Лечение после ФГДС — вопрос №2074514

Question

Лечение после ФГДС — вопрос №2074514

Наталья

155 просмотров

24 апреля 2024

Здравствуйте! На фоне понижения гемоглобина и повышения СОЭ, стала искать причину. Прошла ФГДС и колоноскопию (результаты приложу) выявили гастрит с признаками атрофии слизистой и кишечной метаплазии слизистой (результаты биопсии приложу) экспресс-тест на helicobacter pylori ++.Анализ гистологии hb не выявил. Подскажите дальнейшее лечение, при условии, что на антибиотики у меня аллергия, был отёк Квинке

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

антибиотик

колоноскопия

условие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 24 апреля 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, аллергия на пенициллины, парацетамол, метронидазол

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 24 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла Вас
Если подтверждается хеликобактер, подобрать схему лечения исключая данные препараты возможно.
Поэтому пока что первым этом следует исключить точно инфекцию хеликобактер пилори

Пожаловаться

Наталья, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, пожалуйста, поясните, что означает поверхностный мета пластический пан гастрит, умеренно выраженный, слабой степени активности. 3 стадия 2 степень по системе О. Л. Г. А..

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Как правило данная стадия настораживает нас развитием дисплазии, поэтому в данном случае вам необходимо прежде всего проконсультироваться очно с доктором о дальнейшем ходе действия, так как препараты должны приниматься строго под контролем доктора

Пожаловаться

Наталья, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, по результатам гистологии дисплазия и helicobacter pylori не выявлены

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 апреля 2024

Гастроэнтеролог

О чем нам и говорит данная степень
По гистологическому исследованию наличие хеликобактера не всегда выдает и показывает нам достоверные результаты исследования необходимо смотреть также дополнительными методами исследования
Также рекомендую получить в данном случае консультацию онколога
В данном случае как правило решается вопрос о проведении радиочастотной абляция
Также пересмотр гистологических стекол возможен

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда в жизни

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, гастроэнтеролог выписала ребагит, хайракзол, урсофальк. Подскажите, пожалуйста, совместимость этих лекарств с эутироксом?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Все препараты совместимы между собой
Но вам прежде рекомендуется также пройти дообследование

Пожаловаться

Наталья, 26 апреля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 апреля 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на антибиотик? Отит у семимесячного ребенка.

6 ответов

18 января 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Отинум и виферон

5 ответов

14 июня 2021

Павел

Вопрос закрыт

Бронхит без температуры нужен ли антибиотик?

5 ответов

12 октября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T08:41:01+03:00

Здравствуйте, Наталья
для подтверждения инфекции хеликобактера необходимо выполнить дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление антигенов хеликобактера. Экспресс тест и гистология нередко дают ложноположительные результаты, поэтому на них не опираемся.
Аллергия у Вас на какие-то конкретные антибиотики?

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T08:46:52+03:00

Здравствуйте.
Золотым стандартом выявление хеликобактер является анализ кала или уреазный дыхательный тест .
Если будет положительный результат, то нужно будет пройти лечение , но учитывая аллергоанамнез антибиотики нужно подбирать очно с доктором на осмотре или обговорить о стационарном лечение , чтобы были под присмотром доктора круглосуточного .

Давыдова Анна Михайловна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T08:50:57+03:00

Доброе утро!
Вам необходимо пройти дополнительные исследования
Для подтверждения наличия хеликобактер пилори, так как эспресс методом не всегда информативно смотреть его наличие
Мы всегда рекомендуем пациентам в любом случае проходить дообследование на предмет наличия хеликобактерной инфекции
Так как частая причина именно данных изменений - она.
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
При отрицательном результате исключается аутоиммунный генез.
Необходимо сдать антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору Кастла, железо, ферритин, витамин в9 и витамин в12.
При дефицитных состояниях восполнение их.
Контроль ФГДС с гистологическим исследованием обязательно по системе OLGA из 5 точек 1 раз в 6-12 месяцев.

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-25T23:56:25+03:00

Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.