Консультация невролога /

Вечерние приступы — вопрос №2076947

114 просмотров

Здравствуйте. На протяжении трёх месяцев страдаю от приступообразного головокружения с размытием/расфокусировкой зрения, головной болью и слабостью, и иногда страхом, которое происходит только по вечерам. 1.5 года назад был поставлен диагноз "Паническое расстройство" после трагической утраты родителя - происходили постоянные панические атаки. Прошёл годовой курс АД и терапию с психологом, после этого всё прошло. Месяц назад давление поднялось до 160 и держалось два дня, симптомы были такие же, как и сейчас, только происходили весь день, а не только вечером. Вызвал скорую. Что это было, гипертонический криз или ПА так и не выяснили. После по их совету пошёл к кардилогу корректировать терапию. Сдал оак и оам, узи сердца, смад и холтер, результаты прикладываю. Терапию сменили с периндоприла 8мг утро на нолипрел 10мг/2.5мг утро, пью уже третью неделю, давление держится в норме, как в нормальном состоянии, так и при приступе. Склоняюсь к тому что это вернулись ПА/тревожность, но хочу сначала отсечь/диагностировать возможные соматические заболевания. К какому врачу идти с моей проблемой? Какие анализы сдать/диагностику пройти? С чего вообще начать?

Возраст: 22

Хронические болезни: Гипертония, микроаленома гипофиза не продуцирующая гормоны.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Артём ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Какой антидепрессант принимали ?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. Дефицитарные состояния и проблемы с щитовидкой могут приводить к таким симптомам. Либо это у вас тревожное расстройство. Вы пили ад год после прекращения все симптомов па?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, нет. Пил год во время ПА, они прошли и я закончил терапию
Невролог
Антидепрессанты нужно пить минимум полгода после оканочания па. Иначе они возникнут снова.
Невролог
Рекомендую продолжить прием антидепрессантов. Какой пили антидепрессант и в какой дозировке ?
Клиент
Лилия Альбертовна, пароксетин 30, потом перешли на флуоксетин 60.
Невролог
Так как симптомы па возобновились. Рекомендую начать прием антидепрессантов опять
Клиент
Лилия Альбертовна, понял. А подскажите пожалуйста какой именно б12 сдать? цианокобаламин или холотранскобаламин?
Невролог
Здравствуйте. Сейчас эти состояния тоже в виде приступов?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, Да.
Невролог
Тогда рекомендовала бы дополнительно выполнить видеомониторирование ЭЭГ для исключения эпиактивности.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический, гормоны щитовидной железы, ферритин, железо, витамин Д, электролиты, выполнить УЗИ сосудов шеи(БЦА).
Если по результатам обследований будет норма, нужна будет консультация психотерапевта
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге
1 час назад
800.00 р.
Юлия
Протрузии поясничного отдела
1 час назад
700.00 р.
Виктория, Краснодар
Тревожность
2 часа назад
700.00 р.
Даниил
Боли в спине
2 часа назад
700.00 р.
Александр
Рекомендации по результатам МРТ
2 часа назад
699.00 р.
Мария, Нижнеудинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана