только если результаты больше 10 в 5 степени. У Вас только нарушение микрофлоры, лечить Кандиду не надо
Клиент
Александра Александровна, у меня как раз 10, 5 и 4
Акушер, Гинеколог
Можно для восстановления баланса Вагилак или Лактонорм
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если молочница в течение 15 лет все появляется - значит, она не излечена должным образом.
Никакую кавитацию при беременности, конечно, делать не нужно. Беременность сама по себе фактор риска по возникновению кандидоза и ваша задача сейчас скромнее - не допустить воспалительного процесса, держать свой кандидоз «под контролем».
Примените свечу Залаин однократно, через 5 дней - ещё одну. А через неделю сдайте мазок.
И так же поступайте, если Кандида появится в мазке снова. Это частый вариант развития событий при беременности, даже и без многолетней истории заболевания.
Клиент
Игорь Игоревич, а если в мазке постоянно будет Кандида? Что скорей всего и будет. Т. е. это все же опасно и лучше ставить свечу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Едва ли так будет. Заколдованных кандид не бывает.
Есть редкие формы (например, Кандида глабрата), но моя рекоменциция это учитывает, у Залаина широкий спектр противогрибкового действия.
Клиент
Игорь Игоревич, свечей Залаин нигде нет(( вижу только один аналог флюковаг российский.
Получается точно надо ставить антибиотик на основе анализов и не важно, есть жалобы или нет?
Меня просто пугает антибиотики и в первом триместре и прям туда и непонятно будет ли польза от этого какая-то. Я просто первый раз беременна и несу огромную ответственность. И непонятно как быть и так не очень и так тоже(
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, этот флюковаг, по описанию- аналог Залаина, и можно использовать его.
Дп, на основе анализов. Они для этого и сдаются.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Кандида это условный патоген. В норме присутствует во влагалище.
Составной компонент микробиома. При отсутствии жалоб лечения не требует.
Санация без жалоб может спровоцировать жалобы.
На течение беременности это не повлияет.
У 10%женщин в норме условные патогены преобладают над лактобактериями
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! Мне Ваше виденье ближе. Но и в тоже время пугают выкидыш, инфицирование вод и преждевременные роды. Но антибиотик в первый триместр тоже не кажется хорошим решением без симптомов.
Акушер, Гинеколог
К внутриутробной инфекции могут привести хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Инфекция ротовой полости, пиелонефрит, тонщиллит в запущенных стадиях.
Кандида нет.
Клиент
Екатерина Сергеевна, т. е. инфицирование вод не может быть? Пишут что еще при самих родах может быть инфицирование, но до них еще далеко.
Акушер, Гинеколог
Но напишу, что местная санация свечами не влияет на плод.
Не провоцирует пороки развития и т. П
Бояться санации тоже не стоит
Клиент
Екатерина Сергеевна, т. е. побочных эффектов от свечей с антибиотиком не должно быть?
Акушер, Гинеколог
Нет, относительно плода не будет. Местно может быть покраснение жжение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень ХГЧ
17 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
ГСД при беременности
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения на 12 день после ЭКО
3 часа назад
800.00 р.
Дарья
Околоплодные воды или выделения ?
3 часа назад
900.00 р.
Карина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Разбила ртутный градусник в беременность
сегодня, 00:04
700.00 р.
Вероника, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Нина Викторовна Снеткова
6 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2009-2015, МГМСУ им.А.И.Е
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва