Консультация педиатра /

Запор у ребёнка 5дней. — вопрос №2073103

140 просмотров

Добрый день! Прошу совета! Ребёнок 5 дней жизни. С момента рождения на ИВ-без ГВ в силу обстоятельств. Меконий отошёл вовремя, в первый день жизни стул 4 раза в день. На второй день жизни отсутствие стула-в роддоме поставили клизму. Отошёл переходный кал в среднем количестве ( 20.04.2024). С того момента стул отсутствует. При осмотре неонатолог отмечал мягкий живот, отсутствие беспокойства. Газы отходят хорошо, аппетит хороший. В роддоме получал смесь Hipp синбиотик. Дома, по разрешению неонатолога, полный переход на Нутрилон премиум. Ест каждые 2.5-3-3.5ч по 50-60мл. Пыталась вводить воду-практически не пьет. Беспокойства между кормлениями нет, просыпается примерно к следующему. Мочится достаточно. В связи с этим вопрос. Как быть со стулом? Может добавить кисломолочную смесь или тройной комфорт? Сделать ли на 4й день отсутствия стула микроклизму. И как вообще быть в будущем, чтобы вернуть регулярность стула.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброго дня!
На данном этапе лучше вам сделать клизму - можно микролакс, иногда провоцирует отхождение стула раздражение анального отверстия газоотводной трубкой, смазанном вазелиновым маслом или же вставить глицериновую свечку.
Обязательно необходимо поить между кормлениями, иначе запоры также будут продолжаться, к сожалению. Можно попробовать с помощью шприца-дозатора.
Подскажите, пожалуйста, вес ребенка.
Дополнительно можно начать прием пробиотиков Биогая по 5 кап * 1 раз в день во время кормления или Примадофилус реутери по 1/2 ч.л. * 1 раз в день (1 месяц)
Резко менять смесь на данном этапе не рекомендую, т.к. смена смеси часто сопровождается еще большими расстройствами со стороны животика малыша.
В случае если на фоне допаивания и пробиотиков запоры до 5 дней будут сохраняться, можно будет рассмотреть вопрос о постепенном переходе на новую смесь.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, вес на день выписки (вчера) 3520гр. А как быть сейчас со смесью? Остаться на Нутрилоне?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В сутки необходимо допаивать 100-140 мл по вашему весу.
Да, пока оставьте смесь Нутрилон.
Педиатр
Здравствуйте. На ИВ допаивать обязательно для лучшей работы кишечника. предлагайте водичку настойчиво и по-маленьку. Любая смесь - это не грудное молоко, она более плотная по своему молекулярному составу, на ее переваривание требуется больше затрат кишечника и ферментных систем и само переваривание идет медленнее. За счет ее плотности и формируются склонности к задержке стула, хотя в первом полугодии жизни ребенка задержка стула до 7 дней считается вариантом физиологической нормы. Конечно, хорошо и просто идеально, когда стул ежедневно. Поэтому питьевой режим и достаточный объем воды обязателен. Кроме того, перед каждым кормлением выкладывание на животик, массаж животика по часовой стрелке. Это нужно делать длительно и терпеливо. По мере созревания всех кишечных структур стул нормализуется и войдет в нормальное русло.
При недостаточном эффекте, кисломолочную смесь можно давать 1-2 раза в сутки в отдельное кормление. Лучше использовать смесь в одной линейке.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, как часто между кормлениями нужно допаивать? Каждый час?
Педиатр
После кормления не ранее чем через 30-40 минут. За 30 минут до следующего кормления поить прекращаем. За сутки 80-100 мл.
Педиатр
Добрый вечер.
Налаживайте питьевой режим 30 мл на кг еса в сутки, предлагайте часто, настаивайте.
Стул на Гв может отсутствовать на ИВ до 5 дней в норме.
Перед каждым кормлением делайте массажик животика по часовой стрелке.
Смесь кисломолочную вводить не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, то есть, если ребенок весит 3520гр-то ему в сутки надо пить примерно 90мл воды?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, на ИВ если нет стула до 5 дней вариант нормы. Пить воды рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки. если ребёнок плохо пьёт воду, рекомендую 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом кипятка, накрыть и оставить, как остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку. Такой компотик содержит глюкозу и пектины, которые ускоряют выведение билирубина и снижают интоксикацию, и помогают заселению микрофлоры его дети с удовольствием пьют - он содержит природную сладость. Делать каждый день свежий. На выходе получается 120-150 мл компотика, его рекомендую своим маленьким пациентам с роддома. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Малыш совсем маленький, с маленьким объемом желудка, поэтому с водой не настаиваем особо.
Идет адаптация жкт к смеси, поэтому стул пока может отсутствовать.
Главное, чтобы это не вызвала о беспокойства, и малыш при этом регулярно мочился.

Если животик будет подвздут, ребенок начнет беспокоиться, можно простимулировать половинкой глицериновой свечи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невротическое расстройство
24 февраля 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Ощущение комка в горле
30 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Развитие и сон ребёнка
1 октября 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Повышено железо
14 ноября 2024
Яна, Армавир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...