Консультация педиатра /

Запор у ребёнка 5дней. — вопрос №2073103

156 просмотров

Добрый день! Прошу совета! Ребёнок 5 дней жизни. С момента рождения на ИВ-без ГВ в силу обстоятельств. Меконий отошёл вовремя, в первый день жизни стул 4 раза в день. На второй день жизни отсутствие стула-в роддоме поставили клизму. Отошёл переходный кал в среднем количестве ( 20.04.2024). С того момента стул отсутствует. При осмотре неонатолог отмечал мягкий живот, отсутствие беспокойства. Газы отходят хорошо, аппетит хороший. В роддоме получал смесь Hipp синбиотик. Дома, по разрешению неонатолога, полный переход на Нутрилон премиум. Ест каждые 2.5-3-3.5ч по 50-60мл. Пыталась вводить воду-практически не пьет. Беспокойства между кормлениями нет, просыпается примерно к следующему. Мочится достаточно. В связи с этим вопрос. Как быть со стулом? Может добавить кисломолочную смесь или тройной комфорт? Сделать ли на 4й день отсутствия стула микроклизму. И как вообще быть в будущем, чтобы вернуть регулярность стула.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброго дня!
На данном этапе лучше вам сделать клизму - можно микролакс, иногда провоцирует отхождение стула раздражение анального отверстия газоотводной трубкой, смазанном вазелиновым маслом или же вставить глицериновую свечку.
Обязательно необходимо поить между кормлениями, иначе запоры также будут продолжаться, к сожалению. Можно попробовать с помощью шприца-дозатора.
Подскажите, пожалуйста, вес ребенка.
Дополнительно можно начать прием пробиотиков Биогая по 5 кап * 1 раз в день во время кормления или Примадофилус реутери по 1/2 ч.л. * 1 раз в день (1 месяц)
Резко менять смесь на данном этапе не рекомендую, т.к. смена смеси часто сопровождается еще большими расстройствами со стороны животика малыша.
В случае если на фоне допаивания и пробиотиков запоры до 5 дней будут сохраняться, можно будет рассмотреть вопрос о постепенном переходе на новую смесь.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, вес на день выписки (вчера) 3520гр. А как быть сейчас со смесью? Остаться на Нутрилоне?
Педиатр
В сутки необходимо допаивать 100-140 мл по вашему весу.
Да, пока оставьте смесь Нутрилон.
Педиатр
Здравствуйте. На ИВ допаивать обязательно для лучшей работы кишечника. предлагайте водичку настойчиво и по-маленьку. Любая смесь - это не грудное молоко, она более плотная по своему молекулярному составу, на ее переваривание требуется больше затрат кишечника и ферментных систем и само переваривание идет медленнее. За счет ее плотности и формируются склонности к задержке стула, хотя в первом полугодии жизни ребенка задержка стула до 7 дней считается вариантом физиологической нормы. Конечно, хорошо и просто идеально, когда стул ежедневно. Поэтому питьевой режим и достаточный объем воды обязателен. Кроме того, перед каждым кормлением выкладывание на животик, массаж животика по часовой стрелке. Это нужно делать длительно и терпеливо. По мере созревания всех кишечных структур стул нормализуется и войдет в нормальное русло.
При недостаточном эффекте, кисломолочную смесь можно давать 1-2 раза в сутки в отдельное кормление. Лучше использовать смесь в одной линейке.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, как часто между кормлениями нужно допаивать? Каждый час?
Педиатр
После кормления не ранее чем через 30-40 минут. За 30 минут до следующего кормления поить прекращаем. За сутки 80-100 мл.
Педиатр
Добрый вечер.
Налаживайте питьевой режим 30 мл на кг еса в сутки, предлагайте часто, настаивайте.
Стул на Гв может отсутствовать на ИВ до 5 дней в норме.
Перед каждым кормлением делайте массажик животика по часовой стрелке.
Смесь кисломолочную вводить не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, то есть, если ребенок весит 3520гр-то ему в сутки надо пить примерно 90мл воды?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, на ИВ если нет стула до 5 дней вариант нормы. Пить воды рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки. если ребёнок плохо пьёт воду, рекомендую 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом кипятка, накрыть и оставить, как остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку. Такой компотик содержит глюкозу и пектины, которые ускоряют выведение билирубина и снижают интоксикацию, и помогают заселению микрофлоры его дети с удовольствием пьют - он содержит природную сладость. Делать каждый день свежий. На выходе получается 120-150 мл компотика, его рекомендую своим маленьким пациентам с роддома. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Малыш совсем маленький, с маленьким объемом желудка, поэтому с водой не настаиваем особо.
Идет адаптация жкт к смеси, поэтому стул пока может отсутствовать.
Главное, чтобы это не вызвала о беспокойства, и малыш при этом регулярно мочился.

Если животик будет подвздут, ребенок начнет беспокоиться, можно простимулировать половинкой глицериновой свечи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ ребенка в 1 год
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бессонница тревожность
27 ноября 2024
Наталья, Усть-Кут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
35 отзывов
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск