СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты МРТ, локальное расширение наружных ликворных пространств

Здравствуйте сделал МРТ месяц назад для себя - редко мучают головные боли, год назад был долгий эпизод напоминающий ложное головокружение, ощущение неустойчивости(не фактической) будто плыло в глазах. На данный есть момент подрагивания различных мышц тела, время от времени непродолжительные 1-2мин. но почти ежедневно. Человек я тревожный. Результаты МРТ: Очаговой патологии вещества головного мозга не выявлено. Дифференциация серого и белого вещества отчетлива. Латеральные щели расширены. Борозды извиты. Желудочковая система D=S симметрична не расширена Серединные структуры не смещены. Мозолистое тело сохранено. Турецкое седло и гипофиз обычной формы/размеров. Хиазмал. Ретробуляр. Пространства без патологий Со стороны визуализации ЧМН(2-7-8 пар) патологий не выявлено Краниовертебральный переход без патологий Структура спинного мозга не изменена Гипертрофия обеих гайморовых пазух. Заключение: локальное расширение наружных ликворных пространств. Был у невролога, он сказал - что по МРТ все нормально и заключение врача может отличаться - например по его мнению латеральные щели в норме. Есть ли повод беспойства? Говорит ли о чем то расширение латеральных щелей? Что значит борозды извиты?

Синусит, ВСД
23 года
4 Ноября 2024·Просмотров: 898·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, у вас по мрт описана норма.
Локальное расширение наружных ликворных пространств это анатомическая особенность строения ликворной системы.
Борозды извиты, это также норма.
В целом все в порядке.

Я бы рекомендовала проверить уровень Ферритина, магния, натрия, Калия, кальция.
Также соблюдайте режим дня, ограничение гаджетов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте.
Дифференциация серого и белого вещества отчётлива - это что-нибудь обозначает ?
Влияет ли это расширение как-нибудь на качество жизни, память, мышление ?
Так же врач невролог на очном посмотрел запись МРТ и сказал, что не видит расширение выходящее за пределы норм, упомянул что заключение может отличаться - по типу, что мнение врачей может отличаться по этому поводу. Это в действительности может быть так в заключение ?
Боюсь, что может начаться какое-нибудь раннее нейродегенеративное заболевания, и начитался что расширение щелей может быть их признаком.
Из семейных рисков только атеросклероз у бабушки есть.

Принятый ответ

" Дифференциация серого и белого вещества отчётлива - это что-нибудь обозначает ? " Это значит, что с головным мозгом всё в порядке.
"Влияет ли это расширение как-нибудь на качество жизни, память, мышление ?" - нет, не влияет, это анатомическая особенность строения, то есть ликвора немного больше, это норма..
" Так же врач невролог на очном посмотрел запись МРТ и сказал, что не видит расширение выходящее за пределы норм, упомянул что заключение может отличаться - по типу, что мнение врачей может отличаться по этому поводу. Это в действительности может быть так в заключение ?" Да, действительно каждый специалист может описать по своему, но у вас и так в заключении норма.

За дегенеративные заболевания не беспокойтесь, у вас по мрт нет предпосылок к этому, у каждого второго такие изменения

По описанию жалоб у вас тревожное расстройство, можно проконсультироваться с психотерапевтом пл этому поводу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна Владимировна,

Здравствуйте
Локальное расширение наружных ликворных пространств и расширение латеральных щелей относится к одному и тому же.
Чаще это врожденные изменения, которые возникают на фоне перенесенной гипоксии при рождении, либо возрастные,когда объем мозга уменьшается и свободное пространство замещается ликвором.
Учитывая возраст, больше данных за 1 вариант.
Извитость борозд это анатомическое строение мозга, если откроете картинку мозга, то увидите, что борозды не идут прямо, это норма.

По поводу тревожного расстройства можно с психотерапевтом проконсультироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте.
Дифференциация серого и белого вещества отчётлива - это что-нибудь обозначает ?
Влияет ли это расширение как-нибудь на качество жизни, память, мышление ?
Так же врач невролог на очном посмотрел запись МРТ и сказал, что не видит расширение и все в пределах норм, упомянул что заключение может отличаться - по типу, что мнение врачей может отличаться по этому поводу. Это в действительности может быть так в заключение ?
Боюсь, что может начаться какое-нибудь раннее нейродегенеративное заболевания, и начитался что расширение щелей может быть их признаком.
Из семейных рисков только атеросклероз у бабушки есть.

У Вас абсолютно нормальный результат МРТ, с этими изменениями или без них, да мнения врачей могут расходиться, так как специалисты разные.
Если бы были патологии обязательно бы вам прокомментировала их, а так все отлично, нейродегенеративное заболевание вам в таком возрасте не грозит точно.

Здравствуйте
Расширение наружных ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте тест проходил достаточно высокий уровень тревожности. здравствуйте.
Дифференциация серого и белого вещества отчётлива - это что-нибудь обозначает ?
Так же врач невролог на очном посмотрел запись МРТ и сказал, что не видит расширение выходящее за пределы норм, упомянул что заключение может отличаться - по типу, что мнение врачей может отличаться по этому поводу. Это в действительности может быть так в заключение ?
Боюсь, что может начаться какое-нибудь раннее нейродегенеративное заболевания, и начитался что расширение щелей может быть их признаком.
Из семейных рисков только атеросклероз у бабушки есть.

Дифференц. Серого и белого вещества должна быть в норме - это наоборот хорошо.
По МРТ все хорошо. Нейродегенерации не будет. Не переживайте
Если Тревожное расстройство есть
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лилия Альбертовна, принимаю в данный момент грандаксин, выписали на фоне ощущение неполного вдоха и постоянных зеваний, пойдет ли он как замена Атаракс ?
Обязательно обращусь к психотерапевту, и прислушаюсь к советам спасибо.

Принятый ответ

Можно его. Он слабее атаракса.

Здравствуйте! По МРТ патологии нет. Незначительное расширение ликворных пространств может быть как врожденным,так и возрастом изменением. Это никак не влияет на качество жизни и симптомов не даёт.
Борозды головного мозга всегда извиты в норме.
Диагноза ВСД не существует в современной медицине. За ним чаще всего скрывается тревожное расстройство или депрессия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте.
Дифференциация серого и белого вещества отчётлива - это хорошо или плохо ?
Так же врач невролог на очном посмотрел запись МРТ и сказал, что не видит расширение и все в пределах норм, упомянул что заключение может отличаться - по типу, что мнение врачей может отличаться по этому поводу. Это в действительности может быть так в заключение ?

Принятый ответ

Да, отчетливая граница между серым и белым веществом головного мозга - это хорошо. Незначительные отклонения в описании могут быть, т к есть человеческий фактор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.