Ретиноиды(Акнеккутан)

Здравствуйте! Мне 25 лет, с 12 лет страдаю акне, лечиться ретиноидами начала в 18, была очень тяжёлая форма, спина, лицо, плечи, и т. д. Лечили целый год акнеккутаном начиная с 8 мг, и дошли до 40 в течении 4 мес, потом пару месяцев держали дозировку, и пошли на снижение Ремиссия была стойкая, побочек кроме сухости никаких, через три года приехала к доктору с небольшим обострением, она мне на месяц назначила 16 мг, и в целом сказала что при обострении можно пропивать по пачке 16мг, так я и делала последние несколько лет, но в конце 23-начале 24 года, я слезла с кок(был пластырь евра) и меня ужасно посыпало, спасалась зинеритом и зеркалином, потом снова пропила пачку акнеккутана, всё было хорошо, но через месяц без препарата картина вернулась, всё лицо обсыпает, хотела бы снова пролечиться до ремиссии, о тератогенном действии препарата предупреждена, беременность не планирую, с началом лечения снова готова сесть на кок, как подобрать правильную дозировку? Всё таки необходимо идти на приём?